我国Ⅱ型糖尿病的流行病学及危险因素研究

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1、我国Ⅱ型糖尿病的流行病学及危险因素研究［摘要］目的：了解我国Ⅱ型糖尿病流行病及其危险因素的最新研究进展。方法：查阅国内外有关文献并进行综述。结果：糖尿病的发病与死亡率在逐年增高。糖尿病的患病率有明显的随年龄上升而增高的趋势。遗传因素、肥胖（或超重）、体力活动不足、膳食因素、高血压、年龄、胆固醇及甘油三酯等都是Ⅱ型糖尿病的危险因素之一。结论：糖尿病是由遗传、环境、行为多种危险因素共同参与和（或）相互作用引起的多因子病。[关键词]Ⅱ型糖尿病；流行病学；危险因素；患病率；死亡率[中图分类号]R587[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（20

2、07）04（c）-04-02糖尿病是以高血糖为主要标志的内分泌代谢性疾病,是严重威胁人类健康的主要慢性病之一。1999年WHO新的分型方案将糖尿病分为4个主要类型[1]，即Ⅰ型糖尿病(β细胞破坏,通常导致胰岛素绝对缺乏)、Ⅱ型糖尿病（主要由于胰岛素抵抗伴随胰岛素相对不足，或胰岛素分泌缺陷伴有或不伴有胰岛素抵抗）、妊娠期糖尿病和其他特殊类型。其中Ⅱ型糖尿病占糖尿病总数的90%左右，Ⅰ型糖尿病约占10%[2]，其他类型糖尿病更少。1流行现状1.1患病率第4页共4页Ⅱ型糖尿病的发病率和患病率在不同国家和不同人群是不同的[3]。根据1985年WHO推荐

3、的Ⅱ型糖尿病诊断标准，以人群为基础的流行病学调查发现，一些发展中国家及发达国家的移民和少数民族的Ⅱ型糖尿病患病率都较高，而保持传统生活方式的贫民地区患病率最低。我国分别于上个世纪七、八十年代及2002年组织过4次大规模的糖尿病横断面调查，按时间顺序，分别是1978-1979年全国14省市40万人口的糖尿病调查[4]，患病率为1.21%；1994年全国19省市25万人口糖尿病普查[5]，患病率为2.28%；1996年全国11省市4万人群（20-74岁）糖尿病抽样调查，患病率为3.62%[6]。1990年以后，全国各地纷纷开展了规模不等的人群流行病

4、学调查，患病率在1%-5%。从上述几次全国调查的结果来看，我国糖尿病的发病率在逐年增高，已成为严重威胁人类健康的慢性病之一。几乎所有的研究都显示，糖尿病的患病率有明显的年龄上升趋势，国内研究结果显示，40岁以上明显升高，其患病率可达到40岁以下人群的6.39倍[7]。根据1996年全国抽样调查资料结果显示，糖尿病患病率在不同地区有一定差异。1.2死亡率第4页共4页糖尿病的死亡率存在明显的地区差异和人群差异，0-200/10万不等。近30年来资料显示，糖尿病的死亡率为发达国家高于发展中国家，城市高于农村，发达国家多在20/10万-50/10万之间

5、，发展中国家大多低于10/10万，城市一般高于10/10万，农村多低于10/10万。我国糖尿病死亡率在近20