心脏病院外整体护理论文

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1、心脏病院外整体护理论文【关键词】冠状动脉疾病护理健康教育由于生活、工作压力增加,饮食习惯改变等诸多因素的影响,冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的发病年龄呈降低趋势,冠心病猝死发生率也逐年增加,在缺血性心脏病患者中,55~64岁男性的猝死发生率为每年2.7‰,女性为每年0.4‰[1]。2005—2007年,笔者对38例冠心病患者进行院外整体护理,给予健康指导,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料全部56例均为本院内一科中老年急性心肌梗死恢复期冠心病患者,随机分为2组。护理组38例,男20例,女18例;平均年龄62.5岁

2、;病程3~6年。对照组18例,男10例,女8例;平均年龄62.25岁;病程3~6年。2组性别、年龄、病程、病情轻重程度比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法第7页共7页2组在入院期间及出院用药相同,常规予硝酸脱水山梨醇酯(消心痛)10mg,每日3次口服;心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油片或速效救心丸、冠心苏合香丸等。对照组进行常规出院指导,护理组患者在出院后采取跟踪服务,运用中医整体护理观念进行康复期全方位的健康教育。1.3健康教育措施为患者制定院外整体护理计划,由医院、家庭协助患者共同完成。1.3.1预防

3、笔者制定了一级预防及二级预防措施。1.3.1.1一级预防①控制血压;②合理饮食结构及热能摄入,避免超重,降低血脂水平,预防及治疗高血脂症;③戒烟;④积极防治糖尿病;⑤饮用硬水,勿饮冰水,忌冷水浴;⑥避免长期精神紧张,过分激动;⑦积极参加体育锻炼。1.3.1.2二级预防对于心肌梗死或脑卒中的存活者,采取二级预防。设立A、B、C、D、E5道防线,嘱咐患者逐条逐项去做。A:阿司匹林,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);B:β受体阻断剂,控制血压;C:降胆固醇,戒烟;D:控制糖尿病,合理饮食;E:运动,健康教育。1.3.2心理指导中医理

4、论中精神因素对人体健康起着决定作用,如喜伤心、悲伤肺、思伤脾、恐伤肾等,教育患者在日常生活中精神要保持舒畅、愉快,消除紧张恐惧心理,注意控制自己的情绪,不要激动,保持心理平衡。1.3.3服药1.3.3.1因人制宜第7页共7页分清年龄、性别及体质因素,如性情急躁者,多以胸痛为主,可选活血化瘀为主的药品,如心可舒、山海丹;体质虚弱者,多用扶正宁心类药物,如心元胶囊。1.3.3.2因地制宜根据地形、气候差异,适当选药。如北方偏寒,应温通血脉,通痹止痛,心宝比较适宜;而南方偏于湿温之地,心元胶囊、参脉液较为适宜。1.3.3.3因时制宜根

5、据四季气候特点,结合人体与药性的差异选药,如夏季心绞痛发作宜用通脉的药物,如速效救心丸;而金泽冠心胶囊则四季均可应用。1.3.3.4因证制宜中医历来注重辨证与辨病相结合,病分证型、证

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