燃煤发电企业职业卫生管理规范（DB23T 1803—2016）

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ICS13.10052DB23黑龙江省地方标准DB23/T1803—2016燃煤发电企业职业卫生管理规范Managementstandardofoccupationalhealthforthecoal-burningelectricity-generatingcorporationsinheilongjiangprovince2016-10-17发布2016-11-17实施黑龙江省质量技术监督局发布

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2DB23/T1803-2016目次前言...................................................................................................................................................................III1范围.................................................................................................................................................................12规范性引用文件.............................................................................................................................................13术语.................................................................................................................................................................14总则.................................................................................................................................................................35总体布局.........................................................................................................................................................35.1总平面布置.............................................................................................................................................35.2竖向布置.................................................................................................................................................45.3建构筑物.................................................................................................................................................46职业病危害因素辨识.....................................................................................................................................46.1运煤系统.................................................................................................................................................46.2锅炉系统.................................................................................................................................................46.3除灰渣系统.............................................................................................................................................56.4汽机系统.................................................................................................................................................56.5供排水及水处理系统.............................................................................................................................56.6电气系统.................................................................................................................................................56.7脱硫系统.................................................................................................................................................56.8脱硝系统.................................................................................................................................................56.9辅助生产系统.........................................................................................................................................56.10检维修...................................................................................................................................................57职业病危害防护设施设置.............................................................................................................................67.1防尘设施的设置.....................................................................................................................................67.2防毒设施的设置.....................................................................................................................................67.3防噪声、振动设施的设置.....................................................................................................................67.4防暑、防寒、防潮设施的设置.............................................................................................................77.5防非电离辐射设施的设置.....................................................................................................................77.6防电离辐射设施的设置.........................................................................................................................78职业病危害防护设施的维护.........................................................................................................................79职业病危害因素监测、检测与评价.............................................................................................................710个人防护.......................................................................................................................................................811事故处理及应急救援...................................................................................................................................812职业健康监护...............................................................................................................................................913管理措施.....................................................................................................................................................11I

3DB23/T1803-201614管理效果评估.............................................................................................................................................13附录A（资料性附录）燃煤发电企业作业人员接触的主要职业病危害因素.........................................14附录B（资料性附录）燃煤发电企业个人防护用品配备.........................................................................16附录C（资料性附录）燃煤发电厂主要职业健康检查项目及周期.........................................................18附录D（资料性附录）燃煤发电企业常见职业禁忌和职业病.................................................................23II

4DB23/T1803-2016前言本标准依据GB/T1.1-2009给出的规则起草。请注意本标准的某些内容可能涉及专利。本标准的发布机构不承担识别这些专利的责任。本标准附录A、附录B、附录C、附录D为资料性附录。本标准由黑龙江省安全生产监督管理局提出并归口。本标准负责起草单位：黑龙江省劳动安全科学技术研究中心。本标准参加起草单位：华电集团哈尔滨热电有限公司、华电集团哈尔滨发电有限公司、黑龙江省安卫职业卫生评价检测有限公司。本标准主要起草人：杨颖、于静、岳强、郭琳、田杉、刘亚新、吴剑锋、张玉新。本标准为首次制定。III

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6DB23/T1803-2016燃煤发电企业职业卫生管理规范1范围本标准规定了燃煤发电企业职业卫生管理的基本要求和措施，燃煤发电企业主要是指以煤为燃料的发电厂或热电联产的企业，其他类型的燃煤供热企业可参照执行。本标准适用于燃煤发电企业建设项目职业危害防护设计、职业卫生管理、评价与监督。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB50033建筑采光设计标准GB50034建筑照明设计标准GB50187工业企业总平面设计规范GB50660大中型火力发电厂设计规范GB50049小型火力发电厂设计规范GB/T11651个体防护装备选用规范GB/T18664呼吸防护用品的选择、使用与维护GB/T23466护听器的选择指南GB/T29639生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则GB/T50087工业企业噪声控制设计规范GB18871电离辐射防护与辐射源安全基本标准GBZ1工业企业设计卫生标准GBZ2.1工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素GBZ2.2工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素GBZ158工作场所职业病危害警示标识GBZ188职业健康监护技术规范GBZ/T203高毒物品作业岗位职业病危害告知规范GBZ/T223工作场所有毒气体检测报警装置设置规范GBZ/T225用人单位职业病防治指南GBZ/T229工作场所职业病危害作业分级DL5454火力发电厂职业卫生设计规程DL/T5035火力发电厂采暖通风与空气调节设计技术规程DL/T5187.2火力发电厂运煤设计技术规程第2部煤尘防治3术语下列术语和定义适用于本标准。1

7DB23/T1803-20163.1燃煤发电企业thecoal-burningelectricity-generatingcorporations指利用煤炭为燃料，燃烧产生的热能，再通过动力装置转换成电能的企业。3.2职业病危害occupationalhazard对从事职业活动的劳动者可能导致的职业病及其他健康影响的各种危害。3.3职业病危害因素occupationalhazardfactors在职业活动中产生或存在的、可直接危害作业人员身体健康的因素，按其性质分为物理性危害因素、化学性危害因素和生物性危害因素。3.4职业接触限值occupationalexposurelimits，OELs职业病危害因素的接触限制量值。指劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平，是职业性有害因素的接触限制量值。[GBZ/T224-2010，定义5.1]3.5职业卫生occupationalhealth是对工作场所内产生或存在的职业病害因素及其健康损害进行识别、评估、预测和控制的一门科学，其目的是预防和保护劳动者免受职业病危害因素所致的健康影响和危险，使工作适应劳动者，促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。[GBZ/T224-2010，定义2.1]3.6定期检测periodicdetection职业病危害因素定期检测是指用人单位按照规定定期委托具备资质的职业卫生技术服务机构对其产生职业病危害的工作场所存在的职业病危害因素进行的检测。3.7日常监测routinedetection职业病危害因素日常监测是指用人单位为消除或者控制职业病危害因素的浓度或者强度，预防和减少职业病危害因素对劳动者健康的损害或者影响而对本企业自身有害因素进行定期监测。3.8职业病危害防护设施protectivefacilitiesofoccupationalhazardfactors是指消除或者降低工作场所的职业病危害因素的浓度或者强度，预防和减少职业病危害因素对劳动者健康的损害或者影响，保护劳动者健康的设备、设施、装置、构（建）筑物等的总称。3.9除尘dustremoval捕集、分离含尘气流中的粉尘等固体粒子的技术。[DL5454-2012,定义3.0.7]3.10防尘dustcontrol对于机械、运转中的设备等在生产运行过程中采取防止粉尘外逸的措施。[DL5454-2012,定义3.0.8]3.112

