超声乳腺筛查

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1、乳腺超声检查要注意哪些问题？全网发布：2011-08-2400:00发表者：杜好信(访问人次：3482)近年来，我国乳腺癌的发病率正逐年上升，已位居女性恶性肿瘤的第二位，城市则位居第一位。乳腺癌的治疗效果及预后，主要取决于病变发现的早晚。因此，早期诊断乳腺癌是提高病人生存率的关键。乳腺组织位置表浅，干扰因素少，十分适用于超声检查。乳腺超声检查具有简单易行、安全无创、无射线、可重复检查的优势，病人易接受。谁需要做乳腺彩超？厦门中医院胸外乳腺科杜好信临床上，超声检查主要用于检查乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病，尤其

2、在鉴别乳腺肿块的良恶性，发现早期乳腺癌，检查腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结方面，能为临床诊断及治疗提供可靠的依据。超声显像技术的日益完善，尤其是彩色多普勒超声技术的出现，使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布情况，及其与周围组织的关系等情况，都能清晰地显示出来。医生可根据这些检测出的数据，初步判断肿块的性质。简而言之，但凡发现乳腺有肿块者，均可通过彩超检查初步明确肿块性质。检查备忘录1，检查当天宜穿“开衫”，以便检查。2，检查时，病人躺在检查床上，充分暴露乳房。3，医生首先观察病人的乳房和乳头的外观有无改

3、变，并行乳房触诊，以了解肿块的大小和部位。随后，以乳头为重心分区扫查，观察并纪录肿块的形态、质地、边界、有无包膜、内部有无钙化灶等情况，最后用彩色多普勒探测肿块内部及周围的血流情况。4，医生出检查报告。彩超如何判断乳腺肿块的性质？1，乳腺肿块的形态浸润性边界是乳腺癌的主要特征，在彩超上常显示为蟹足状、毛刺征等。边界清晰、形态规则的乳腺肿块大多为良性。2，锁骨上的腋窝淋巴结情况正常情况下，这两个部位的淋巴结是不肿大的，且质地教软。有乳腺肿块者若同时发现这两个部位有淋巴结肿大，且找不出造成淋巴结肿大的其他原因，则高度怀疑乳腺肿块

4、是恶性的。3，肿块内钙化声像钙化对乳腺癌的诊断具有重要价值。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化，彩超的高分辨率很容易发现肿块的钙化情况。4，肿块内和周围的血流情况乳腺癌可刺激机体生成一种肌瘤血管生成因子，会刺激血管生成，并形成丰富的血管网络。彩超常表现为肿块内部或周围有较丰富的血流，有时可以发现肿块内的穿支血管，尤其是动脉血管。此外，有经验的彩超医生还可以结合临床上的肿瘤特征，如有无乳头异常溢液、肿瘤便面皮肤有否橘皮样改变，以及触及肿块的硬度，活动程度等，以提高判断的准确性。特别提醒虽然彩超对发现乳腺的微小病变、判断肿

5、块性质，以及肿瘤的准确定位有较大价值，但超声影像诊断是非特异性的，很多病变比较类似，良恶性肿瘤图像时有交叉，易误诊或漏诊，超声检查不能取代穿刺细胞学检查和穿刺活检等病理检查手段。因此，乳腺肿块病人在行彩超检查以后，应至专科医生处就诊，由医生综合判断，并确定最佳检查和治疗方案，切莫自行其是。