内分泌科操作

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1、------------------------------------------作者xxxx------------------------------------------日期xxxx内分泌科操作【精品文档】血糖检测【目的】快速、方便的监测血糖，为控制血糖提供依据。【操作准备】1、病人准备：病人双手手指皮肤颜色、温度、污染及感染情况，合作程度2、用物准备：血糖仪（安装电池并经过密码设置）、血糖试条（必须与血糖仪型号相同）、一次性采血针、75%乙醇棉球、干棉球。【操作要点】1、确认血糖仪密码条与试纸一致2、酒精棉球消毒，待干3、快速针刺

2、，正确采血4、正确读数，告知患者5、及时处理采血针，及试纸条【关键注意点】1、在测试前确认血糖仪显示的代码与试纸盒的代码一致。2、取血部位酒精消毒后，须等酒精挥发后再采血，以免酒精与试纸条接触导致检测值不准确。3、不能挤压，按揉手指，但可以从指端向指尖压血，无须弃掉第一滴血。4、指导患者干棉球按压采血处。【精品文档】【精品文档】血糖检测操作规程自身准备，自我介绍。抄医嘱，双人核对评估病人病人双手手指皮肤颜色、温度、污染及感染情况，合作程度（口述：治疗台，治疗车，治疗盘清洁，可以使用。）洗手，戴口罩。血糖仪（安装电池并经过密码设置）。备齐用物血

3、糖试条（必须与血糖仪型号相同）。一次性采血针、75%乙醇棉球、干棉球。核对，解释病人准备取舒适体位部位选择：用75%乙醇棉球消毒指尖皮肤，待干燥。插入试纸条，屏幕显示密码数字，与试纸筒上密码数字一致。拧开针帽，核对床号、姓名。【精品文档】【精品文档】血糖测试用力将采血针按压在手指尖一侧皮肤，按下针身，血液自然流出。弃针将血滴在测试区用干棉球按压伤口，以免感染。持续约5秒（根据不同机型而定），显示屏出现测试结果，口头报测试结果。将使用过的试纸条拔出后放入污物杯。核对床号姓名洗手，清理用物，归还原处。洗手，脱口罩，记录。胰岛素笔使用【目的】注射胰

4、岛素，控制血糖【操作准备】用物准备：胰岛素笔、胰岛素笔芯、针头、安尔碘棉签、干棉签、锐器盒【操作要点】1、选择合适的部位注射2、正确安装笔芯和针头3、排气完全4、正确调节剂量5、注射后停留10秒，待药液全部进入皮下【精品文档】【精品文档】1、及时处理针头【关键注意点】1、针头一次性使用。2、注意保护患者隐私。3、使用前药液要混合均匀。4、小心存放胰岛素笔芯，每次注射后即刻取下针头，以免气温变化导致药液从针孔处逸出，如是混合型胰岛可导致药物浓度发生变化。胰岛素笔使用规程自身准备、自我介绍评估（患者注射部位皮肤情况，有无感染、硬结、出血点等，病人

5、的合作程度）抄医嘱、双人核对（口述：治疗台、治疗车、治疗盘清洁，可以使用）洗手、戴口罩。准备用物：胰岛素笔、干棉签、锐器盒、安尔碘棉签、笔芯、针【精品文档】【精品文档】推车到床旁，核对、解释，取舒适体位，暴露注射部位注射部位常规消毒、待干安装笔芯和针头：安装前再次检查笔芯是否完好，有无裂缝；笔芯中药液的颜色、性状有无异常，有无絮状物或结晶沉淀；笔芯有效期。确认无误，扭开笔芯架，装入笔芯，酒精消毒笔芯前端橡皮膜，安装针头。排气：将笔垂直竖起，使笔芯中的气泡聚集在上部，把剂量调节旋钮拨至“2”处，之后按压注射键使之归零，反复操作直至有一滴胰岛素从

6、针头处逸出，即表示笔芯内气泡已排尽。剂量选择：旋转剂量调节旋钮，调至所需注射单位数。注射：左手拇指、食指捏起腹部脂肪层，右手握笔垂直快速进针，右拇指按注射键注射，注射完毕后继续在皮下停留10秒后快速拔针。干棉签按压进针点片刻。取下针头，套好笔帽。安置患者、洗手用物处理洗手、脱口罩、记录【精品文档】【精品文档】胰岛素泵使用【目的】注射胰岛素，控制血糖【操作准备】用物准备：输液盘、3M透明敷贴、胰岛素泵、输注管路、胰岛素笔芯、酒精棉球、污物杯。【操作要点】1、胰岛素提前半小时从冰箱内取出。2、正确输入基础胰岛素量。3、排气完全。4、选择合适注入部

7、位5、固定牢固【关键注意点】1、告知患者不能随意触碰胰岛素泵的任何按钮。2、避免腰带、束缚带等物品压在植入患者腹部的针头上，以免影响治疗的顺利进行。3、为防止针头移位或脱落，应避免在检查时间里进行高强度、大幅度的运动。4、患者可以洗澡，考虑泵的高度精密性能，在洗浴、游泳时通过临时分离器断开胰岛素泵进行过水行为。5、勿在治疗期间携带该设备进入或接近高磁场环境（如X光、CT、核磁共振等）【精品文档】【精品文档】胰岛素泵操作流程用物准备：输液盘、3M透明敷贴、胰岛素泵、输注管路、胰岛素笔芯、酒精棉球、污物杯抄医嘱、核对评估患者：核对口述：XX，您的

8、血糖波动大，现在根据医嘱给您安装一个胰岛素泵在您的腹部，他是模拟人体胰岛释放胰岛素的生理规律持续注入胰岛素，从而调节您的血糖。让我看一看您的腹部皮肤情况好吗？（观察