初级护师-基础护理学练习题专业实践能力-第九章 舒适、休息、睡眠与活动

初级护师-基础护理学练习题专业实践能力-第九章 舒适、休息、睡眠与活动

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初级护师考试辅导        基础护理学专业实践能力-第九章舒适、休息、睡眠与活动一、A11、护士在宣教预防皮肤压疮时,错误的指导是A、保持受压部位床面平坦,使受压均匀 B、可用软枕架空骨突处 C、一般2小时翻身1次 D、翻身时避免拖、拉动作,只能轻推 E、受压处皮肤可以按摩 2、不属于睡眠失调的是A、发作性睡眠 B、睡眠过度 C、谵妄 D、睡眠性呼吸暂停 E、梦游症 3、一个正常睡眠周期需要的时间A、45分钟 B、60分钟 C、90分钟 D、100分钟 E、120分钟 4、关于肌肉等长练习下列描述正确的是A、又称为动力练习 B、伴有关节的大幅运动 C、受损伤后以加强肌肉力量的锻炼 D、有利于改善肌肉的神经控制 E、在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下不能使用 5、ROM练习指的是A、关节活动范围练习 B、关节活动力量练习 C、关节活动角度练习 D、关节活动强度练习 E、关节活动灵敏度练习 6、在睡眠的分期表现中,正确的是A、第Ⅱ时相即过渡期,容易被唤醒 B、第Ⅲ时相即深睡期,难以唤醒 C、第Ⅳ时相即熟睡期,极难唤醒 D、快波睡眠极易被唤醒 E、快波睡眠又称REM睡眠 7、独属于快波睡眠特点的是A、梦游 

1初级护师考试辅导        基础护理学B、全身肌肉松弛 C、发生遗尿 D、出现梦境 E、分泌大量激素 8、进行被动型ROM练习时的关节顺序是A、颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾 B、髋、膝、踝、趾、颈、肩、肘、腕、指 C、指、腕、肘、肩、颈、趾、踝、膝、髋 D、颈、肩、肘、腕、指、膝、髋、踝、趾 E、趾、踝、膝、髋、指、腕、肘、肩、颈 9、睡眠中枢位于A、小脑 B、丘脑 C、延髓 D、大脑 E、脑干 10、促进休息的最基本的先决条件是A、心理上放松 B、生理上舒适 C、舒适的环境 D、充足的睡眠 E、充沛的体力 11、成人对疼痛的表达方式多为A、哭泣 B、语言 C、书面文字 D、面部表情 E、身体动作 12、根据“三级阶梯药物镇痛方案”常用于重度疼痛的药物为A、氨酚待因 B、可待因类 C、曲马多 D、哌替啶类 E、布洛芬 13、关于影响疼痛的因素描述有误的一项是A、婴幼儿对疼痛的敏感性不如成年人 B、注意力高度集中时疼痛可消失 C、愉快的情绪可以减轻或否认疼痛 D、自尊心较强的病人常主诉疼痛较多 E、睡眠不佳时对疼痛的感觉增强 

2初级护师考试辅导        基础护理学14、人体能感觉到的最小疼痛称为A、疼痛阈 B、疼痛值 C、痛点 D、疼痛低限 E、疼痛耐受力 15、临床工作中最常见、最重要的征象与症状是A、焦虑 B、烦躁 C、疼痛 D、失眠 E、眩晕 16、下列不属于疼痛特征的是A、不舒适的感觉 B、身体负荷过重的感觉 C、个体防御功能受到侵害 D、个体受到侵害的危险警告 E、常伴有生理、心理、行为和情绪反应 17、“身体支撑面大,重心低,压力大的卧位”属于A、主动卧位 B、被动卧位 C、被迫卧位 D、稳定性卧位 E、舒适卧位 18、影响舒适的因素中属于社会方面因素的是A、对疾病的预后产生恐惧 B、缺少经济支持 C、肌肉和关节过度疲劳 D、对病房环境陌生 E、约束带限制活动 19、下列不属于影响舒适的因素的是A、职业 B、噪声 C、焦虑 D、体位不当 E、缺乏经济支持 20、ROM练习的目的不包括A、纠正关节脱位 B、恢复关节功能 C、维持关节可动性 D、防止关节痉挛、粘连 

3初级护师考试辅导        基础护理学E、促进血液循环利于关节营养供给 21、不属于不舒适的概念内容的是A、个体身心不健全或有缺陷 B、周围环境有不良刺激 C、对生活不满 D、主观感觉上的自我不满足 E、身心负荷过重 22、最高水平的舒适是一种什么状态A、安静状态 B、健康状态 C、安全状态 D、放松状态 E、安逸状态 23、不舒适中最为严重的表现形式是A、疼痛 B、失眠 C、焦虑 D、烦躁 E、疲乏无力 24、梦游症和遗尿多发生于A、慢波睡眠第Ⅰ时相 B、慢波睡眠第Ⅱ时相 C、慢波睡眠第Ⅲ时相 D、慢波睡眠第Ⅳ时相 E、快波睡眠 25、“肢体可移动位置但不能抬起”,依据肌力程度的分级可判断肌力程度为A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、4级 26、下列选项中不属于按疼痛性质分类的是A、刺痛 B、压痛 C、绞痛 D、牵涉痛 E、酸痛 27、影响舒适的因素不包括A、身体 B、年龄 C、社会 

4初级护师考试辅导        基础护理学D、心理 E、环境 28、入睡最浅、最易唤醒的睡眠时期是A、慢波睡眠的第Ⅰ时相 B、慢波睡眠的第Ⅱ时相 C、慢波睡眠的第Ⅲ时相 D、慢波睡眠的第Ⅳ时相 E、快波睡眠 29、下列不属于物理止痛的方法是A、热疗法 B、推拿 C、按摩 D、针灸 E、理疗 30、瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是A、主动卧位 B、被动卧位 C、被迫卧位 D、特异卧位 E、不稳定卧位 31、关于关节活动范围练习(ROM练习)的描述,正确的是A、练习时病人背向操作者的方向 B、每个关节每次做15~20次完整的ROM C、操作时病人关节不用给予支托 D、活动时比较两侧关节活动情况 E、病人出现疲劳、痉挛时,应加快操作 32、进行胰胆管造影时应采取的体位是A、俯卧位 B、头低脚高位 C、头高脚底位 D、侧卧位 E、仰卧屈膝位 33、下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中,不妥的是A、回避病人对自己病情的询问 B、介绍其与治疗成功的病人交谈 C、不与危重病人同住一室 D、鼓励病人讲出自己的感受 E、酌情给予镇静剂 34、对疼痛患者进行护理时,正确的描述是A、立即用药物止痛 B、只使用非药物止痛 

5初级护师考试辅导        基础护理学C、对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药 D、疼痛缓解或停止时应及时停药,防止产生耐药性 E、止痛药首选麻醉性止痛药 35、患者脾切除术后1天,宜协助采取的体位是A、头高足低位 B、去枕仰卧位 C、半坐卧位 D、中凹卧位 E、截石位 36、颅内压增高患者禁用的体位是A、头高脚底位 B、中凹位 C、头低脚高位 D、俯卧位 E、半坐卧位 37、冠心病病人舌下含药时,最宜采取A、平卧位 B、半卧位 C、坐位 D、左侧卧位 E、右侧卧位 38、下列哪种卧位属于稳定性卧位A、半坐卧位 B、平卧位 C、膝胸卧位 D、截石位 E、侧卧位 39、腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是A、防止颅内压增高 B、防止脑缺血 C、防止颅内压降低 D、预防颅内感染 E、有利于脑部血液循环 40、急性左心衰竭的病人,应采用的体位是A、去枕仰卧位 B、中凹位 C、左侧卧位 D、半坐卧位 E、右侧卧位 41、心包积液、呼吸极度困难的病人应采用的体位是A、头高脚低位 

6初级护师考试辅导        基础护理学B、端坐位 C、半坐位 D、侧卧位 E、仰卧位 42、为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A、俯卧位 B、端坐位 C、膝胸位 D、头高脚低位 E、半坐卧位 43、膀胱镜检查时,应采用A、截石位 B、端坐位 C、头高脚低位 D、膝胸位 E、半坐卧位 44、为减轻病人痛苦,以下做法错误的是A、端坐位可减轻呼吸困难 B、俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C、中凹位可减轻腹部伤口疼痛 D、半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛 E、肢体蜷曲可减轻腹痛 45、一种无痛苦、无忧无虑的状态称为A、活动 B、休息 C、睡眠 D、舒适 E、松弛 46、休息对病人的意义不包括A、缩短病程 B、恢复体重 C、恢复精力 D、消除疲劳 E、促进康复 47、促进病人休息的护理措施不包括A、尊重病人休息方式 B、营造舒适的环境 C、协助病人自我放松 D、合理安排治疗护理活动 E、做好一切生活护理,尽量让病人卧床休息 

