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时间:2021-10-19
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1、舌红、苔黄腻、脉滑数。中医辨病辨证分析:患者因""入院,四诊合参,当属祖国医学"精隆"的范畴,证属"湿热下注证"。患者年老肾气渐衰,中气虚弱,痰瘀互结水道,三焦气化失司。且平素饮食不节,过食辛辣,嗜食烟酒,湿热内生,湿热下注膀胱,壅滞气机,气化失常,尿不能正常渗泄,故发生尿闭或排尿滞涩。尿液蓄积膀胱,气机不畅,故小腹胀满。舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热下注之象。本病病在下焦,属本虚标实之证,积极治疗,预后尚可。 中医鉴别诊断:1.热淋:以尿频、尿急、尿痛、尿血为主症,可有小腹胀痛,直肠指检精室不肿大,小
2、便常规化验有白细胞或红细胞。2.精浊:尿后或大便时有白色浊液自尿道流出,前列腺液镜检及尿常规一般有大量白细胞及脓细胞,前列腺液卵磷脂小体显著减少或消失,但无小便闭涩不通。3.前列腺癌:病程短,发展快,进行性排尿困难,直肠指检精室肥大不对称,可扪及不规则结节,质坚硬,表面不光滑,界限不清,B超检查有助于鉴别。 中医诊断:精隆
3、 湿热下注证 西医诊断:前列腺增生 3、中医治则:以清热利湿为法,方以八正散加减,具体拟药如下:木通10g 车前草15g 甘草5g 瞿麦12g萹蓄10g 大黄6g 枳实10g 灯芯草10g滑石15g 黄柏10g 苍术10g 3剂,日1剂,水煎服,三碗水煮一碗
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