8DB23/T1803-2016换气次数airchanges单位时间内室内空气的更换次数，即新风量与通风房间体积的比值。3.12个人防护用品individualprotectivearticles又称个人劳动防护用品，指劳动者在劳动中为防御物理、化学、生物等外界因素伤害而穿戴、配备以及涂抹、使用的各种物品的总称。分为特种个人防护用品和一般个人防护用品。[GBZ/T224-2010，定义9.1]3.13特种个人防护用品Specialpersonalprotectiveequipment特种个人防护用品是指在劳动作业生产过程中对人体起到特殊保护作用的安全防护用品，国家对特种个人防护用品实行安全标志（LA）管理制度。3.14职业健康监护occupationalhealthsurveillance以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时将健康检查的资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便适时采取干预措施，保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职业健康检查、后续处置和职业健康监护档案管理等内容。[GBZ/T224-2010，定义10.3]4总则4.1燃煤发电企业职业卫生管理工作应坚持预防为主、防治结合的原则，有效控制生产过程中职业危害的不良影响，改善作业环境条件，保障作业人员身体健康。4.2建设项目的设计应保证工作场所职业病危害因素浓度（强度）符合GBZ2.1、GBZ2.2等国家相关要求。4.3新建、改建、扩建项目和技术改造、技术引进项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用。即满足以下要求：a)建设单位在可行性论证阶段应当进行职业病危害预评价。职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价，确定危害类别和职业病防护措施；b)建设项目的职业病防护设施设计应当符合国家职业卫生标准和卫生要求；c)建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。职业病防护设施应当由建设单位负责依法组织验收，验收合格后，方可投入生产和使用。5总体布局5.1总平面布置5.1.1总平面布置应符合GB50187、GBZ1、DL5454的有关规定，根据生产工艺系统所产生的职业病危害因素，综合考虑布置。5.1.2总平面布置功能分区应明确，生产区宜布置在当地全年最小频率风向的上风侧；散发有害物和产生有害因素的车间，应位于相邻车间全年最小频率风向的上风侧；附属建（构）物宜布置在厂区最小频率风向的下风侧。3

9DB23/T1803-20165.1.3露天贮煤场、液氨贮存设施宜布置在厂区主要建筑物全年最小频率风向的上风侧，应避免对厂外居民区的污染影响。5.1.4运煤综合楼宜靠近运煤系统布置，并远离粉尘及噪声源。5.1.5电厂化学的化验室宜布置在振动影响和粉尘污染较小的地段。5.1.6供油、卸油泵房以及助燃油罐、液氨储存设施应与其他生产辅助及附属建筑分开，并单独布置形成独立的区域。5.1.7热力系统化学加药和水汽取样装置宜相对集中布置在主厂房内。加药装置所需药品的库房可设置在加药装置附近，酸碱储存、计量设备及再生废水池不宜布置在汽机房内。5.1.8压缩空气系统设备宜集中布置在主厂房区域适当位置，应使主要工作和生活场所避开强噪声源。5.1.9在磨煤机、碎煤机、锅炉给水泵、空压机和风机等噪声、高振动设备附近，宜设置隔声操作（控制）室。5.1.10严寒、寒冷地区运煤系统的地下运煤隧道、地下转运站、地下卸煤沟等设有通风除尘设施时，通风、除尘系统运行期间，室内温度不应低于5℃。5.1.11烟气脱硫主要工艺设备布置应符合下列规定：a)湿法烟气脱硫工艺吸收塔、活性焦干法烟气脱硫工艺吸附塔宜布置在靠近烟囱附近，半干法烟气脱硫工艺脱硫塔宜布置在预除尘器后；在严寒地区，吸收塔应采取防冻措施；b)石灰石-石膏湿法烟气脱硫装置的浆液循环泵、氧化风机宜紧邻吸收塔布置；c)对严寒或风沙大的地区，增压风机、循环泵和氧化风机等设备应采用室内布置。当露天布置时应加装隔音罩。5.1.12烟气脱硝装置布置应符合下列规定：a)选择性催化还原烟气脱硝装置宜布置在锅炉省煤器和空气预热器之间；b)选择性催化还原烟气脱硝装置的支撑结构宜与锅炉构架形成统一构架体系；c)氨气稀释装置和尿素分解装置宜靠近反应器布置。5.1.13运行人员集中的场所应根据生产特点、实际需要和使用方便的原则设置辅助用室，包括车间卫生用室（浴室、更/存衣室、盥洗室以及在特殊作业、工种或岗位设置的洗衣室）、生活室（休息室、就餐场所、厕所）、妇女卫生室，并应符合相应的卫生标准要求。5.2竖向布置5.2.1竖向布置总体应符合GB50660、GB50049、GBZ1的有关规定。5.2.2放散热和有害气体的生产作业应布置在建筑物的高层。5.2.3噪声和振动较强的设备应放置在建筑物底层。5.2.4含有挥发性气体、蒸气的废水排放管道不得通过仪表控制室和休息室等生活用室的地面下。必须需通过时，应进行严格密闭，并进行有效监控，防止有害气体或蒸气逸散至室内。5.3建构筑物主要建构筑物应符合DL5454的有关规定。6职业病危害因素辨识6.1运煤系统燃煤装卸、堆取、运输、筛碎等过程中产生的噪声、煤尘；地中衡、煤场等存在的煤尘及二次扬尘；露天作业环境中存在的夏季的环境高温和冬季的环境低温。4