7初级护师考试辅导        基础护理学48、缓解病人不适的首要措施是A、了解引起病人不适的原因 B、给病人以心理支持 C、使病人处于舒适体位 D、缓解疼痛 E、调整环境 49、促进病人舒适的护理措施不包括A、了解病人的身心需要 B、尽可能尊重病人生活方式 C、向新入院的病人介绍环境及有关规定 D、营造舒适的环境 E、放宽探视及陪护时间 50、促进病人睡眠的护理措施不包括A、舒适体位 B、提醒病人按时服药 C、解除焦虑 D、合理安排治疗护理活动 E、减少噪音 51、促进病人睡眠的首要措施是A、缓解疼痛 B、了解病人睡眠现状及睡眠习惯 C、消除焦虑 D、舒适体位 E、尊重病人睡眠习惯 52、失眠的表现不包括A、入睡困难 B、梦游症 C、睡眠不深 D、中途觉醒后不易入睡 E、易早醒 53、有关睡眠的描述正确的是A、睡眠是周期现象,由人体内生物钟控制 B、负相睡眠阶段主要恢复体力 C、正相睡眠阶段主要恢复精力 D、睡眠时间随年龄增长而相应增加 E、梦游症多出现于负相睡眠的第三、四期 54、关于睡眠障碍描述不正确的是A、失眠是最常见的睡眠障碍 B、原发性失眠与正相睡眠的减少有关 C、遗尿多出现于负相睡眠的第四期 D、继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠 

8初级护师考试辅导        基础护理学E、发作性睡眠病是睡眠过多的一种 55、活动的意义不包括A、增加关节功能 B、提高记忆力 C、预防肌肉萎缩 D、提高肌肉强度 E、激发大脑活性 56、活动的评估内容不包括A、关节功能 B、信仰 C、动机 D、疾病史 E、年龄 57、下列选项中不会引起运动障碍的是A、脑卒中 B、隔离 C、梦游症 D、疼痛 E、关节炎 58、运动障碍不会造成A、压疮 B、关节挛缩 C、忧郁 D、睡眠不足 E、便秘 59、下列叙述正确的是A、休息是一种无痛苦、无忧无虑的状态 B、休息就是不活动 C、睡眠是休息的唯一方式 D、适度的活动可以促进睡眠 E、舒适的前提是充足的睡眠 60、为病人创造良好的物理环境,描述有误的是A、病室温度冬季18~22℃ B、病室湿度50%~60% C、噪音强度在35~45dB D、睡眠前关紧门窗,避免使病人着凉 E、做到“四轻”:即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 61、关于肌肉等张练习下列描述正确的是A、又称为静力练习 B、用于受损伤后以加强肌肉力量的锻炼 C、优点是不引起明显的关节运动 

9初级护师考试辅导        基础护理学D、有利于改善肌肉的神经控制 E、可在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下使用 62、属于危险性最大的睡眠失调是A、睡眠性呼吸暂停 B、发作性睡眠 C、睡眠过度 D、梦游 E、遗尿 二、A21、患者,女,45岁,腰椎损伤2年,长期卧床,经过康复锻炼,现患者下肢可轻微移动位置,但不能抬起,护士判断此肌力属于A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、4级 2、患者,男,60岁。小腿胫骨骨折,实施骨牵引,翻身困难,现患者烦躁不安,精神紧张,难以入睡,护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是A、为患者进行床上擦浴促进身体舒适 B、为患者将患肢放好促进卧位舒适 C、给予镇痛药物以减轻不适 D、心理疏导 E、使用镇静催眠药 3、患者女,37岁,车祸后一直卧床,肌肉无收缩能力,失去自理能力,一直靠家人和保姆照顾。评估该患者的机体活动能力为A、1度 B、2度 C、3度 D、4度 E、5度 4、患者梁某,58岁,股骨转子间骨折,术后恢复较好,目前在护士协助下,可借助助力车进行功能锻炼,评价该患者的机体活动能力为A、1度 B、2度 C、3度 D、4度 E、5度 5、今日科主任进行大查房,对1床患者进行肌力检查时,发现其四肢可以自主抬离床面,但医生用手轻压即落,该患者肌力评级为A、1级 B、2级 C、3级 

10初级护师考试辅导        基础护理学D、4级 E、5级 6、患者,林某,72岁,因工伤导致下肢瘫痪,长期卧床,此种活动受限可能导致的疾病或护理问题不包括A、压疮 B、骨质疏松 C、深静脉血栓 D、弥散性血管内凝血 E、坠积性肺炎 7、患者,男,41岁。慢性十二指肠溃疡,有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是A、在疼痛开始前给药 B、在疼痛开始时给药 C、持续给药 D、选择中枢镇痛药 E、疼痛最重时给药 8、患者,王某,男,65岁,性格急躁。清晨散步时突发心梗,120急诊入院,医嘱绝对卧床休息。患者好转后对卧床不满,要求出院。患者活动受限的原因为A、疼痛 B、神经系统损伤 C、肌肉、关节和骨骼的器质性损伤 D、精神心理因素 E、治疗与护理需要 9、患者,男,56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大部分切除术后。取半坐卧位,其目的是A、减少局部出血 B、使静脉回流减少 C、减轻肺部淤血 D、减少呼吸困难 E、减轻伤口缝合扩张力 10、患者小薇,16岁,入院行腱鞘炎手术,术后当晚护士巡视病房时询问其是否需要止疼药,小薇主诉有疼痛感,但还可以忍受。第二日晨护时见小薇睡眠尚可,请问患者的疼痛等级为A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、0级 11、患者男性,42岁,药厂技术员,入院行髋关节置换术,病人要求全麻,术后生命体征良好,目前患者未清醒,护士指导患者去枕仰卧位,头偏向一侧的目的是A、防止颅内压降低引起头痛 B、防止呕吐物流入气管引起肺部感染 C、利于气道通畅,改善缺氧症状 D、减轻伤口缝合张力,缓解疼痛 

11初级护师考试辅导        基础护理学E、压迫伤口,减少术区出血 12、女,30岁,因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗,限制活动。该患者活动受限属于A、焦虑造成活动无力 B、运动系统功能受损 C、社会因素的需要 D、治疗措施的需要 E、疾病影响机体活动 13、患者,女性,62岁。2周前午睡起床发现右侧肢体瘫痪,进医院检查:为脑血管意外,通过治疗,现病情稳定。目前患者正在进行康复功能训练,对患者进行患肢肌力程度检测为1级,该肌力程度的表现为A、肢体能作对抗阻力运动 B、肢体能抬高床面,但不能对抗阻力 C、肢体可移动位置,但不能抬起 D、肌力完全丧失 E、可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动 14、女性,35岁,因车祸丈夫突然去世后出现活动受限,生活不能自理等。其主要原因是A、神经系统功能受损 B、心理因素 C、全身乏力 D、生理因素 E、严重疾病 15、男,68岁,以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而夜间不能入睡,对其错误的护理是A、给予镇咳和镇静药,帮助入睡 B、减少夜间操作,保证病人睡眠 C、给低流量持续吸氧 D、减少白天睡眠时间和次数 E、和病人一同制定白天活动计划 16、患者,女性,36岁,已婚未生育。体检时乳腺B超示右乳内上有1.5cm×2.0cm实性包块。入院后患者入睡困难,易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是A、角色改变 B、焦虑 C、睡眠节律改变 D、内分泌变化 E、环境嘈杂 17、男,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,其采用的体位是A、仰卧位 B、蹲位 C、左侧卧位 D、截石位 E、俯卧位 18、女,40岁,新被确诊为原发性高血压,她努力调整自己去接受患病的事实,此种适应属于A、生理适应 

12初级护师考试辅导        基础护理学B、心理适应 C、文化适应 D、社会适应 E、技术适应 19、女,32岁,过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。入院后应安置的体位是A、头高足低位 B、头低足高位 C、中凹卧位 D、去枕仰卧位 E、俯卧位 20、男性,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房,麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时首先应采取的措施是A、观察病情 B、气管插管 C、环甲膜穿刺 D、托起病人下颌 E、吸痰,注射阿托品 21、患者,女性,29岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查,护士应指导患者采取的体位是A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、膝胸卧位 D、截石位 E、俯卧位 22、患者齐某,过马路时不慎被汽车刮倒并拖拽后造成患者胫腓骨骨折,腰椎麻醉下行紧急手术后,安返病房,护士为患者取去枕平卧位的主要目的是A、有利于脑部血液循环 B、防止脑缺血缺氧 C、减轻脑膜刺激症状 D、防止发生休克 E、预防头痛 23、刘先生,昏迷,护士将其安置为去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是A、利于观察病情 B、减轻对枕骨的压迫,防止褥疮的发生 C、引流分泌物,保持呼吸道通畅 D、保持颈部活动灵活 E、便于头部固定,避免颈椎骨折 24、王某,男,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,病人最适宜的卧位是A、平卧位头偏向一侧 B、头高脚低位 C、头低脚高位 

