寇伯龙-关节病患的贴心人

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时间:2022-04-28

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1、寇伯龙:关节病患的贴心人“东方龙,京城红,北京出了个寇伯龙;他为患者谋幸福,他是人民的大救星。”这是一位患者家属,为表达千百名患友的敬意和爱戴,写给寇伯龙教授的一首诗。寇伯龙,北京大学人民医院骨关节科教授,擅长关节外科手术,人工关节全髋、全膝关节置换术,以及髋、膝关节翻修术。他专门从事人工髋膝关节置换的临床工作21年,成功完成手术4000余例;他代表中国在人工关节问世25周年庆典上发言,成绩获国际认可。技术好:接诊大量疑难手术效果折服患者、家属敢给百岁老人换关节年龄是骨关节置换的“指征”和“禁区”。太年轻了,“翻修”之忧大增;

2、年纪太大,性价比有限,还要面临麻醉、并发症、康复等多重难关。因此,不少医院将关节置换的“上限”,定在80岁上下。寇伯龙教授做过最年长的一例患者,则是百岁有余。30多年的从医经验和丰富的手术经历,是他的信心之源。他从1979年开始从事骨科专业。1989~1991年赴德国Essen大学医学院Emstek骨科医院,专门学习人工髋膝关节置换的临床手术,回国后就将髋膝关节置换,作为工作重心。截至目前,仅髋膝关节手术,他就完成了4000余例。第6页共6页2012年3月,百岁叶老人因摔伤,股骨颈骨折。几家医院碍于其高龄,担心手术风险,都建议

3、其回家,卧床静养。不到一个月,老人健康状况频出,一度有了轻生念头。而在摔伤前,老人完全独立生活,是全家人的老宝贝。束手无措的家人在多位朋友的推荐下,找到寇教授。寇教授在第一次门诊中悉心解释,半髋关节置换技术是成熟、先进的,能明显改善老人生活质量。经过各科的会诊、评估手术风险,老人身体基本能耐受手术。寇伯龙的自信、果断,是黑暗中点燃家人信心的一道光。寇教授亲自给老人做了手术,经过10天住院治疗,老人恢复良好,出院时已经能拄拐,短时间站立了。做与不做,全面综合判断,让患者心里有底在寇教授的患者中,疑难复杂和翻修病例,层出不穷。一名

4、20多岁的患者因类风湿性关节炎,卧床8年,全身关节僵直变形,肌肉萎缩。生活毫无质量可言。他四处求医,却屡屡被拒。有的医生说他年龄太小,最好熬过30岁再考虑手术。他有些不甘心。年轻的他对未来还有太多憧憬和期许。一个“熬”字包含的辛酸,只有病人和家属知道。有的医生认为需要手术,但碍于手术难度大,就建议他换家医院看看。这名患者的老师曾在北大人民医院进修,对寇伯龙教授的医德和医术赞不绝口,极力推荐他要找寇教授看病。可他在“好大夫在线”上找到寇教授时,最初只是想咨询:“我这样的情况,还有治疗价值吗?”第6页共6页面对这种情况,寇教授也觉

5、得难:此时,单纯性单一关节置换已经没有意义。再加上卧床8年,其内科疾病、心肺功能如何,无从得知,是否能耐受关节置换术,也是未知。寇教授在网上咨询中,直言不讳地表达了自己的担心,但又接了一句:“还有手术价值。您的病情较重,需要面见、评估后,决定手术具体方案。我以前做过类似病例,可以分次手术,一侧髋、膝关节置换,等6周后再做另侧。术后,一般疼痛可以缓解,关节功能需要一定时间康复锻炼才能达到。如果双足严重畸形,还可以适当进行矫形,或做踝关节融合。”会省钱:2万多,也换了单侧膝关节有患者因病房、床位紧张,只能入住招待所。寇教授就想办法

6、,安排其提前完成术前评估、各项检查,入院便可马上手术,大幅缩短住院时间。上了手术台,寇伯龙教授不忘贯彻“低碳环保、绿色医疗”理念。他扬了扬手中的一个碘伏瓶,告诉记者,有些医院在置换关节时,会用到一种一次性高压冲洗器。而他用的是消毒碘伏瓶,装上生理盐水后,二者的冲洗效果相差无几。但前者需患者自付1600余元,自制冲洗器则不费一文。第6页共6页其实,在髋膝关节置换手术里,许多医疗器具都是一次性的。这不仅可能造成空间污染,其中携带的细菌、病毒,还可能污染生态环境,造成疾病传播,对人类健康产生隐患。使用自制冲洗器,不仅能为病人节省开支

7、,还减少了医疗污染。“环保,要从每个人做起,从每个行业做起。”寇伯龙教授说到做到。多数情况下,在北大人民医院置换单侧膝关节需4万~4.5万元,包括住院费、手术费、关节费。有个山东患者住院时只带了2万多。寇教授想方设法给她治疗,能省则省。出院时,2万多还有结余。入院时,她坐着一部借来的轮椅,锈迹斑斑,一碰就要散架的样子。出院时,寇教授给她推来了一辆别人转赠的轮椅,恭喜她即将开始新的人生。爱提问:保证患者都听懂医嘱跟随寇教授查房,感觉像是旁听一场“随堂测试”。“你是哪儿的人?”“血压高不高,有没有吃过利血平?”“你家住几层?”“现

8、在能出门遛弯、买菜吗?”“平时都有什么爱好?”……寇教授接二连三地对患者提问。随后,他会像老师一样,逐一解释每个问题的用意。这些问题贯穿髋膝关节置换的前期检查、手术准备以及康复,关系到手术该不该做,远期效果如何。在不断的问答中,他与患者充分沟通,掌握详细病情,普及了手术注意事

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