10DB23/T1803-20166.2锅炉系统煤粉制备、给煤过程中产生的噪声、煤尘；煤粉燃烧产生的粉尘、一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、高温等；送风机、一次风机、引风机、密封风机、磨煤机等设备运行产生噪声、振动；锅炉本体、烟道、引风机后可能逸出矽尘、一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物等；锅炉房内存在的高温；点火时使用的燃油等。6.3除灰渣系统除灰、除渣、灰渣输送、灰渣装运过程中产生的矽尘；除尘器、排渣机、碎渣机、空压机、仓泵等产生的噪声；除灰、除渣过程中存在的高温；露天作业环境中存在的夏季的环境高温和冬季的环境低温。6.4汽机系统蒸汽及凝结水输送过程中产生的高温；汽轮机、给水泵、凝结水泵、疏水泵、真空泵、热网循环泵、蒸汽管道节流等产生的噪声、振动；加热器、凝汽器、汽机房、除氧间等存在的高温，汽轮机油系统可能逸出的有毒气体。6.5供排水及水处理系统供排水及水处理各水泵、高速混床、加药泵、污泥泵等设备运行产生的噪声；盐酸、硫酸、氢氧化钠装卸、贮存、输送、计量、加药过程中产生的盐酸、硫酸、氢氧化钠；氨、肼贮存、加药过程中产生的氨、肼；次氯酸钠制备、贮存、计量、加药过程中产生的氯、盐酸等；二氧化氯制备过程中产生的盐酸、二氧化氯、氯、噪声；凝聚剂、混凝剂、有机硫等固体药剂加药作业中产生的其他粉尘；中水处理系统石灰接卸、贮存、石灰乳配置过程中产生的氧化钙；电解制氯过程中产生的高温、氯、盐酸、噪声等；污水处理系统清理淤泥过程中可能接触硫化氢；水、油化验作业中接触的化学试剂。6.6电气系统发电机、励磁机、主变、高压厂用变压器、开关场、配电室/箱、配电装置运行中产生的噪声、工频电场；发电机、励磁机运行中产生的高温；六氟化硫配电装置可能泄漏的六氟化硫及其分解产物；柴油发电机运行中产生的柴油、噪声、一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物；铅酸蓄电池室可能产生的硫酸。6.7脱硫系统石灰石（粉）接卸、贮存、运输、加料过程中产生的石灰石粉尘；石灰石粉制备过程中产生的噪声、石灰石粉尘；石膏贮存、装车、运输过程中产生的石膏粉尘；氧化风机、增压风机、浆液循环泵、石膏脱水机等运行中产生噪声；脱硫塔、增压风机后等烟气正压的位置可能逸出一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫等。6.8脱硝系统液氨装卸、贮存、蒸发、输送、稀释、喷氨过程中逸出的氨；稀释风机、输送泵等运行产生的噪声；喷氨格栅、SCR反应器处可能逸出的氨气、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫；采用SNCR系统，在尿素溶液贮存与制备时产生的氨气。6.9辅助生产系统灰场、渣场产生的粉尘；循环冷却水泵产生的噪声。6.10检维修5

11DB23/T1803-2016电焊作业过程中可能接触电焊烟尘、锰及其无机化合物、一氧化碳、氮氧化物、臭氧、噪声、紫外辐射、高温；打磨作业过程中可能接触粉尘、噪声、手传振动；喷漆作业或防腐作业过程中可能接触到苯、甲苯、二甲苯等有机毒物；气割作业过程中可能接触粉尘、高温、一氧化碳、氮氧化物、噪声、紫外辐射等；拆装保温作业过程中可能接触粉尘、石棉尘；SCR催化剂更换过程中可能接触五氧化二钒粉尘；锅炉检修作业过程中可能接触的煤尘、电焊烟尘和高温等；蓄电池检修、更换时可能接触硫酸、铅；检修工具运行可能产生噪声、振动；密闭空间作业过程中可能接触的一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、硫化氢等；露天检维修作业环境中存在的夏季的环境高温和冬季的环境低温；在设备检维修过程中可接触到燃煤发电企业各部分存在的职业病危害因素等。燃煤发电企业作业人员接触的主要职业病危害因素参见附录A。7职业病危害防护设施设置7.1防尘设施的设置7.1.1燃煤装卸点、堆取料点、输煤皮带、转运站、筛碎点、煤仓间、制样间、磨煤机、给煤机等工作场所应设置除尘器、喷雾抑尘、通风、密封、冲洗等一种或多种设施。7.1.2除尘器、排渣机、灰渣输送等工作场所设应置密封设施、冲洗设施等。7.1.3灰库、卸灰间、渣仓、灰渣装运等工作场所应设置除尘器、喷雾抑尘、密封、冲洗等一种或多种设施。7.1.4石灰石（粉）接卸、贮存、加料、石灰石粉制备、石膏贮存、装车等工作场所应设置的除尘器、喷雾抑尘、密封、冲洗设施等一种或多种设施。7.1.5中水处理系统石灰和纯碱接卸、贮存等工作场所应设置除尘器、密封设施、冲洗设施等。7.1.6为防止作业环境积尘，机组应设置负压真空吸尘装置。7.1.7锅炉系统应设置防止粉尘飞扬的设施，锅炉、烟道等宜采取的密闭负压措施。7.1.8煤场、灰场、渣场等应设置挡风墙、喷水抑尘系统等。7.2防毒设施的设置7.2.1酸碱计量、系统加药、树脂再生、电解制氯、二氧化氯制备等宜采用远距离自动控制方式。7.2.2水处理车间的计量间、加药间、药品仓库、实验室、GIS室、ETS室、柴油发电机室等工作场所应设置机械通风设施，室内空气不允许循环使用。7.2.3酸（氨）罐、酸（氨、肼）计量箱等工作场所宜设置的酸雾（氨、肼）吸雾器。7.2.4贮存、输送腐蚀性介质的容器、管道、法兰、接头等采用应防腐蚀材料等。7.2.5加氯系统、六氟化硫高压开关室及六氟化硫高压开关检修室、脱硝系统液氨贮存区、催化剂工作区、汽轮机调速系统和旁路系统（采用抗燃油时）等贮存和产生有害气体或腐蚀性介质的场所，以及使用含有对人体有害物质的仪器和仪表设备，应设置相应的防毒及防化学伤害的安全防护设施及有毒有害气体检测报警装置。7.2.6液氨储存区应设置风向标，外沿应设置围堰，淋水降温装置和事故紧急处理设施、氨储存区氨气浓度监测及报警装置，并配备应急通信、洗眼器、配备急救箱等救援防护设备。7.2.7脱硝剂制备车间，应设置氨气浓度监测装置、通风装置、并应有控制氨气二次污染的措施，在反应器区域设置必要的喷水设施。7.2.8在生产中可能突然逸出大量有害物质或易燃易爆化学物质的作业场所，应设置自动报警装置，事故通风设施，其通风换气次数不小于12次//小时，事故排风装置的排放口，应避免对周围的影响，事故通风的通风机，应分别在室内、外便于操作的地点设置电器开关。6