13初级护师考试辅导        基础护理学D、中凹位 E、侧卧位 25、患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是A、减轻局部出血 B、预防感染 C、避免疼痛 D、有利伤口愈合 E、改善呼吸困难 26、患者王某,肝硬化伴食管静脉曲张,大出血后呼吸急促,出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg,护士应立即将病人的体位安置为A、平卧位 B、头低脚高位 C、侧卧位 D、屈膝仰卧位 E、中凹位 27、李某,35岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为病人安置的体位是A、右侧卧位 B、头低脚高位 C、去枕仰卧位 D、膝胸位 E、屈膝仰卧位 28、刘女士,25岁,全麻下行开颅术,术后已清醒,应采取的卧位是A、平卧位 B、俯卧位 C、侧卧位 D、头高脚低位 E、头低脚高位 29、孙某,头部有开放性伤口,清创缝合后,病人应采取的体位是A、膝胸位 B、俯卧位 C、侧卧位 D、仰卧位 E、半坐卧位 30、男性,80岁。因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应A、安排病人到隔离门诊就诊 B、安排病人提前就诊 C、观察病人生命体征 D、让病人按挂号顺序就诊 E、做好卫生宣教 31、孙女士,恶性肿瘤住院化疗,下列护理措施中,不妥的是A、病室应安静、舒适 

14初级护师考试辅导        基础护理学B、室温应保持在16℃左右 C、定期消毒病室 D、严格控制探视 E、适当户外活动 32、李先生,40岁,矿工,工龄15年,近日咳嗽,感胸痛,呼吸困难,X线检查可见肺部有片状阴影,怀疑矽肺。为进一步诊治,该病人应转入的医院是A、一级医院 B、综合医院 C、企业医院 D、全民所有制医院 E、职业病医院 33、患者李某,阑尾炎术后第三天,被安置于普通病房,病房的温度和相对湿度应保持在A、12~14℃,20%~30% B、14~16℃,25%~35% C、16~18℃,35%~45% D、18~22℃,50%~60% E、22~24℃,50%~60% 34、患者张某,肠梗阻,在急诊观察室留观,护士的护理工作不包括A、预检分诊 B、入室登记 C、建立病历 D、处理医嘱 E、观察病情 35、患者王某,下肢水肿,挂号后被安排于诊室外候诊,下面不属于候诊室护士工作范畴的是A、随时观察候诊者病情变化 B、根据病情测量生命体征记录于候诊卡上 C、候诊者多时,协助医生诊治 D、收集整理各种检验报告 E、按先后顺序叫号就诊 36、患者李某咳嗽、咳痰,发热,前来门诊就诊,护士首先应该进行A、心理安慰 B、健康教育 C、预检分诊 D、查阅病案 E、配合医生进行检查 37、患儿,6岁,因溺水,心跳、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施的措施是A、开放气道 B、人工呼吸 C、配血 D、做好抢救记录 E、胸外心脏按压 

15初级护师考试辅导        基础护理学38、林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应A、注射镇痛剂 B、测血压,建立静脉通道 C、给氧 D、通知病房,准备床位 E、详细询问发生车祸的原因 39、某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,下列有关病室环境安排,不符合要求的是A、室温18~22℃ B、相对湿度50%~60% C、门、椅脚钉橡皮垫 D、保持病室光线充足 E、护士要做到“四轻” 40、李先生,70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意A、保持安静 B、调节适宜的温、湿度 C、加强通风 D、合理采光 E、适当绿化 41、患者,女性,53岁,近感排尿疼痛合并血尿,来院就诊,入院后医生建议进一步行膀胱镜检查,护士嘱患者取截石位候检,此种体位属于A、主动卧位 B、被动卧位 C、被迫卧位 D、强迫卧位 E、舒适卧位 42、患者王某,既往有下腹疼痛史,遵医检查后发现有肾结石,遂住院诊治,昨日行体外冲击波碎石治疗,术后护士指导患者采取哪种体位A、端坐位 B、半坐卧位 C、患侧卧位 D、健侧卧位 E、平卧位 43、患者男性,剧烈腹痛入院,经查,为胃肠胀气所致,护士指导该病人采取哪种体位A、俯卧位 B、侧卧位 C、膝胸卧位 D、中凹卧位 E、半坐卧位 44、孙女士,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,病人多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于A、主动卧位 B、被动卧位 

16初级护师考试辅导        基础护理学C、被迫卧位 D、习惯卧位 E、特异卧位 45、患者李女士,75岁,体重约40kg,某护士独自为病人翻身时,下面操作不正确的是A、让病人仰卧,两手放于腹部 B、让病人两腿屈曲 C、将病人两下肢移向护士侧 D、将病人肩部外移 E、一手扶肩一手扶膝,轻推病人,使其面对护士 46、患者王先生,60岁,体重约70kg,两护士共同为病人翻身,下面操作不正确的是A、两护士站在床的同侧 B、一人托病人臀部和腘窝 C、一人托病人腰背部 D、两人同时抬起病人 E、轻推病人转向对侧 三、A3/A41、患者,男,56岁。胃癌术后三个月。患者出现背部疼痛,活动时加重。不能忍受,要求用镇静剂。<1> 、该患者疼痛级别属于A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、4级 <2> 、该患者护理措施错误的是A、松弛术 B、心理护理 C、针灸治疗 D、适度运动 E、给予麻醉性止痛药物 2、患者,女,30岁,客服专员。间断性下腹痛2个月,近日疼痛明显,不能忍受,主诉睡眠受干扰,入院求诊。<1> 、该患者不可能存在的护理问题是A、活动无耐力 B、清理呼吸道无效 C、焦虑 D、有感染的危险 E、语言沟通障碍 <2> 、判断该患者的疼痛等级为A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 

17初级护师考试辅导        基础护理学E、0级 3、患者,男性,62岁。食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。<1> 、患者疼痛程度属于WHO疼痛分级的A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、4级 <2> 、护士向患者解释“三阶段止痛疗法”,合适患者用的止痛药是A、吗啡 B、阿司匹林 C、哌替啶 D、芬太尼 E、曲马朵 4、患者,女性,56岁。冠心病史3年,因最近工作劳累,下午开会时突然感到胸骨后疼痛,大汗淋漓,硝酸甘油舌下5分钟后疼痛缓解,被同事送入医院。<1> 、患者疼痛的主要病因是A、心理环境刺激 B、化学刺激 C、物理刺激 D、湿度变化 E、病理变化 <2> 、根据世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级,患者的疼痛属于A、4级 B、3级 C、2级 D、1级 E、0级 <3> 、患者出院时,护士在做健康指导时,请患者复述的内容不正确的是A、食物中宜高碳水化合物,适量纤维素 B、食物中宜高维生素、低脂肪、低胆固醇 C、含服硝酸甘油后应平卧,以防低血压的发生 D、少量多餐,避免刺激性食物 E、病情缓解期可进行适度的体力活动 5、女,16岁,足拇外翻矫正术后半年,拇趾节强直,不能背跖屈,跛行。<1> 、造成患者运动障碍的主要原因是A、疼痛 B、心理因素 C、关节骨骼损伤 D、治疗措施不当 E、运动神经功能受损 

18初级护师考试辅导        基础护理学<2> 、对患者足趾关节首先进行的运动形式是A、被动运动 B、主动运动 C、阻力运动 D、弹性运动 E、协助性主动运动 6、王先生,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史10余年。王先生所住病房靠近马路,现马路正在扩建,昼夜机器轰鸣。王先生感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。<1> 、该病人出现以上症状可能是因为A、长期噪声的影响 B、室内温度过高 C、室内通风不佳 D、室内湿度过高 E、室内采光不佳 <2> 、护士应该帮助该病人A、经常开窗通风 B、调节室内温度 C、适时调节室内明,暗度 D、帮助病人更换病室 E、室内摆满鲜花 <3> 、王先生住院治疗期间,对病室的要求应除外A、白天较理想的噪声强度是35~40dB B、工作人员执行各项操作时做到“四轻” C、做好病人及家属的宣传教育,共同保持病室安静 D、病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫 E、入院后,安排在危重病房 7、患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。<1> 、为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是A、仰卧位、头偏向一侧 B、抬高床头15~30cm C、抬高床头20°,抬高下肢30° D、抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20° E、抬高床头60°~70°,右侧卧位 <2> 、李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是A、使用绷带 B、使用肩部约束带防止碰伤 C、使用双侧床档防止坠床 D、使用双膝固定防止坠床 E、使用双套结固定肢体防自伤 <3> 、病人恐惧不安,首先应采取的正确护理措施是A、说服指导,减少恐惧 B、嘱家属陪伴 

