我国医院全成本核算论文

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1、我国医院全成本核算论文一、我国医院成本核算现状（一）医院成本项目多，增大了核算难度医院成本核算项目众多，核算难度也随之增大。医院的服务项目多，病种也多，技术上的发展也相当快，成本也就变化相当快。成本核算过程中，不确定因素较多，因此成本核算比较繁琐。并且很多大型医院都是公立医院，由于历史和政治原因，不计成本和效益，成本效益缺乏统一有效的管理体系，造成了大型医院成本在数据信息上以及成本核算方式上的基础都相当薄弱，因此更加增大了成本核算工作的难度。（二）医院成本核算方式鱼龙混杂医院系统相当的复杂，由几十个不同的医疗科室以及各种各样的相关单位构成，

2、其中每一个科室或相关单位都因不同的业务而使得成本内容及其表现方式不同，各种成本的形态和不同的种类也导致了医院成本核算方法的多样化。自上世纪80年代中期开始，很多医院都自发地进行成本核算，目的是为了减少消耗，分配奖金，这也是医院最初实行成本核算的动因。这就是典型的"核算成本，分配奖金"的创收思想，没有从核算工作的整体职能出发，仅仅做到了减少消耗。（三）医院成本项目多变且不可比第6页共6页医院的服务工作不同于传统的企业和商家，具有其独特的不确定性。每一所医院的医疗服务工作，都会因为医院的具体情况的不同、医生水

3、平的不同、病人病种的不同以及需求方式的不同使得医院服务工作成本也随之不同，就算是同一种病种，对于不同的人来说，由于治疗方式、病情的程度不同也使得医疗成本发生变化。除此之外，新技术的引进或治疗方法的改变也可以改变成本结构。总而言之，医疗服务的不确定性导致了医院成本的多变性。二、医院全成本核算的必要性我国卫生改革政策对医院的管理工作提出了新要求。近年来出台了一系列与医药卫生体制改革密切相关的新政策，要求"进一步完善财务工作管理制度，严格预算管理，加强监督工作"。医疗市场竞争日益激烈，城市医疗供大于求；保险制度

4、改革，病人有更大的选择空间。医院要想立于不败之地，就得深化成本核算改革，不断控制成本创造更大的成本优势以在市场竞争中取得优势地位。实行全成本核算控制，是完善体制的需求，也是规范医院管理的需求，可以真实的反映医疗成本的支出。通过成本控制，加强医院的经营管理，扭转科室间的盲目竞争，在减少消耗的同时，也可以使卫生资源得到更有效的利用。降低成本是医改政策顺利实施的重要保障，也是医院成本管理必达的目标。三、医院全成本核算实践第6页共6页医院的全成本核算由院级全成本核算以及科级全成本核算两部分组成。其中院级核算又叫做会计核算，以国家卫生部的医院会计制度

5、为