12DB23/T1803-20167.3防噪声、振动设施的设置7.3.1噪声设备宜采用远距离、集中控制。7.3.2汽轮发电机、锅炉给水泵、磨煤机、氧化风机、引风机、送风机、一次风机、增压风机、空压机等高噪声设备宜设置隔声设施，并将噪声控制在接触限值以下。7.3.3送风机、空压机、稀释风机进风口及锅炉安全阀排汽口、汽机减温、减压器、排气阀等宜设置消声器。7.3.4汽轮发电机、碎煤机、滚轴筛、磨煤机、循环水泵、增压风机、氧化风机、空压机等大型设备应采用独立的基础并采取减振措施。7.3.5控制室、值班室等应采用隔声门窗及墙壁等。7.3.6其他存在噪声、振动超标的设备也应采取隔噪、减振措施。7.4防暑、防寒、防潮设施的设置7.4.1汽机房、锅炉房等宜采取自然通风和机械通风设施相结合。7.4.2电子设备间应设置机械通风设施和空调。7.4.3集控室、值班室、休息室等设置空调。7.4.4高温设备及管道应设置保温或隔热层。7.4.5属于集中采暖区的生产建筑、辅助及附属生产建筑应采取采暖措施。7.4.6水处理等潮湿工作场所应采取机械通风设施、防潮措施等。7.4.7采用尿素作为还原剂的还原剂区的所有设备应采取冬天防冻、夏天防晒措施，同时有机械通风措施。7.4.8燃煤发电企业各房间空气参数应符合DL/T5035A.1的要求。7.5防非电离辐射设施的设置7.5.1升压站布置应与生活区、工作区保持一定的距离。7.5.2输变电系统电架构高度、相对和相间距离应合理，控制高压设备间连线离地面的最低高度。7.5.3产生的工频电场超过国家规定的职业限值时，设备应采用屏蔽网、罩等遮挡起来，并在周围设置防护栏等。7.6防电离辐射设施的设置7.6.1设置金属实验室的企业，应按照国家有关防电离辐射的标准对放置金属检测设备及原料的房间进行防辐射设计。7.6.2电离辐射防护应按GB18871及相关国家标准执行。8职业病危害防护设施的维护8.1应建立职业病危害防护设施维护、检修和保养制度，有专人负责，确保其与主体设备同步有效运行。除尘装置应按照除尘设备的检修和保养制度要求的时限进行检修和保养，日常检查随时进行。8.2企业应对职业病危害防护设施的性能参数和运行效果每年至少进行一次检测或评估。结果记入相关技术档案，以确保其运行效果达到设计要求。8.3有毒气体检测报警应按照GBZ/T223要求设置，并定期检测，检测周期是至少每年一次。新购置检测报警装置安装完毕后应进行由有资质机构进行检测，方可投入使用。8.4企业不得擅自拆除或者停止使用职业病危害防护设施。7

13DB23/T1803-20169职业病危害因素监测、检测与评价9.1企业应定期对生产过程中存在的职业病危害因素进行识别，并依法对存在职业病危害因素的作场所进行监测、检测与评价。9.2日常监测、日常检测、职业病危害现状评价应在生产处于正常运转状态进行。9.3日常监测应由企业专人负责，结合现场实际制定监测周期，宜每季度进行一次日常监测，同时做好监测记录并保存。9.4每年至少一次委托具有相应资质的技术服务机构进行职业病危害因素定期检测，每三年进行一次职业病危害现状评价。并将检测、评价报告及整改情况存入企业职业卫生档案。9.5企业应采取书面通知或其他有效方式告知作业人员工作场所职业病危害因素检测及评价结果。9.6企业在职业病危害监测或者定期检测、现状评价过程中，发现工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，企业应当立即采取相应治理措施，仍然达不到国家职业卫生标准和卫生要求的，必须停止存在职业病危害因素的作业；职业病危害因素经治理后，符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可重新作业。并将治理工作存入企业职业卫生档案。10个人防护10.1企业应建立个人防护用品的采购、验收、保管、使用、报废等制度。10.2配备劳动防护用品应根据工作场所的职业病危害因素的种类、危害程度、对人体的影响途径以及现场生产条件、职业病危害因素的接触水平以及个人的生理和健康状况等特点，为作业人员配备适宜的个人职业病防护用品。10.3个人防护配备种类、更换周期可按照GB/T11651、GB/T18664、GB/T23466等执行。燃煤发电企业宜配备的个人防护用品参见附录B。10.4企业应采购具有生产许可证和产品合格证的个人防护用品，其中从事特殊作业的人员还应配备特种个人防护用品，特殊个人防护用品应具有安全标志（LA）。10.5企业应督促、教育作业人员正确佩戴和使用个人防护用品，不得以发放钱物替代。10.6新购置劳动防护用品宜抽样送至有资质的劳动防护用品检测部门检测，对不符合要求产品应拒绝接收。10.7个人使用的职业病防护用品应当进行经常性维护、保养，应定期检验的个人防护用品应按规定进行检验。10.8个人防护用品应根据其说明书的使用期限及实际使用情况作更换、报废。报废后及时更换新的个人防护用品。11事故处理及应急救援11.1企业发生职业病危害事故，应当按照有关规定及时向所在地安全生产监督管理部门和有关部门报告。11.2发生事故后，企业应立即采取有效措施，减少或者消除职业病危害因素，防止事故扩大。不得故意破坏事故现场、毁灭有关证据。11.3用人单位应当根据有关法律、法规和GB/T29639的规定，结合本单位的尘毒状况、危险性分析情况和可能发生的职业病危害特点，制定职业病危害事故应急救援预案及其管理制度。8