19初级护师考试辅导        基础护理学C、给予镇静剂 D、通知医生前来处理 E、在床旁陪伴,随时安慰照顾 8、杨先生今晨因急性心肌梗死收入CCU,立即给予了心电监护和氧气吸入,神清,痛苦面容,杨先生正负责国家重点科研攻关项目。<1> 、目前影响杨先生舒适的首要因素是A、疼痛 B、恐惧 C、环境陌生 D、活动受限 E、角色冲突 <2> 、促进杨先生舒适的首要措施是A、缓解疼痛 B、舒适体位 C、介绍环境 D、按摩疼痛部位 E、询问科研进展情况 <3> 、下列护理措施目前对杨先生不妥的是A、遵医嘱给予止痛药 B、稳定杨先生的情绪 C、ROM被动运动 D、酌情给予局部擦拭 E、说明卧床休息对疾病康复的重要性 9、体育学院二年级学生小汪,现因急性肾小球肾炎入院,医生嘱其卧床休息。<1> 、对小汪来说,该措施的首要意义在于A、缩短病程 B、减轻肾脏负担 C、恢复精力 D、消除疲劳 E、减少肾血流量 <2> 、小汪有晨练的习惯,次日晨护士在走廊看到他穿着运动装满头大汗地闯进来,对此护士做法不妥的是A、当即大声训斥他不遵医嘱 B、先让他把汗擦干,换上医院服装 C、向小汪问明不遵医嘱的原因 D、向他解释说明卧床休息对急性肾炎的重要作用 E、向小汪介绍其他病友相互认识 <3> 、最近,小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定,为预防长期卧床引起的肌力低下,护士最妥当的做法是A、建议他床边进行举重运动 B、协助他床上作ROM运动 C、ROM被动运动 

20初级护师考试辅导        基础护理学D、建议他床上做下肢等长运动 E、告诉他明天起可以恢复晨练 四、B1、A.对病房环境缺乏安全感B.呼吸困难C.角色行为冲突D.自尊心受到伤害E.活动受限不能自理洗头、洗澡<1> 、影响舒适的因素中心理因素的是A  B  C  D  E <2> 、影响舒适的因素中社会因素的是A  B  C  D  E <3> 、影响舒适的因素中环境因素的是A  B  C  D  E 2、A.完全瘫痪、肌力完全丧失B.肌力正常C.能抬离床面,但不能对抗阻力D.可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动E.能作对抗阻力的运动,但肌力减弱<1> 、4级的肌力状态为A  B  C  D  E <2> 、3级的肌力状态为A  B  C  D  E <3> 、0级的肌力状态为A  B  C  D  E 3、A.温度过高损伤组织B.肌肉受压迫引起疼痛C.强碱、强酸引起疼痛D.平滑肌痉挛或过度收缩E.愤怒使血管扩张导致疼痛<1> 、造成疼痛的原因中属于病理改变因素的是A  B  C  D  E <2> 、化学损伤因素的是A  B  C  D  E <3> 、物理损伤因素的是A  B  C  D  E 4、A.俯卧位B.仰卧位C.右侧卧位D.左侧卧位E.膝胸卧位<1> 、慢性细菌性痢疾行保留灌肠时采取A  B  C  D  E <2> 、阿米巴痢疾行保留灌肠时采取A  B  C  D  E 

21初级护师考试辅导        基础护理学5、A.按挂号顺序就诊B.立即送抢救室抢救C.送急诊室就诊D.安排到隔离门诊就诊E.安排到心脏监护病房<1> 、李某,女,26岁,一侧下腹部剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐,门诊护士应A  B  C  D  E <2> 、王女士,76岁,因心前区疼痛前来就诊,门诊护士在巡视候诊病人时发现该病人皮肤苍白、四肢湿冷、紫绀,前去询问无应答,对该病人应A  B  C  D  E <3> 、张某,6岁,因发热、皮疹前来就诊,皮疹呈向心性分布,该护士应A  B  C  D  E 6、A.烦躁B.闷热,尿液排泄增加C.黏膜干燥、咽痛D.肌肉紧张E.头晕、疲倦<1> 、病室通风不良,空气污浊时使患者A  B  C  D  E <2> 、病室温度过高时使患者A  B  C  D  E 7、A.俯卧位B.侧卧位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位E.半坐卧位<1> 、急性阑尾炎术后2天的病人应采用A  B  C  D  E <2> 、昏迷病人应采用A  B  C  D  E <3> 、腰背部烧伤病人应采用A  B  C  D  E 8、A.平卧位B.俯卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位<1> 、灌肠时病人应取A  B  C  D  E <2> 、腹部检查时应取A  B  C  D  E <3> 、胃大部切除术后3天应取A  B  C  D  E 

22初级护师考试辅导        基础护理学9、A.去枕仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.平卧位E.仰卧屈膝位<1> 、硬膜外麻醉后应取的卧位是A  B  C  D  E <2> 、腰麻后应取的卧位是A  B  C  D  E <3> 、会阴冲洗的病人应取的卧位是A  B  C  D  E 10、A.头低足高位,头偏向一侧B.患侧卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐卧位E.去枕仰卧位<1> 、结核性胸膜炎胸痛的病人应取A  B  C  D  E <2> 、咯血窒息的病人应取A  B  C  D  E 11、A.休息B.舒适C.觉醒D.睡眠E.活动<1> 、一种无痛苦、无忧无虑的状态是A  B  C  D  E <2> 、一定的时间内相对地减少活动,使人从生理和心理上得到放松A  B  C  D  E <3> 、一种周期性出现的、身体活动减少、对周围反应减弱的状态是A  B  C  D  E 12、A.有氧运动B.无氧运动C.等长运动D.弹性运动E.伸张运动<1> 、慢跑属于A  B  C  D  E <2> 、百米赛跑属于A  B  C  D  E <3> 、仰卧下肢伸直上举属于A  B  C  D  E 

23初级护师考试辅导        基础护理学13、A.被动运动B.协助主动运动C.主动运动D.阻力运动E.等张运动<1> 、当病人无自主活动关节功能时需A  B  C  D  E <2> 、用外力阻碍病人主动运动,以锻炼其肌肉最大能力的运动是A  B  C  D  E 答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】避免局部组织长期受压,翻身时避免拖、拉、推等动作。【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】【答疑编号100867556,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】谵妄是一种意识障碍,表现为行为无章、没有目的、注意力无法集中。【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100867549,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】90分钟是一个正常睡眠周期需要的时间。【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100867548,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】不伴有明显的关节运动,等长运动又称静力练习。等长练习常用于病人受损伤后以加强肌肉力量的锻炼。可在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下使用。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围(ROM)练习和肌肉练习”知识点进行考核】【答疑编号100867563,点击提问】5、【正确答案】A【答案解析】进行关节活动范围练习以维持关节活动性关节活动范围练习,简称ROM练习。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围(ROM)练习和肌肉练习”知识点进行考核】【答疑编号100867562,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】快波睡眠或称异相睡眠或称快速眼球运动,即REM睡眠。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】【答疑编号100867547,点击提问】7、【正确答案】D

24初级护师考试辅导        基础护理学【答案解析】快波睡眠:很难唤醒。眼肌活跃,眼球迅速转动,除眼肌外全身肌肉松弛,出现梦境,血压、心率、心排出量增加,肾上腺素大量分泌。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】【答疑编号100867546,点击提问】8、【正确答案】A【答案解析】依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节做屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围(ROM)练习和肌肉练习”知识点进行考核】【答疑编号100867565,点击提问】9、【正确答案】E【答案解析】睡眠中枢位于脑干尾端,发出的传导冲动作用于大脑皮质。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】【答疑编号100867545,点击提问】10、【正确答案】D【答案解析】充足的睡眠是促进休息的最基本的先决条件。【该题针对“专业实践能力-休息的意义和基本条件”知识点进行考核】【答疑编号100867544,点击提问】11、【正确答案】B【答案解析】疼痛表达方式:儿童常用哭泣、面部表情及身体动作来表达;成人多用语言表达。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100867540,点击提问】12、【正确答案】D【答案解析】重度疼痛和剧烈性癌痛病人可选用强阿片类药物,如吗啡、哌替啶、美沙酮等。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100867539,点击提问】13、【正确答案】D【答案解析】自尊心及自控力较强的病人常常能够忍受疼痛;善于情感表达,耐受性较差的病人常主诉疼痛较多。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100867538,点击提问】14、【正确答案】A【答案解析】人体能感觉到的最小疼痛称为疼痛阈。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100867537,点击提问】15、【正确答案】C【答案解析】疼痛是临床工作中最常见、最重要的征象与症状,是病人最为痛苦的感受。【该题针对“专业实践能力-疼痛的定义、原因和特征”知识点进行考核】【答疑编号100867532,点击提问】16、

