肠道菌群紊乱与疾病医学ppt

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1、肠道菌群紊乱与疾病肠道细菌的建立及功能肠道菌群GutMicrobiota人体结肠细菌细胞细胞数量高达100万亿,是人体细胞数量的10倍。在分娩过程中细菌即植入新生儿肠道内。分娩方式、喂奶方式等影响新生儿的肠道菌群结构。母乳喂养的婴儿粪便中双歧杆菌的比例增加,配方喂奶婴儿粪便中肠球菌比例增加。OrrhageK,NordCE.Factorscontrollingthebacterialcolonizationoftheintestineinbreastfedinfants.ActaPaediatr.1999;88(430):47S-57SBias

2、ucciG,RubiniM,RiboniS,RetetangosC,MorelliL,BessiE.Modeofdeliveryaffectsthebacterialcommunityinthenewborngut.EarlyHumDev.2010Feb4.人体消化道细菌分布人体结肠菌群结构肠道菌群GutMicrobiotaMicrobesactasadefendingbarrieragainstinvadingpathogens,aidindigestion,providenutritionalsupportforenterocytes,a

3、ndplayacrucialroleinthedevelopmentoftheimmunesystem.Specificpathogens(e.g.,Salmonella,Campylobacterjejuni,andenterotoxigenicC.perfringens)havebeenimplicatedinacuteandchronicgastrointestinaldisease.婴幼儿年龄阶段的环境因素对成年期肠道菌群结构及肠道免疫功能有重要影响。肠道菌群紊乱(dysbiosis)可导致一些重要疾病,如炎症性肠病、结肠癌、肥胖、糖

4、尿病等。肠道菌群可称为人体一个新的器官。益生菌Probiotics定义:livemicro-organismswhichconferahealthbenefitonthehostwhenadministeredinadequateamounts.WHO(2001)饮食,年龄,抗生素使用,肠道pH值,肠道细菌间相互影响,肠道内一些发酵物质等均可影响肠道内细菌结构。益生菌可以黏附在结肠黏膜上,减少有害细菌的数量,调节肠道免疫功能,并可减轻炎症反应,抑制肿瘤增殖等。常见益生菌如双歧杆菌、乳酸杆菌、粪链球菌等。Dysbiosis,animbalanc

5、ebetweenharmfulandprotectivebacteria“卫生”学说“hygienehypothesis”。剖腹产、配方喂奶的婴儿日后患过敏性疾病如皮疹、哮喘以及炎症性肠病的几率显著升高。粪便中细菌的多态性与婴儿的湿疹发生呈负相关。CommonlyobservedmicrobialchangesareincreasedProteobacteria(i.e.,Escherichiacoli)withconcurrentdecreasesinFirmicutes,especiallyareduceddiversityinClost

6、ridiumclustersXIVaandIV(i.e.,Lachnospiraceae,Ruminococcaceae,Faecalibacteriumspp.).Thiswouldindicatethatthesebacterialgroups,importantshort-chainfattyacidproducers,mayplayanimportantroleinpromotingintestinalhealth.结肠菌群与结肠癌的关系结肠癌ColorectalCancer每年世界范围内发病人数超过100万,死亡过半。结直肠癌在我国

7、的发病率正逐年升高,年均增长率接近5%。年龄、肥胖、炎症性肠病等是结肠癌发病的危险因素。肠道细菌与结肠癌危险因素相关结肠菌群变化与肥胖关系密切。Mäkivuokko等报告老年人肠道细菌数量减少,并且Bacteroidetes数量增加,Firmicutes数量减少。使用NSAIDs老年人肠道细菌数量多于未使用NSAIDs老年人。Enck等报告人一些特殊的菌群随年龄增长而增加,如大肠杆菌、肠球菌等。一些肠道疾病如克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等患者结肠菌群分别有其特殊性。MäkivuokkoH,TiihonenK,TynkkynenS,Pa

8、ulinL,RautonenN.Theeffectofageandnon-steroidalanti-inflammatorydrugsonhumanintesti

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