14DB23/T1803-201611.4预案中包括应急救援范围、依据文件、应急救援程序、应急救援内容与方法、应急救援组织和机构、应急救援物资与医疗后勤保障等内容，并根据实际情况对预案内容定期进行更新和维护。11.5用人单位应制定职业病危害事故应急救援预案，并应当在应急预案公布之日起20个工作日内，按照分级属地原则，向安全生产监督管理部门和有关部门进行告知性备案。11.6在可能引起急性职业中毒或窒息事故的氨区、煤粉仓、GIS室等工作场所，设置自动监测报警系统，并使报警系统与事故风机连锁，应急救援设施和自动监测报警系统应加强日常维护，保证全天候正常运行。11.7易发生急性中毒的工作场所应配备自给式空气呼吸器、担架、给氧设施等救援设施。11.8报警值的设定可按预报、警报、高报3级设置，不同级别的报警信号应有明显差异，企业应根据有毒气体的毒性及现场情况，至少设定报警值和高报值两级，或者设定预报值和警报值两级。11.9预报值为MAC或PC-STEL的1/2，无PC-STEL的化学物质，预报值可设在相应超限倍数值的1/2，预报值提示该场所可能发生有毒气体释放，应对相关设备进行检查，采取有效的预防控制措施。11.10警报值为MAC或PC-STEL值，无PC-STEL的化学物质，警报值可设在相应的超限倍数值；警报提示该场所空气中有毒气体已达到或超过国家职业卫生标准，应立即巡查释放点，采取相应的防止释放、通风排风和人员防护等措施。高报值应综合考虑有毒气体毒性、作业人员情况、事故后果、工艺设备等各种因素后设定，即属于有毒气体又属于可燃气体的物质，应设置有毒气体报警仪。燃煤发电企业宜配置的有毒气体检测报警器位置表1。表1有毒气体检测报警器位置表报警装置名称报警值设置位置3预报值15mg/m/20ppm一氧化碳报警器煤粉仓3警报值30mg/m/40ppm3预报值3000mg/m/460ppmSF6气体泄漏报警器开关室门口处3警报值6000mg/m/920ppm3预报值15mg/m/20ppm氨区工艺设备间、液氨储氨气泄漏报警器3警报值30mg/m/40ppm罐区、卸氨区11.11企业应建立职业病危害应急救援组织，并组织开展本单位的应急预案、应急知识、自救互救和避险逃生技能的培训活动，使有关人员了解应急预案内容，熟悉应急职责、应急处置程序和措施，保证应急救援的安全有效。11.12应急培训的时间、地点、内容、师资、参加人员和考核结果等情况应当如实记入本单位的安全生产教育和培训档案。11.13用人单位应当制定本单位的应急预案演练计划，根据本单位的事故风险特点，每年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练，每半年至少组织一次现场处置方案演练。11.14应急预案演练结束后，应急预案演练组织单位应当对应急预案演练效果进行评估，撰写应急预案演练评估报告，分析存在的问题，并对应急预案提出修订意见，企业应当每三年进行一次应急预案评估。12职业健康监护12.1应组织接触职业病危害因素的作业人员进行上岗前、在岗期间、离岗时和应急的职业健康检查，检查结果应如实告知作业人员本人。具体检查项目和周期应符合GBZ188的规定。9

15DB23/T1803-201612.2职业健康检查应委托由省级以上卫生行政部门批准从事职业健康检查的医疗卫生机构完成。劳动者接受职业健康检查应当视同正常出勤，并由企业承担职业健康检查费用。12.3上岗前的职业健康检查。拟从事接触职业病危害作业的新录用劳动者和有特殊健康要求作业的劳动者，包括转岗到该作业岗位的劳动者在上岗前，应进行职业健康检查。12.4在岗期间的职业健康检查。应根据劳动者所从事的工种和工作岗位存在的职业病危害因素及其对人体健康的影响规律，对劳动者进行动态健康观察。需要复查的，应当根据复查要求增加相应的检查项目。12.5离岗时的职业健康检查。对准备脱离所从事的职业病危害作业或者岗位的劳动者，应当在劳动者离岗前30日内组织劳动者进行离岗时的职业健康检查，劳动者离岗前90日内的在岗期间的职业健康检查可以视为离岗时的职业健康检查。12.6在岗期间进行定期职业健康体检的粉尘作业人员和尘肺患者离岗后应进行医学随访，接触粉尘工龄在20年(含20年)以下者，随访10年，随访周期为每五年一次；接触粉尘工龄超过20年者，随访20年，随访周期为每四年一次；尘肺患者在离岗（包括退职）或退休后应每1～2年进行一次医学检查。12.7不得安排有职业禁忌的作业人员从事其所禁忌的作业，发现有职业禁忌或与从事职业相关的健康损害的作业人员应及时调离原工作岗位，并妥善安置。12.8根据职业健康检查结果需要复查和医学观察的作业人员，应安排其复查和医学观察。对疑似职业病病人应向当地有关政府行政部门报告，并安排其进行职业病诊断或者医学观察。对确诊的职业病病人应及时安排其治疗和定期检查。燃煤发电厂主要职业健康检查项目及周期详见附录C。12.9企业应当根据职业健康检查报告，采取下列措施：a）对有职业禁忌的劳动者，调离或者暂时脱离原工作岗位；b）对健康损害可能与所从事的职业相关的劳动者，应调离原工作岗位，并妥善安置；c）对需要复查的劳动者，按照职业健康检查机构要求的时间安排复查和医学观察；d）对疑似职业病病人，按照职业健康检查机构的建议安排其进行医学观察或者职业病诊断；e）对存在职业病危害的岗位，立即改善劳动条件，完善职业病危害防护设施，为劳动者配备符合国家标准的职业病危害防护用品。12.10应为劳动者个人建立职业健康监护档案，并按照有关规定妥善保存。12.11职业健康监护档案应包括：a）劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况；b）劳动者职业史、既往病史和职业病危害接触史；c）历次职业健康检查结果及处理情况、职业病诊疗资料；d）需要存入职业健康监护档案的其他有关资料。12.12企业应当在劳动者离岗时如实、无偿提供职业健康监护档案复印件，并在所提供的复印件上签章，不得弄虚作假。12.13发生急性职业病危害事故后，企业应及时组织救治，对遭受或可能遭受急性职业病危害的劳动者进行健康检查和医学观察，所需费用由企业承担。12.14实行应急职业健康检查的情况包括：a）接触职业病危害因素的劳动者在作业过程中出现与所接触职业病危害因素相关的不适症状的；b）劳动者受到急性职业中毒危害或者出现职业中毒症状的。12.15应急职业健康检查的结果应存入职业健康监护档案。10