25初级护师考试辅导        基础护理学【正确答案】B【答案解析】疼痛的共同特征:①是一种身心不舒适的感觉。②提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害。③是个体受到侵害的危险警告,常伴有生理、心理、行为和情绪反应。【该题针对“专业实践能力-疼痛的定义、原因和特征”知识点进行考核】【答疑编号100867531,点击提问】17、【正确答案】D【答案解析】稳定性卧位:身体支撑面大,重心低,平稳,如平卧位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100867530,点击提问】18、【正确答案】B【答案解析】社会方面的因素有缺乏支持系统,如缺少关心和帮助,被亲朋、好友忽视,缺少经济支持等。【该题针对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行考核】【答疑编号100867529,点击提问】19、【正确答案】A【答案解析】影响舒适的因素为身体、社会、心理、环境。职业并不是影响舒适的因素。【该题针对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行考核】【答疑编号100867528,点击提问】20、【正确答案】A【答案解析】ROM练习是维持关节可动性、防止关节痉挛和形成粘连、恢复和改善关节功能的有效锻炼方法。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围(ROM)练习和肌肉练习”知识点进行考核】【答疑编号100867564,点击提问】21、【正确答案】D【答案解析】不舒适是指个体身心不健全或有缺陷,周围环境有不良刺激,对生活不满,身心负荷过重的一种感觉。【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】【答疑编号100867527,点击提问】22、【正确答案】B【答案解析】最高水平的舒适是一种健康状态,表现为无忧、无虑、无痛苦,心理满足,精力充沛,身体安逸,感到安全和放松。【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】【答疑编号100867526,点击提问】23、【正确答案】A【答案解析】疼痛是最严重的不舒适表现。【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】【答疑编号100867525,点击提问】24、【正确答案】D【答案解析】慢波睡眠第Ⅳ时相多发生梦游症和遗尿。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】

26初级护师考试辅导        基础护理学【答疑编号100787968,点击提问】25、【正确答案】C【答案解析】肌力程度一般分为6级:0级完全瘫痪、肌力完全丧失。1级可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动。2级肢体可移动位置,但不能抬起。3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。4级能作对抗阻力的运动,但肌力减弱。5级肌力正常。【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】【答疑编号100787967,点击提问】26、【正确答案】D【答案解析】疼痛性质:可以分为灼痛、刺痛、酸痛、胀痛、压痛、钝痛、触痛、剧痛、绞痛、隐痛等。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100787964,点击提问】27、【正确答案】B【答案解析】影响舒适的因素为身体、社会、心理、环境。【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】【答疑编号100787962,点击提问】28、【正确答案】A【答案解析】慢波睡眠的第Ⅰ时相入睡最浅,最容易被唤醒。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】【答疑编号100787961,点击提问】29、【正确答案】D【答案解析】物理止痛的方法包括:冷、热疗法,理疗、推拿、按摩等,针灸不属于物理止痛法。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100787960,点击提问】30、【正确答案】B【答案解析】被动卧位:患者自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位。适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787959,点击提问】31、【正确答案】D【答案解析】被动性ROM练习的操作要点:(1)让病人采取自然放松的姿势,面向并尽量靠近操作者。(2)操作者对每个关节活动时,要观察病人的反应。抬起病人的手脚时,移动自己的重心,尽量使用腿部力量,以减少疲劳。(3)依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节作屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。活动时要比较两侧关节活动情况,了解原来的关节活动程度。病人出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时,应停止操作。

27初级护师考试辅导        基础护理学(4)每个关节每次可有节律地作5~10次完整的ROM练习。操作时关节应予以支托。活动关节时,操作者的手应作环状或支架以支撑关节远端的身体。(5)ROM练习结束后,测量生命体征,协助病人取舒适卧位,记录操作次数。(6)健康教育护士向病人及家属强调活动关节的重要性、方法及注意事项。鼓励病人用健侧肢体协助患侧肢体活动,使之达到被动关节活动转变为主动关节活动方式。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围(ROM)练习和肌肉练习”知识点进行考核】【答疑编号100787939,点击提问】32、【正确答案】A【答案解析】胰胆管造影:应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露,腹腔容积增大,有利于造影检查。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787937,点击提问】33、【正确答案】A【答案解析】回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787934,点击提问】34、【正确答案】D【答案解析】根据药物止痛的原则,应在慢性疼痛前给药,开始剂量较大,以后改为持续量,可采用止痛剂联合应用。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100787933,点击提问】35、【正确答案】C【答案解析】腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位张力,缓解伤口疼痛,有利于愈合。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787932,点击提问】36、【正确答案】C【答案解析】颅内压增高患者禁用头低足高位,应采取头高脚低位,以利于颅内静脉回流和减轻脑水肿。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787930,点击提问】37、【正确答案】B【答案解析】冠心病病人舌下含药时,最宜采取半卧位,因为半卧位时可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足自身需要,从而缓解心绞痛。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787929,点击提问】38、【正确答案】B【答案解析】根据卧位平稳性分为两种卧位1)稳定性卧位:身体支撑面大,重心低,平稳,如平卧位。2)不稳定性卧位:身体支撑面小,重心较高,难以平稳,如身体姿势不正确的侧卧位、半坐卧位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

28初级护师考试辅导        基础护理学【答疑编号100787928,点击提问】39、【正确答案】C【答案解析】术后去枕仰卧,可避免术后低颅压性头痛,腰穿后脑脊液外漏,颅内压降低,立位时造成脑下陷,牵拉疼痛敏感结构,而引起头痛。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787887,点击提问】40、【正确答案】D【答案解析】急性左心衰竭的病人采取半坐卧位,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787886,点击提问】41、【正确答案】B【答案解析】端坐位:适用范围:①支气管哮喘发作时,病人极度呼吸困难,被迫采取端坐呼吸。②急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难的病人,被迫采取端坐位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787885,点击提问】42、【正确答案】C【答案解析】膝胸卧位适用范围:①用于矫正子宫后倾或胎位不正;②促进产后子宫复原;③肛门、直肠及乙状结肠的检查和治疗。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787884,点击提问】43、【正确答案】A【答案解析】截石位适用范围:①会阴与肛门部位检査、治疗或手术等;②产妇分娩时。膀胱镜检査采取截石位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787883,点击提问】44、【正确答案】C【答案解析】中凹位有利于通气和增加回心血量,但因其体位不能让腹肌得到完全的放松,固不会起到减轻腹部伤口疼痛的效果。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787876,点击提问】45、【正确答案】D【答案解析】舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉。【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】【答疑编号100787854,点击提问】46、【正确答案】B【答案解析】休息的意义:①休息有利于健康;②休息有利于疾病康复。休息无法恢复体重。

29初级护师考试辅导        基础护理学【该题针对“专业实践能力-休息的意义和基本条件”知识点进行考核】【答疑编号100787853,点击提问】47、【正确答案】E【答案解析】能自理的病人都是自己做好自己的生活护理,不宜天天卧床,以免引起压疮。【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787852,点击提问】48、【正确答案】A【答案解析】病人不适时,首先要了解引起病人不适的原因,其次是消除原因,只有这样才能彻底缓解病人的不适。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787851,点击提问】49、【正确答案】E【答案解析】放宽探视及陪护时间不属于促进病人舒适的措施。促进病人舒适的护理措施(一)预防为主1.保持身体良好的清洁卫生。2.采取适合自己病情的舒适卧位。3.建立良好的休养环境。4.关心和尊敬病人,使其减少焦虑、恐惧和不安。5.促进病人角色适应,创造条件,使病人能够安心治疗、休养。6.加强心理支持,亲朋好友多一些关心和支持,护士多一些亲切的语言、尊敬和关心等。(二)加强观察,去除诱因(三)加强护士与病人合作与信任(四)维持病人舒适体位【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787850,点击提问】50、【正确答案】B【答案解析】病人的睡眠护理不包括B。病人都睡着了不应该再去打扰病人,不在睡眠护理的范围之内。【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787849,点击提问】51、【正确答案】B【答案解析】因为要先了解病人睡眠现状,是由于什么原因引起的睡眠障碍比如疼痛、焦虑等,才能找出对策促进病人睡眠。【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787848,点击提问】52、【正确答案】B【答案解析】梦游症是一种较常见的睡眠障碍。梦游显然是一种变异的意识状态。患者与周围环境失去了联系,他似乎生活在一个私人的世界里。失眠是最常见的睡眠障碍,是指各种原因引起的睡眠不足,入睡困难、早醒,患者常有精神疲劳、头昏眼花、头痛耳鸣、心悸气短、记忆力不集中、工作效率下降等表现。【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】

