各种皮试药物操作指引

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1、关于头孢菌素类药物使用的暂行规定各科室：鉴于头孢菌素存在皮疹、荨麻疹、哮喘、药热、血清病样反应、血管神经性水肿、过敏性休克等不良反应，且头孢菌素类药物与青霉素类呈现不完全的交叉过敏反应，对青霉素过敏者约有10%-30%对头孢菌素过敏，而对头孢菌素过敏者绝大多数对青霉素过敏。为了保证临床用药安全，参照《新编药物学》第15版（陈新谦主编，人民卫生出版社），《护理学基础》第3版（殷磊主编，人民卫生出版社），结合我院实际情况，制订了头孢菌素类药物使用的暂行规定，请各科室遵照执行。一、 对青霉素过敏及过敏体质者应慎用,确需使用头孢菌素类药物的，用前须皮试。二、 有的产品在说明书中规定用前皮试

2、，均应参照执行。如头孢噻肟钠。三、 发生过敏性休克者可参照抗青霉素休克处理方法进行。附：头孢菌素类药物过敏试验方法：的生理盐水溶液为标准,皮试注入剂量为0.1ml(含先锋霉素50μg)。皮试液配制方法如下：l.于内含先锋霉素0.5g的瓶内注入2ml生理盐水,则每1ml含先锋霉素250mg；2.取上液0.2ml,加生理盐水至1ml,则1m1内含先锋霉素50mg；3.取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素5mg；4.取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素500μg,即配成皮试液。有关皮试的评估、准备、结果的判断,参照青霉素皮内试验有关内容。15各

3、种皮试液的配制方法以下仅供参考，以教科书为准，教科书未谈及得以说明书和医院的规定为准一、青霉素皮试药液配制方法：P7P&Jiqf-f5}0青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20u  @bKo,f15Q9o&R0取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u  (^Nz8M/y@S_#m0取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u  (S#id9m;n,R9hy}Q0取0.25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u，即成青霉素皮试液。皮内注射0.1ml含50u  `#?_z15Ieg0二、破伤风抗毒素（TAT）皮试液的配

4、制方法：爱爱医网:t15woZ0Nhb"QTAT每支1500IU约0.6ml，加水至1ml，抽取0.1ml，加生理盐水稀释至1ml（含150IU），皮内注射0.1ml含15IU。爱爱医网l(`z`vnl-H三、细胞色素C皮试液的配制方法：J7I0p2y&wN0细胞色素C每支2ml含15mg，取0.1ml，加生理盐水至1ml（1ml含0.75mg），  *^RV6Fi#n'

5、15H0皮内注射0.1ml含0.075mg。r-`qX.u0四、先锋酶素皮试液的配制方法：爱爱医网m(II6P#W_w先锋酶素0.5g加生理盐水2ml，则1ml含250mg爱

6、爱医网){(F2[:l+p取0.12ml，加生理盐水至1ml，则1ml含30mg5s!FraB;tOG0取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含3mg（3000ug）爱爱医网p0_-}QE取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含300ug]Q0Oq1l)aP7Gy}0皮内注射0.1ml含30ug爱爱医网w-avG'yc~0?yq6s^五、长效青霉素皮试液的配制方法；爱爱医网*hS!~#l'A!i:tX长效青霉素1瓶120万u，注入4ml生理盐水，则1ml含30万u158[<1?[b  爱爱医网@7u$T'w(f%

7、'S)T"k取0.

8、1mll含3万u，作画痕试验。  爱爱医网7eKs0bDi(c

9、六、链霉素皮试液的配制方法：/JjF*f]#Y:"XL0链霉素1瓶1g（100万u），加生理盐水至3.5ml溶解后为4ml，则1ml含0.25g（25万u）爱爱医网[v'?&Kk2kR:S/w取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2.5万uG[nlT"?!GAF0取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2500u%l*{7Q
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10、"i/e0皮内注射0.1ml含250万七、须做皮试药:9T.aMQ{A0青霉素新青2哌拉西林钠安络欣安苄青霉素阿乐欣凯兰欣先舒元欣（

11、奥格门订）联邦他唑仙怕得灵舒敌诺塞林再补充几个现在临床常用的。中国药典未发布的所以仅供参考。?&ZBaZ0头孢唑林钠3g#F8V$_1l/c$BS)u00.5g头孢唑林钠，加生理盐水2ml，取0.1ml，加至1ml，再取0.1ml，加至1ml，再取0.1ml，加至1ml，即可，注射0.1ml。爱爱医网gI_qb~头孢菌素类皮试液的配制:*PP3p#xN&j0用原药做试验,具体配制方法根据剂量不同,稀释方法也不同,但最后的含量一致,为300u