16DB23/T1803-201612.16企业对特殊人群应进行的针对性管理包括：a）不得安排未成年工（指年满十六周岁、未满十八周岁的劳动者）从事接触职业病危害的作业；b）不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对其本人和胎儿、婴儿有危害的作业；c）职业健康监护应涵盖对职业禁忌证的处理；d）应根据职业健康监护结果，按照国家的有关规定，对患有职业禁忌证的劳动者进行妥善处理。12.17可能产生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，应配置现场急救用品，并在醒目位置设置清晰标识。现场急救用品包括发生事故时急救人员所用的个人职业病防护用品，如携气式呼吸器、防护手套、防护鞋（靴）等，以及对被救者施救所需的急救用品，如做人工呼吸所需单向阀防护口罩、现场止血用品、防暑降温用品、给氧器、防护小药箱等。燃煤发电企业常见职业接触限值、职业禁忌和职业病参见附录D。12.18职业健康监护中出现新发生职业病（职业中毒）或者两例以上疑似职业病（职业中毒）的，企业应当及时向所在地安全生产监督管理部门报告，不得虚报、漏报、拒报、迟报、伪造和篡改。企业应及时安排对疑似职业病病人进行诊断,在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。13管理措施13.1企业应设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作，并应制定本单位职业卫生管理办法和年度计划。年度计划应包括目标、措施、责任部门、考核指标、评估办法等内容。13.2企业应当采取下列职业病防治管理措施：a）设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作；b）制定职业病防治计划和实施方案；c）建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；d）建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；e）建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；f）建立、健全职业病危害事故应急预案；g）依法参加工伤保险。13.3企业应根据相关法律、法规和标准的要求，结合本单位实际，建立、健全职业卫生管理制度，其内容应包括：a）职业病危害防治责任制度；b）职业病危害警示与告知制度；c）职业病危害项目申报制度；d）职业病防治宣传教育培训制度；e）职业病防护设施维护检修制度；f）职业病防护用品管理制度；g）职业病危害监测及评价管理制度；h）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；i）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；j）职业病危害事故处置与报告制度；k）职业病危害应急救援与管理制度；l）岗位职业卫生操作规程；11

17DB23/T1803-2016m）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。13.4企业应建立职业健康管理档案，职业健康管理档案包括职业健康监护档案和职业卫生档案。职业健康监护档案应包括本标准12.11条款所规定的内容。职业卫生档案应包括：a）职业病危害申报资料；b）建设项目职业病危害评价相关资料；c）工作场所职业病危害因素种类、分布和检测评价结果；d）有毒有害作业人员信息；e）相关原辅料、生产布局、生产工艺和设备资料；f）防护和报警设施布置及运行情况；g）劳动防护用品采购、发放、使用、更新记录；h）职业禁忌和职业病患者管理情况；i）职业健康培训资料；j）职业病危害事故应急救援相关资料；k）年度评估报告或总结等。13.5企业应及时、如实申报本单位的职业病危害因素。申报采取电子和纸质文本两种方式。在通过“作业场所职业病危害申报与备案管理系统”进行电子数据申报的同时，将《职业病危害项目申报表》加盖公章并由本单位主要负责人签字后，连同有关资料一并上报所在地设区的市级、县级安全生产监督管理部门。企业下列情形之一的，应当按规定向原申报机关申报变更职业病危害项目内容：a）进行新建、改建、扩建、技术改造或者技术引进建设项目的，自建设项目竣工验收之日起30日内进行申报；b）因技术、工艺、设备或者材料等发生变化导致原申报的职业病危害因素及其相关内容发生重大变化的，自发生变化之日起15日内进行申报；c）工作场所、名称、法定代表人或者主要负责人发生变化的，自发生变化之日起15日内进行申报；d）经过职业病危害因素检测、评价，发现原申报内容发生变化的，自收到有关检测、评价结果之日起15日内进行申报；13.6严重职业病危害的作业岗位确定原则为：a）存在矽尘或石棉粉尘的作业岗位；b）存在“致癌”、“致畸”等有害物质或者可能导致急性职业性中毒的作业岗位；c）放射性危害作业岗位。燃煤发电企业严重职业病危害作业岗位可结合本企业生产实际，参考附表A中作业岗位确定。13.7警示标识13.7.1企业应在可能产生严重职业病危害的作业岗位以及产生职业病危害的设备、材料、贮存场所等设置警示标识。职业病危害警示标识包括在工作场所中设置的可以提醒劳动者对职业病危害产生警觉并采取相应防护措施的图形标识、警示线、警示语句和文字说明以及组合使用的标识等。13.7.2产生粉尘的工作场所设置“注意防尘”、“戴防尘口罩”、“注意通风”等警示标识，对皮肤有刺激性或经皮肤吸收的粉尘工作场所还应设置“穿防护服”、“戴防护手套”、“戴防护眼镜”、“防护面罩”等；产生含有毒物质的混合性粉（烟）尘的工作场所应设置“戴防尘毒口罩”。在产生有噪声的工作场所应设置“噪声有害”，“戴护耳器”等警示标识。13.8公告栏、告知卡企业应将工作场所可能产生的职业病危害如实告知劳动者，公告栏应设置在用人单位办公区域、工作场所入口处等方便劳动者观看的醒目位置。告知卡应设置在产生或存在严重职业病危害的作业岗位附12

18DB23/T1803-2016近的醒目位置。a）设置在办公区域的公告栏，主要公布本单位的职业卫生管理制度和操作规程等；b）设置在工作场所的公告栏，主要公布存在的职业病危害因素及岗位、健康危害、接触限值、应急救援措施以及工作场所职业病危害因素检测结果、检测日期、检测机构名称等。13.9用人单位应将职业病危害告知与警示标识档案材料存放于本单位的职业卫生档案。13.10公告栏、告知卡和警示标识不应设在门窗或可移动的物体上，其前面不得放置妨碍认读的障碍物。设置的尺寸、颜色、位置等应符合GBZ158、GBZ/T203要求。多个警示标识在一起设置时，应按禁止、警告、指令、提示类型的顺序，先左后右、先上后下排列。13.11公告栏与警示标识的维护更换13.11.1公告栏中公告内容发生变动后应及时更新，职业病危害因素检测结果应在收到检测报告之日起7日内更新。13.11.2生产工艺发生变更时，应在工艺变更完成后7日内补充完善相应的公告内容与警示标识。13.11.3告知卡和警示标识应至少每半年检查一次，发现有破损、变形、变色、图形符号脱落、亮度老化等影响使用的问题时应及时修整或更换。13.12宣传教育培训企业的法定代表人和职业卫生管理人员应接受相关职业卫生管理知识培训，同时还应按规定组织本单位作业人员的职业卫生知识培训工作。其中：a）企业主要负责人主要培训内容应包括国家职业病防治法律、行政法规和规章，职业病危害防治基础知识，结合行业特点的职业卫生管理要求和措施等。初次培训不得少于16学时，继续教育不得少于8学时；b）职业卫生管理人员主要培训内容应包括国家职业病防治法律、行政法规、规章以及标准，职业病危害防治知识，主要职业病危害因素及防控措施，职业病危害防护设施的维护与管理，职业卫生管理要求和措施等。初次培训不得少于16学时，继续教育不得少于8学时；c）接触职业病危害的劳动者主要培训内容：国家职业病防治法规基本知识，本单位职业卫生管理制度和岗位操作规程，所从事岗位的主要职业病危害因素和防范措施，个人劳动防护用品的使用和维护，劳动者的职业卫生保护权利与义务等。初次培训时间不得少于8学时，继续教育不得少于4学时。14管理效果评估14.1企业应每年组织进行一次本单位的职业卫生管理工作的评估或总结。14.2评估或总结参与人员包括法定代表人或管理者代表、工会、职业卫生管理人员等。14.3评估或总结的内容应包括：组织机构和规章制度建立、健全情况；职业健康管理档案建立情况及续档情况；职业病危害告知情况；职业病危害项目申报情况；建设项目职业病危害评价情况；原、辅料使用和设备管理情况；工作场所职业病危害因素检测、评价情况；个人防护用品管理情况；职业健康监护执行情况；职业病危害事故的应急救援情况；职业卫生培训情况；职业病诊断管理情况；企业职业病危害群众监督情况。14.4评估或总结中应针对职业卫生管理工作存在的问题和不足，提出管理和技术方面的改进意见，并制定整改计划，定期进行整改。14.5评估或总结报告应存入职业卫生档案。13