30初级护师考试辅导        基础护理学【答疑编号100787847,点击提问】53、【正确答案】A【答案解析】睡眠是周期现象,由人体内生物钟控制,睡眠时间岁年龄增长而足见减少,睡眠周期分为正相睡眠和负相睡眠两个阶段,前者主要恢复体力,后者主要恢复精力,正相睡眠又分为四期,梦游症多出现于第三、四期。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】【答疑编号100787846,点击提问】54、【正确答案】C【答案解析】负相睡眠是快波睡眠,慢波睡眠才分四期。所以答案C.遗尿多出现于负相睡眠的第四期,是不正确的,应该是处于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】【答疑编号100787845,点击提问】55、【正确答案】B【答案解析】一个人每天适量的活动,可保持良好的肌张力、促进各部位的弹性,增强全身的协调性。同时,还可以促进消化、增进松弛和睡眠、控制体重、减少肥胖。活动有助于解除心理压力,使人心情舒畅,精神焕发,增强自信心,减慢老化过程和减少疾病发生。通过活动增强人体的适应性,能够应对体内、外各种因素的改变,维持身体的健康。活动无法提高记忆力。【该题针对“专业实践能力-活动(概述、评估、受限原因及对机体影响)”知识点进行考核】【答疑编号100787844,点击提问】56、【正确答案】B【答案解析】病人活动的评估1.一般资料。2.心肺功能3.关节功能4.骨骼肌肉状态5.机体活动能力6.疾病性质与严重程度7.心理状况信仰不属于对患者活动的评估内容。【该题针对“专业实践能力-活动(概述、评估、受限原因及对机体影响)”知识点进行考核】【答疑编号100787843,点击提问】57、【正确答案】C【答案解析】运动障碍发生的原因:1.生理因素(1)运动、神经系统功能受损:会造成严重的甚至是永久性的运动障碍,如中风、脊髓损伤等。(2)骨、关节疾患:先天畸形及关节、骨骼损伤等机体结构方面的问题可影响身体的活动。(3)疼痛:严重疼痛会影响相应部位的动作及活动。(4)严重疾病可引起缺氧、全身疲乏无力等症状,影响机体活动。(5)治疗措施:如石膏固定造成肢体制动、应用约束带时或疾病治疗需要绝对卧床时,均会造成一定的运动障碍。2.心理、智力因素:抑郁、悲伤会造成活动无力,智力障碍,也造成活动受限。3.社会因素:常见于社交活动。如对传染病人的隔离,限制活动。

31初级护师考试辅导        基础护理学【该题针对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行考核】【答疑编号100787842,点击提问】58、【正确答案】D【答案解析】运动障碍与睡眠不足没有必然的联系。【该题针对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行考核】【答疑编号100787841,点击提问】59、【正确答案】D【答案解析】适当的活动可以提高机体新陈代谢的能力,使机体器官功能活动,还能解除神经紧张,能促进睡眠。所以答案D。适度的活动可以促进睡眠是正确的。【该题针对“专业实践能力-休息的意义和基本条件”知识点进行考核】【答疑编号100787840,点击提问】60、【正确答案】D【答案解析】睡眠前病室通风,以保持空气新鲜,但要避免空气对流使病人着凉。【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100867550,点击提问】61、【正确答案】D【答案解析】肌肉等张练习伴有大幅度关节运动,又称动力练习。有利于增加肌肉力量,并促进关节功能。优点是动态运动比较符合大多数日常活动的肌肉运动方式,同时有利于改善肌肉的神经控制。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围(ROM)练习和肌肉练习”知识点进行考核】【答疑编号100867566,点击提问】62、【正确答案】A【答案解析】睡眠呼吸暂停综合症是一组有潜在致死危险的睡眠呼吸障碍疾病,易并发心律失常、高血压、甚至呼吸衰竭、猝死。【该题针对“专业实践能力-促进病人休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号101318745,点击提问】二、A21、【正确答案】C【答案解析】肌力分级:0级完全瘫痪、肌力完全丧失;1级可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动;2级肢体可移动位置,但不能抬起;3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力;4级能作对抗阻力的运动,但肌力减弱;5级肌力正常。【该题针对“专业实践能力-活动(概述、评估、受限原因及对机体影响)”知识点进行考核】【答疑编号101318692,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】根据患者烦躁不安,精神紧张,难以入睡的表现,判断首先应进行心理疏导,如果还不能入睡,可以使用镇静催眠药。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】

32初级护师考试辅导        基础护理学【答疑编号101318669,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】一般机体的活动能力可分为5度:0~4度。4度完全不能独立,不能参加活动。【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】【答疑编号100867555,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】机体的活动能力可分为5度,3度既需要他人的帮助,也需要设备或器械。【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】【答疑编号100867554,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】【答疑编号100867553,点击提问】6、【正确答案】D【答案解析】DIC是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。卧床患者不会出现此类问题。【该题针对“专业实践能力-活动(概述、评估、受限原因及对机体影响)”知识点进行考核】【答疑编号100867552,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】对慢性疼痛病人,应掌握疼痛发作的规律性,尽量在疼痛发作前给药,使之疼痛容易控制。【该题针对“专业实践能力-疼痛的定义、原因和特征”知识点进行考核】【答疑编号101318751,点击提问】8、【正确答案】E【答案解析】治疗与护理需要:如骨折病人进行石膏固定或牵引、急性心肌梗死病人需要绝对卧床休息。【该题针对“专业实践能力-活动(概述、评估、受限原因及对机体影响)”知识点进行考核】【答疑编号100867551,点击提问】9、【正确答案】E【答案解析】腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位张力,缓解伤口疼痛,有利于愈合。【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】【答疑编号101318754,点击提问】10、【正确答案】A【答案解析】患者小薇为疼痛1级,可忍受,睡眠不受影响。世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级:0级:无疼痛。1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受,睡眠不受影响。2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】

33初级护师考试辅导        基础护理学【答疑编号100787966,点击提问】11、【正确答案】B【答案解析】全身麻醉未清醒或昏迷病人,去枕仰卧头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787963,点击提问】12、【正确答案】C【答案解析】传染病患者,为避免传染给他人,要限制其活动,属社会因素造成的活动受限。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787948,点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】肌力程度一般分为6级:0级 完全瘫痪、肌力完全丧失。1级 可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动。2级 肢体可移动位置,但不能抬起。3级 肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。4级 能作对抗阻力的运动,但肌力减弱。5级 肌力正常。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787947,点击提问】14、【正确答案】B【答案解析】患者在短期内承受丧夫之痛,心理无法及时调试,表现为躯体的异常。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787946,点击提问】15、【正确答案】A【答案解析】老年肺气肿、Ⅱ型呼衰病人,咳嗽、痰多,呼吸困难,此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物,因其会抑制呼吸功能,导致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787945,点击提问】16、【正确答案】B【答案解析】紧张、焦虑的情绪,感情上的痛苦都会影响睡眠。对疾病的种种顾虑、不安、恐惧会加大心理压力而影响睡眠。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787944,点击提问】17、【正确答案】C【答案解析】左侧卧位适用范围为灌肠、肛门检查,臀部肌内注射。该患者有冠心病史应采取左侧卧位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787943,点击提问】18、【正确答案】B

34初级护师考试辅导        基础护理学【答案解析】心理层次的适应指个体调整自己的心态认识应激源,维持心理的平衡。努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于心理适应。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787942,点击提问】19、【正确答案】C【答案解析】患者有休克,故应采取休克卧位,即中凹卧位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787941,点击提问】20、【正确答案】D【答案解析】该病人呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠,此时应托起病人下颌,头偏向一侧,放入口咽导管并吸除分泌物。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787940,点击提问】21、【正确答案】C【答案解析】膝胸卧位适用范围主要有四种情况:矫正子宫后倾或胎位不正;促进产后子宫复原;肛门、直肠及乙状结肠镜检查和治疗;法洛四联症患儿缺氧发作时。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787938,点击提问】22、【正确答案】E【答案解析】腰穿后患者取去枕平卧位以预防颅内压减低引起头痛,因穿刺后,脑脊液自穿刺处漏出至脊膜腔外,造成颅内压过低,使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787931,点击提问】23、【正确答案】C【答案解析】全身麻醉未清醒或昏迷病人,去枕仰卧头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787927,点击提问】24、【正确答案】D【答案解析】中凹位时抬高头胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于静脉血回流。所以选择。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787925,点击提问】25、【正确答案】A【答案解析】面部或颈部手术后,采取半坐卧位可减少局部充血。这是因为重力的作用,可使血液和渗液滞留在伤口以下的部位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787924,点击提问】26、【正确答案】E

