脂肪肝中西医治效果研究论文

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1、脂肪肝中西医治效果研究论文【摘要】目的通过中药疏肝健脾方和西药常规药治疗酒精性脂肪肝的疗效分析,了解中西医治疗酒精性脂肪肝的效果。方法171例酒精性脂肪肝患者,92例采用疏肝健脾法治疗的为治疗组,79例采用西药常规治疗的为对照组,利用常见病疗效评定标准和总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白,评定两组治疗前后的水平。结果治疗组的有效为95.65%,对照组为74.68%。治疗组治疗前后总胆固醇、甘油三酯、高密度酯蛋白有显著差异(P<0.05,P<0.01,P<0.05),两组治疗后三项指

2、标对比,有极显著差异(P<0.01)。结论疏肝健脾方法能使肝脏对脂质的消化、吸收、转运及分泌保持动态平衡,使总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白恢复正常,从根源上对酒精性脂肪肝进行了治疗,效果比较理想。【关键词】酒精性脂肪肝;疏肝健脾;西医治疗第7页共7页酒精性脂肪肝(AFL)是指因摄入酒精所引起的肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重5%的肝损害性疾病,是临床最常见、最早期的酒精性肝病(ALD)之一。其危害已引起全球性的高度关注。国外资料显示,欧美国家在嗜酒人群中酒精性肝病患病率高达84%,又主要以AFL为主,且患ALD

3、的20%~30%可发展为肝硬化,为排前死因之一[1,2]。在我国,AFL的发病率已与居民饮酒率的上升呈现正相关。据2006-01-10公布的我国首部《中国居民营养与健康状况之行为和生活方式调查报告》,我国居民现在饮酒率为21%,与1991年同比增长了17.3%,而临床所见AFL约为酒精性肝病患者的11%~22%[3]。由于酒精性脂肪肝对人体危害极大,我们采用中西、西医治疗,并分析两种治疗方法的疗效。1资料和方法1.1临床资料2005~2006年,南昌市中西医结合医院共收治171例脂肪肝病人。男118例,女53例。年龄43

4、~65岁,平均年龄(54±11)岁。全部病例符合以下6项诊断指标中的3项以上:①肥胖,肝区不适或胀满、疼痛;②B超提示肝的大小、管道回声、光点疏密;CT提示肝密度降低,CT值<40Hu,肝脾CT比值<0.85。③血脂增高;④肝功能轻微异常或异常;⑤全血黏度增高;⑥肝活检诊断为脂肪肝。171例脂肪肝病人,两对半检查,乙肝病人19例,乙肝病毒携带者23人,占脂肪肝病人的31%。1.2方法171例病人随机分成两组,治疗组92例,对照组79例。治疗组采用疏肝健脾法,基本的方剂组成为:姜半夏12g,党参

5、、白术、郁金、生麦芽各15g,白芍、香附、茵陈蒿各25g,丹参、决明子各20g,泽泻、生山楂各30g,水煎服,1剂/d,连服1个月,随症加减。如脾胃积热,痰浊偏盛可选加黄连、黄芩、藿香、佩兰、苍术、瓜蒌之类;如肝郁气滞、血脉淤阻、淤滞症状偏重,可选加川芎、三棱、莪术、王不留行、木香、青皮、厚朴、枳壳之类,酌减泽泻、姜半夏、

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