19DB23/T1803-2016AA附录A（资料性附录）燃煤发电企业作业人员接触的主要职业病危害因素表A.1燃煤发电企业作业人员接触的主要职业病危害因素生产系统岗位名称工作地点职业病危害因素翻车机、卸煤机、卸船机、斗轮卸储煤值班员堆取料机、推煤机、铲车、推土煤尘、噪声机、钩机等输煤皮带、皮带电机、碎煤机、输煤值班员煤尘、噪声运煤系统滚轴筛燃料集控值班员燃料集控室煤尘输煤保洁工输煤栈桥煤尘、噪声燃料化验员煤场、制样间、煤化验室煤尘、噪声地磅员地中衡控制室煤尘、噪声一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、锅炉运行值班员锅炉及其辅机、运行集控室粉尘、噪声、高温锅炉系统一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、锅炉保洁工锅炉房粉尘、噪声、高温除灰值班员灰库、空压站、操作室矽尘、噪声除灰渣系统除渣值班员渣仓及其操作室矽尘、噪声、高温电除尘值班员除尘器、除灰渣集控室矽尘、噪声、高温汽轮机运行值班员汽轮机及其辅机、运行集控室噪声、高温汽机系统汽机保洁工汽机房、空压站噪声、高温、其他粉尘发电机、主变、厂用变、高压开一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、电气系统电气值班员关场、电室/箱、柴油发电机室、六氟化硫及其分解产物、工频电集控室等场、高温、噪声水处理车间（含水预处理）、酸盐酸、硫酸、氢氧化钠、氨、肼、电厂水处理值班员碱罐区、计量间、水泵间、加药二氧化氯、氯、硫化氢、氧化钙、供排水及水间、水处理集控室等其他粉尘、噪声、高温等处理系统电厂水化验员水化验室酸、碱、有机溶剂等油务员油化验室酸、碱、有机溶剂等水处理保洁工水处理建筑噪声、其他粉尘石灰石（粉）装卸处、吸收塔、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、脱硫值班员氧化风机、浆液循环泵、石膏脱噪声、石灰石粉尘、石膏粉尘脱硫系统水机、石膏库、脱硫集控室等石灰石（粉）装卸处、石膏库、脱硫保洁工噪声、石灰石粉尘、石膏粉尘脱硫控制楼14

20DB23/T1803-2016表A.1燃煤发电企业作业人员接触的主要职业病危害因素（续）生产单元岗位名称工作地点职业病危害因素辅助生产系灰场值班员灰场矽尘、其他粉尘统渣场值班员渣场矽尘、其他粉尘氨、一氧化碳、氮氧化物、二氧脱硝系统脱硝值班员氨站、SCR反应器、脱硝控制室化硫、噪声翻车机、卸煤机、卸船机、斗轮卸储煤设备检修工煤尘、噪声堆取料机、推煤机等输煤皮带、皮带电机、碎煤机、输煤机械检修工煤尘、噪声滚轴筛一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、锅炉本体检修工锅炉本体粉尘、噪声、高温磨煤机、给煤机、风机、除渣机锅炉辅机检修工粉尘、噪声、高温等管阀检修工锅炉、汽机房噪声、高温灰库、仓泵、渣仓、冲灰（渣）除灰设备检修工粉尘、噪声水泵、灰（渣）浆泵等电除尘设备检修工除尘器矽尘、噪声、高温石灰石（粉）装卸处、吸收塔、检维修一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、脱硫检修工氧化风机、浆液循环泵、石膏脱噪声、石灰石粉尘、石膏粉尘水机、石膏库等汽轮机本体检修工汽轮机噪声、高温汽轮机调速系统检液压保安系统、DEH调节和配噪声、高温修工汽系统、供油系统水泵检修工汽机房、水泵间等噪声、高温汽轮机辅机检修工凝汽器、加热器、除氧器等噪声、高温电机检修工发电机、电动机、变压器等噪声、高温、工频电场电焊烟尘、锰及其无机化合物、电焊工电焊作业点一氧化碳、氮氧化物、臭氧、噪声、紫外辐射、高温油漆工油漆作业点苯、甲苯、二甲苯等有机毒物保温工汽水管道、烟道等粉尘、高温、噪声15