35初级护师考试辅导        基础护理学【答案解析】从题干描述分析易知该病人目前处于失血性休克,所以最佳体位应选择中凹位,抬高头胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量。所以答案选E。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787923,点击提问】27、【正确答案】E【答案解析】屈膝仰卧位的适用范围:腹部检査时取屈膝仰卧位,可使腹肌放松,有利于检査;导尿及会阴冲洗时,便于暴露部位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787922,点击提问】28、【正确答案】D【答案解析】全麻后病人无休克或昏迷者,且血压稳定。可取头高脚低斜坡卧位,有助于颅内静脉回流。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787921,点击提问】29、【正确答案】E【答案解析】半坐卧位能够使患者脑静脉回流通畅,有利于患者康复并避免脑水肿的发生。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787920,点击提问】30、【正确答案】B【答案解析】病人症状有呼吸困难,遇到这种状况门诊护士应安排病人提前就诊,以免延误病情。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787919,点击提问】31、【正确答案】B【答案解析】病室适宜温度是18~22℃。新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为宜。室温过低则使人蜷缩,缺乏动力,肌肉紧张而产生不安,又可能会造成病人在诊疗护理时受凉。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787918,点击提问】32、【正确答案】E【答案解析】这道题考察的是此患者患有矽肺,是职业病所属,所以要转入职业病医院。这是有特征性的。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787917,点击提问】33、【正确答案】D【答案解析】普通病房的适宜温度是18~22℃,湿度以50%~60%为宜。新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为宜。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787916,点击提问】34、【正确答案】A【答案解析】患者的诊断已明确:肠梗阻,已在急诊观察室留观,所以不需要预检分诊。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787915,点击提问】

36初级护师考试辅导        基础护理学35、【正确答案】C【答案解析】C的说法是显然不对的。在任何情况下,护士的职责范围都不会包括协助医生诊治,诊治是医生的工作,护士是执行者。故本题选C。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787914,点击提问】36、【正确答案】C【答案解析】病人前来就诊,只有先根据病情先预检分诊才能进行之后的查阅病例、配合医生进行检查、心理安慰、健康教育,应该是按顺序进行的。所以选C。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787913,点击提问】37、【正确答案】C【答案解析】患者心脏呼吸停止,应行基础生命支持,人工复苏,不需要配血。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787912,点击提问】38、【正确答案】B【答案解析】针对本题,呕血患者病情危急,应给予生命体征监测,建立静脉通道的措施。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787911,点击提问】39、【正确答案】D【答案解析】破伤风患者应保持病室环境安静,遮光,避免刺激。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787910,点击提问】40、【正确答案】B【答案解析】患者为气管切开病人,应选择适宜湿度,以50%~60%为宜。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787909,点击提问】41、【正确答案】C【答案解析】被迫卧位:病人意识清楚,也有变换体位的能力,但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787905,点击提问】42、【正确答案】C【答案解析】对于巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后嘱病人向患侧卧位48~72小时,以后逐渐间断起立,以防碎石屑快速排出形成石街。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787902,点击提问】43、【正确答案】A【答案解析】俯卧位可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。

37初级护师考试辅导        基础护理学【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787900,点击提问】44、【正确答案】C【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787877,点击提问】45、【正确答案】E【答案解析】正确的方法是(1)一人法:适合于体重较轻的病人。向病人解释说明目的及方法,以取得病人的合作。病人仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲,将病人两下肢外移向护士侧,再将肩部外移,一手扶肩一手扶膝轻推病人转向对侧,使其背向护士。按侧卧位法安置好病人,使病人安全、舒适。(2)两人法:两护士站在床的同侧,一人托住病人颈肩部和腰部,另一人托住病人臀部和腘窝部,两人同时抬起病人移向自己,分别扶托病人的肩、腰、臀和膝部轻推病人转向对侧。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787875,点击提问】46、【正确答案】C【答案解析】两人法为病人翻身应注意:一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787874,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】C【答案解析】世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级:0级:无疼痛。1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受,睡眠不受影响。2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。【该题针对“专业实践能力-疼痛的定义、原因和特征”知识点进行考核】【答疑编号101318809,点击提问】【正确答案】E【答案解析】WHO建议的三阶梯止痛疗法:①第一阶段:适用于轻度疼痛病人。可选用非阿片类、解热镇痛类、抗炎类药物,如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。②第二阶段:适用于中度疼痛病人。使用非阿片类药物止痛无效时,可选用弱阿片类药物,如可待因、氨酚待因、曲马朵等。③第三阶段:适用于重度疼痛和剧烈性癌痛病人。可选用强阿片类药物,如吗啡、哌替啶、美沙酮等。【该题针对“专业实践能力-疼痛的定义、原因和特征”知识点进行考核】【答疑编号101318810,点击提问】2、【正确答案】D

38初级护师考试辅导        基础护理学【答案解析】疼痛病人的护理诊断:①活动无耐力:与疼痛无法活动身体有关。②清理呼吸道无效:与疼痛导致无法咳嗽、深呼吸、翻身有关。③焦虑:与疼痛无法解除或迁延不愈有关。④语言沟通障碍:与疼痛使病人不想说话或难以说话有关。⑤睡眠型态紊乱:与疼痛干扰睡眠,使病人无法获得充足休息有关。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100867542,点击提问】【正确答案】B【答案解析】2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100867543,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级:0级:无疼痛。1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受,睡眠不受影响。2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788482,点击提问】【正确答案】E【答案解析】临床普遍推行WHO建议的三阶梯止痛疗法。其原则是:根据药效的强弱按阶梯顺序使用;使用口服药;联合用药;用药剂量个体化。其方法是:①第一阶段:适用于轻度疼痛病人。可选用非阿片类、解热镇痛类、抗炎类药物,如:布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。②第二阶段:适用于中度疼痛病人。使用非阿片类药物止痛无效时,可选用弱阿片类药物,如:可待因、氨酚待因、曲马朵等。③第三阶段:适用于重度疼痛和剧烈性癌痛病人。可选用强阿片类药物,如:吗啡、哌替啶、美沙酮等。【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】【答疑编号100788483,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】患者疼痛的原因为心绞痛发作而导致心脏血管的堵塞、痉挛,所以其疼痛的病因为病理变化。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787953,点击提问】【正确答案】C

39初级护师考试辅导        基础护理学【答案解析】世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级:0级:无疼痛。1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受,睡眠不受影响。2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787954,点击提问】【正确答案】A【答案解析】冠心病应进食低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素易消化饮食,戒烟酒及辛辣食物,避免进食过快过饱,防止便秘,所以应选择A。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787955,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】拇趾关节强直,不能背跖屈,这是导致患者运动障碍的主要原因,属于关节骨骼损伤。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787950,点击提问】【正确答案】A【答案解析】被动运动是指全靠外力来帮助完成的运动。目的是促进血液循环,维持关节韧带的活动度,防止肌肉痉挛及废用性萎缩。被动运动要按顺序进行,先活动大关节,后活动小关节。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787951,点击提问】6、【正确答案】A【答案解析】患者发病主要原因是马路正在扩建,昼夜机器轰鸣导致血压搏动大、失眠等症状,所以选择A。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787896,点击提问】【正确答案】D【答案解析】此时护士首先应帮助患者更换病室,保持病室相对安静。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787897,点击提问】【正确答案】E【答案解析】危重病房是针对病情较危重、危急的患者准备的,此患者还不需要。

