心脑血管病简谈

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1、心脑血管病简谈心脑血管病简谈心脑血管病简谈摘要：所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。是一种严重威胁人类的疾病，特别在50岁以上中老年人群中常见。心脑血管疾病包括心脏病，高血压，脑血栓，，心脑痛，心肌梗死等。心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多”“四高一多”的特点。这一疾病对人类的危害之大确实需要引起我们的高度关注。关键词：心脑血管、疾病、预防、治疗近些年来，心脑血管疾病的发病率越来越高，在出诊的诸多危重症病种中，心脑血管位居榜首，且呈年轻化趋势（石家庄市急救中心13年出诊显示）。心脑血管疾病的病理基础造成心脑血管疾病的原因有

2、很多。一个重要的原因就是血管壁平滑肌细胞非正常代谢造成的。还有一个是由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多，同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇类物质逐渐增多，加上随着年龄增长，人体分泌抗氧化物酶能力减低，使血脂等沉积在血管壁，最终导致血栓。根据血栓形成来简述心脑血管疾病及防治。一、血栓的形成及其他病症的成因在活体血管内或心腔中发生纤维蛋白或/与血液有形成分组成凝块的过程称为血栓形成，这一过程所产生的凝块叫做血栓[1]。较为通俗的理解就是血液中血脂、纤维蛋白等沉积在血管壁上，代谢不了，久而久之使毛细血管堵塞，随着时间的推移，脂类醇类物质容

3、易和体内游离的矿物质离子结合，便形成了血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供血不足，即为缺血性心脑血管疾病。二、冠心病与血栓冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是一种常见的严重危害健康及生命的疾病[1]。在正常情况下，动脉内膜纤细而光滑。由于种种原因，动脉内膜中的脂质，尤其是胆固醇过分堆积，造成局部内膜隆起，呈白色或淡黄色，形如粥状，故叫动脉粥状硬化[2]。冠心病是一种最常见的心脏病，当胆固醇

4、过分堆积时造成便冠状动脉狭窄、供血不足，从而引起心肌机能障碍和（或）器质性病变，因此又称缺血性心脏病。症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。诱发冠心病的最大危险因素包括吸烟、高血脂，高血压、糖尿病、心理因素及少体力活动等[2]，故冠心病的预防和治疗包括运动、饮食治疗、戒烟等。有必要时需要进行外科手术，如主动脉冠状动脉旁路移植手术，经皮腔内动脉成形手术等[1]。三、高血压与血栓血液从心脏流经血管到达全身各处时对血管壁产生的压力，叫做血压。某些人血

5、液不能很容易地通过全身，病变使血管变狭窄了，血流的压力就会升高以保证血流通过。这样一来，动脉血压超过正常值就形成了高血压。高血压初期仅为全身细小动脉痉挛，无明显病理形态改变。长期的血压升高，使全身细小动脉发生硬化，内膜下透明样变等。在在中等及大动脉内可出现内膜脂质沉积，形成粥样斑块、血栓，多发于冠状动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉[3]。由此可见，高血压和血栓是相互引起的，血栓可导致高血压，高血压亦可形成血栓及其他心脑血管疾病。面对这一同样危害人类生命健康的疾病，预防治疗尤为重要。高血压的发病因素可以分为两类，即不可改变的因素和可以改变的因素。不可改变的因素多为先天因

6、素，如遗传、年龄等；可以改变的因素则是后天因素，包括食盐量高、肥胖、吸烟、过量饮酒以及缺少运动等。临床研究已证明，克服这些因素，采取减少食盐量、减轻体重、戒烟、少饮酒、或不饮酒、增加体力运动等积极有效的措施，就可以降低高血压的患病率[3]。高血压病是可从生活习惯中来防御，自然也可在生活习惯中来治疗，为非药物治疗。主要体现在平时的膳食中。高血压患者在膳食中应做到：（1）、节食避免过饱，控制体重在正常范围；（2）、低盐摄钠盐过多，可增加血容量；增加血管对升压物质的敏感性；增加血管壁细胞的水肿，从而增高血压和心脏负荷；（3）低脂、低胆回醇高血压病患者常合并血脂、血糖等代谢

7、异常。如果吃高脂、高胆固醇饮食，不仅容易长胖，而旦更客易发生高脂血症，从而促进动脉粥样硬化和冠心病，脑卒中等疾病的发生发展；（4）低糖不吃甜食。高血压患者易合并槽尿病。加果高血压合并了糖尿病，则更加显著促进动脉粥样硬化和心脑、肾的井发症；（5）戒烟吸烟是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素，也是致癌的危险因素；（6）提倡戒酒，严禁酗酒大量饮酒可兴奋交感神经，使血压明显升高，并且使血清总胆固醇水平升高，身体长胖；（7）多吃新鲜蔬菜本果新鲜蔬菜水果含有大量的维生素C,钾盐等有利于抗动脉粥样硬化和降压的营养物质[4]。而高血压的药物治疗主要使用利尿剂，B受体阻滞剂等，具