40初级护师考试辅导        基础护理学【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787898,点击提问】7、【正确答案】D【答案解析】由于重力作用,部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,可使静脉回流量减少,从而减轻肺部瘀血和心脏负担;半坐卧位可使膈肌位置下降,有利于呼吸肌的活动,能增加肺活量,有利于气体交换,改善呼吸困难。病人恐惧不安,首先要实施心理护理,消除病人的恐惧心理,病人的心理也会对病情产生大的影响。不能用说服指导的方法,病人的病严重,他恐惧是正常的心理变化,不能说服病人不恐惧,只是通过安慰,给予心理支持。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787871,点击提问】【正确答案】C【答案解析】风湿性心脏病合并心力衰竭,常取坐位或半卧位,又由于病人烦躁不安,使用双侧床档可防止病人坠床。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787872,点击提问】【正确答案】E【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787873,点击提问】8、【正确答案】A【答案解析】此患者因为心肌梗死入院,发病时会有心绞痛导致心前区的疼痛,从而表现出缺氧、表情痛苦,所以首要的护理问题是疼痛,应选择A。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787837,点击提问】【正确答案】A【答案解析】针对其护理问题,给予首要的护理措施是缓解患者的疼痛。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787838,点击提问】【正确答案】C【答案解析】ROM是关节活动度。ROM的表示方法不尽相同,一种以解剖部位为“O”不论屈或伸,当关节伸直受限时,测量的角度数可能成为负数。另一种在屈曲活动记录时以充分伸直为“O”,在伸直活动记录时以充分伸直为“180”,这样可避免出现负数,但使关节总活动度的计算变得复杂化。

41初级护师考试辅导        基础护理学ROM的种类(1)主动活动:受检者以自力能够动的关节活动度。(2)被动活动:用外力能够移动的关节活动度。(3)关节除被动活动外,还有非生理性的关节附加活动度,主要用于康复的手法治疗。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787839,点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】小汪属于急性期,主要为通过对症治疗纠正其病理生理过程(如水钠潴留、血容量过大),防治急性期并发症、保护肾功能,以利其自然恢复。急性期应卧床休息通常需2~3周,待肉眼血尿消失、血压恢复、水肿减退即可逐步增加室内活动量。对遗留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期,如有尿改变增重则需再次卧床。3个月内宜避免剧烈体力活动。可于停止卧床后逐渐增加活动量,2个月后如无临床症状,尿常基本正常,即可开始半日上学,逐步到参加全日学习。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787833,点击提问】【正确答案】A【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787834,点击提问】【正确答案】D【答案解析】该题意在考查病人活动的选择,同时涉及肾炎的知识。活动的选择取决于病人的活动能力、活动愿望、活动条件。小汪的活动限制是由于病情需要这一活动条件所致。其活动能力是正常的,因此B、C选项是不妥的。其活动愿望或许是恢复晨练,但权衡其活动条件尚不能马上恢复到正常生活,加强肌力的活动包括等张运动和等长运动,长期卧床尤其会引起下肢肌力低下,故答案为D。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787835,点击提问】四、B1、【正确答案】D【答案解析】心理因素为被医护人员及家人忽视,受到冷落,造成不被重视不被尊重的感觉,或自尊心受到伤害等。【该题针对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行考核】【答疑编号100867568,点击提问】【正确答案】C

42初级护师考试辅导        基础护理学【答案解析】患者的角色适应不良属于社会因素。【该题针对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行考核】【答疑编号100867569,点击提问】【正确答案】A【答案解析】新入院病人对病房环境陌生,缺乏安全感,产生紧张与焦虑为环境因素。【该题针对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行考核】【答疑编号100867570,点击提问】2、【正确答案】E【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】【答疑编号100867558,点击提问】【正确答案】C【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】【答疑编号100867559,点击提问】【正确答案】A【答案解析】0级完全瘫痪、肌力完全丧失。1级可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动。2级肢体可移动位置,但不能抬起。3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。4级能作对抗阻力的运动,但肌力减弱。5级肌力正常。【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】【答疑编号100867560,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】病理改变:疾病造成的局部血管腔堵塞,组织缺血、缺氧;平滑肌痉挛或过度收缩;空腔脏器过度扩张和局部炎症等均可以引起疼痛。【该题针对“专业实践能力-疼痛的定义、原因和特征”知识点进行考核】【答疑编号100867534,点击提问】【正确答案】C【答案解析】化学损伤:强碱、强酸等化学物质,既能直接刺激神经末梢,引起疼痛;又可以使被损伤的组织细胞释放化学物质,再次作用于痛觉感受器,使疼痛加剧。【该题针对“专业实践能力-疼痛的定义、原因和特征”知识点进行考核】【答疑编号100867535,点击提问】

43初级护师考试辅导        基础护理学【正确答案】B【答案解析】物理损伤:刀伤、挫伤、针刺伤、碰撞伤、肌肉受压迫、组织受牵拉等,可以使局部组织受损伤,刺激神经末梢引起疼痛。【该题针对“专业实践能力-疼痛的定义、原因和特征”知识点进行考核】【答疑编号100867536,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠,因此取左侧卧位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787957,点击提问】【正确答案】C【答案解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部,因此取右侧卧位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787958,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】如果患者有剧烈腹痛、休克、晕倒、大出血等情况我们需要送急诊室。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787892,点击提问】【正确答案】B【答案解析】根据患者现有表现说明病情比较危机严重,所以应及时送到抢救室进行抢救。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787893,点击提问】【正确答案】D【答案解析】水痘出疹期 发热同时或1~2天后出疹,皮疹有以下特点:1.先见于躯干、头部,后延及全身。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。2.皮疹常呈椭园形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。疱液初为透明,后混浊,继发感染可呈脓性,结痂时间延长并可留有瘢痕。3.皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。4.皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。5.口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹,易破溃形成浅表性溃疡,有疼痛。由此可见病人可能是水痘,所以要D.安排到隔离门诊就诊。

44初级护师考试辅导        基础护理学【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787894,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】病室如果不及时通风室内空气会污浊,导致患者发生缺氧症状,表现出头晕、无力、疲倦等。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787889,点击提问】【正确答案】A【答案解析】室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,从而使人烦躁。湿度过低时才会产生黏膜干燥、咽痛。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787890,点击提问】7、【正确答案】E【答案解析】腹腔患者术后取半坐卧位有利于炎症的局限,也可以促进伤口的愈合。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787867,点击提问】【正确答案】C【答案解析】去枕仰卧位是病人去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,双腿伸直,将枕横立置于床头。适用于昏迷或全麻未清醒病员,可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并发症;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可预防脑压减低而引起的头痛。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787868,点击提问】【正确答案】A【答案解析】背部烧伤患者去俯卧位有助于疾病的恢复。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787869,点击提问】8、【正确答案】D【答案解析】灌肠时患者取侧卧位,以方便治疗操作。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787863,点击提问】【正确答案】C【答案解析】因为屈膝仰卧位这种姿势,使腹部放松,利于检查。

45初级护师考试辅导        基础护理学【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787864,点击提问】【正确答案】E【答案解析】胃大部切除术后3天通常让病人取半卧位,以利于通气。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787865,点击提问】9、【正确答案】D【答案解析】硬膜外麻醉后平卧位即可,不需要去枕。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787859,点击提问】【正确答案】A【答案解析】腰麻后病人需去枕仰卧头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787860,点击提问】【正确答案】E【答案解析】导尿及会阴冲洗时取屈膝仰卧位,便于暴露部位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787861,点击提问】10、【正确答案】B【答案解析】结核性胸膜炎胸多是由胸腔积液引起的,为了不让不让液体压住肺部,导致呼吸困难,所以选择患侧卧位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787856,点击提问】【正确答案】A【答案解析】咯血窒息时采取头低脚高45°的俯卧位,轻拍背部,迅速排出积血,并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块,有条件时用较粗的鼻导管进行器械吸引。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787857,点击提问】11、【正确答案】B【答案解析】舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。

46初级护师考试辅导        基础护理学【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787829,点击提问】【正确答案】A【答案解析】休息是指在一定的时间内相对地减少活动,使人从生理和心理上得到放松,没有紧张和焦虑,以恢复精力和体力的过程。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787830,点击提问】【正确答案】D【答案解析】睡眠的定义是:周期发生的知觉的特殊状态,由不同时相组成,对周围的环境可相对地不作出反应。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787831,点击提问】12、【正确答案】A【答案解析】无氧运动是相对有氧运动而言的。在运动过程中,身体的新陈代谢是加速的,加速的代谢需要消耗更多的能量。人体的能量是通过身体内的糖、蛋白质和脂肪分解代谢得来的。等长运动是肌肉收缩而肌纤维不缩短,即可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度。伸张运动应该是伸展运动。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787822,点击提问】【正确答案】B【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787823,点击提问】【正确答案】C【答案解析】等长运动:肌肉收缩而肌纤维不缩短,即可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度,就是运动时肌肉有用力但是没有动作发生。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787824,点击提问】13、【正确答案】A【答案解析】病人无自主活动关节功能时,无法主动运动,只能被动运动。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787819,点击提问】【正确答案】D

47初级护师考试辅导        基础护理学【答案解析】用外力阻碍病人主动运动,以锻炼其肌肉最大能力的运动是阻力运动。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100787820,点击提问】

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