21DB23/T1803-2016BB附录B（资料性附录）燃煤发电企业个人防护用品配备表B.1燃煤发电企业个人防护用品配备表防护用职业病危害典型岗位/工种配备规格使用期限品名称因素类别一般粉尘，不超过产品标注说明书的运煤系统值班员、如煤尘、石过滤效率至少满足《呼吸防护用品自吸过滤使用年限（通常可更换式保洁工、化验员、灰石粉尘、式防颗粒物呼吸器》（GB2626）规定的KN90防尘口罩使用期限不超过地磅员及相关设石膏粉尘及级别的防颗粒物呼吸器2-3个月。随弃式防尘口罩备检修工防尘口其他粉尘。及可更换式防尘口罩滤罩锅炉系统、脱硫系棉，设计使用寿命通常为统、除灰渣系统值一个工作班，每班至少更矽尘、电焊过滤效率至少满足GB2626规定的KN95级别班员、保洁工以及换一次）。感觉呼吸阻力明烟尘的防颗粒物呼吸器相关检修工、电焊显增加时，以及当口罩本工体或部件坏损应及时更换工作场所毒物浓度超使用送风或自吸过不超过产品标注说明书的锅炉系统、脱硫系标不大于10倍滤半面罩使用年限。滤毒盒应根据统、脱硝系统、供工作场所毒物浓度超使用送风或自吸过污染物浓度、温度、湿度防毒面无机气体、排水及水处理系标不大于100倍滤全面罩劳动强度估算使用寿命，罩有机蒸气统值班员、保洁按照使用时间限制更换。工；油漆工、电焊工作场所毒物浓度超使用隔绝式或送风若闻到或感觉到刺激性时工标大于100倍过滤式全面罩应立即更换滤毒盒应根据劳动者需求劳动者暴露于工作场为其配备适用的护所80dB≤LEX,8h＜85dB听器劳动者暴露于工作场护听器SNR为17～所85dB≤LEX,8h＜95dB34dB的耳塞或耳罩不超过产品标注说明书的护听器/值班员、保洁工、护听器SNR≥34dB使用年限；但当戴耳塞（耳耳塞（耳噪声检修工、油漆工、的耳塞、耳罩或者罩）影响安全时禁止发放罩）电焊工同时佩戴耳塞和耳耳塞（耳罩）劳动者暴露于工作场罩，耳塞和耳罩组所LEX,8h≥95dB合使用时的声衰减值，可按二者中较高的声衰减值增加5dB估算16

22DB23/T1803-2016表B.1燃煤发电企业个人防护用品配备表（续）防护用职业病危害典型岗位/工种配备规格使用期限品名称因素类别化学护目镜/防有机溶液、供排水及水处理系统不超过产品标注说明书酸碱眼酸、碱性溶值班员、化验员、保洁—的使用年限（通常为24镜、眼液、蒸气员；脱硝系统值班员个月）罩、面罩供排水及水处理系统防酸碱酸、碱性溶值班员、化验员、保洁—12个月服液、蒸气员；脱硝系统值供排水及水处理系统防酸碱酸、碱性溶值班员、化验员、保洁—12个月鞋液、蒸气员；脱硝系统值班员供排水及水处理系统不超过产品标注说明书防酸碱酸、碱性溶值班员、化验员、保洁—的使用年限（通常为3手套液、蒸气员；脱硝系统值班员个月）不超过产品标注说明书焊接面电焊弧光电焊工—的使用年限（通常为24罩个月）作业工人通常不超过12普通工—全部—个月；管理技术人员通常作服不超过18个月17

23DB23/T1803-2016CC附录C（资料性附录）燃煤发电厂主要职业健康检查项目及周期表C.1燃煤发电厂主要职业健康检查项目及周期职业病在岗期间体上岗前、在岗期间上岗前检查项目在岗期间检查项目危害因素检周期职业禁忌证上岗：1.活动性肺结核病1.症状询问1.症状询问Ⅰ级4年1次2.慢性阻塞性肺病石灰石粉2.体格检查：内科常规检查，2.体格检查：内科常规检查，重点Ⅱ级2~3年13.慢性间质性肺病尘重点是呼吸系统、心血管系是呼吸系统和心血管系统次4.伴肺功能损害的疾病石膏粉尘统3.实验室和其他检查X胸片0+者1在岗：电焊烟尘3.实验室和其他检查a.必检项目：后前位X射线高千伏年1.职业禁忌证：同“上岗”砂轮磨尘必检项目：血常规、尿常规、胸片、心电图、肺功能尘肺患者1~22.职业病：水泥尘肺、电焊其他粉尘血清ALT、心电图、后前位b.选检项目：血常规、尿常规、血年工尘肺X射线高千伏胸片、肺功能清ALT离岗：职业病：同“在岗”上岗：1.活动性肺结核病1.症状询问1.症状询问Ⅰ级3年2.慢性阻塞性肺病2.体格检查：内科常规检查2.体格检查：内科常规检查Ⅱ级2年3.慢性间质性肺病3.实验室和其他检查3.实验室和其他检查X胸片0+者14.伴肺功能损害的疾病煤尘a.必检项目：后前位X射线高千伏必检项目：血常规、尿常规、年在岗：胸片、心电图、肺功能血清ALT、心电图、后前位煤工尘肺患1.职业禁忌证：同“上岗”b.选检项目：血常规、尿常规、血X射线高千伏胸片、肺功能者1年2.职业病：煤工尘肺清ALT离岗：职业病：煤工尘肺上岗：1.症状询问1.症状询问生产性粉尘1.活动性肺结核病2.体格检查：内科常规检查，2.体格检查：内科常规检查，重点作业分级2.慢性阻塞性肺病重点是呼吸系统、心血管系是呼吸系统和心血管系统I级:2年3.慢性间质性肺病统3.实验室和其他检查II级:1年4.伴肺功能损害的疾病矽尘3.实验室和其他检查a.必检项目：后前位X射线高千伏X胸片为观察在岗：必检项目：血常规、尿常规、胸片或数字化摄影胸片、心电图、对象者:1年1.职业禁忌症：同“上岗”心电图、血清ALT、后前位肺功能矽肺患者:12.职业病：矽肺X射线高千伏胸片或数字化b.选检项目：血常规、尿常规、血年离岗：摄影胸片、肺功能清ALT职业病：矽肺18

24DB23/T1803-2016表C.1燃煤发电厂主要职业健康检查项目及周期（续）职业病在岗期间体上岗前、在岗期间上岗前检查项目在岗期间检查项目危害因素检周期职业禁忌证1.症状询问1.症状询问2.体格检查2.体格检查a.内科常规检查a.内科常规检查上岗：一氧化碳b.神经系统常规检查b.神经系统常规检查2年中枢神经系统器质性疾病3.实验室和其他检查3.实验室和其他检查在岗：同“上岗”必检项目：血常规、尿常规、必检项目：血常规、尿常规、心电心电图、血清ALT图、血清ALT上岗：职业禁忌证：1.慢性阻塞性肺病1.症状询问2.支气管哮喘2.体格检查：内科常规检查3.慢性间质性肺病3.实验室和其他检查在岗：职业病：职业性刺激氨a.必检项目：血常规、尿常规、同上岗前1年性化学物致慢性阻塞性肺血清ALT、心电图、胸部X疾病射线检查、肺功能职业禁忌证：b.选检项目：肺弥散功能1.支气管哮喘2.慢性间质性肺病。离岗：职业病：同在岗上岗：1.慢性阻塞性肺病1.症状询问2.支气管哮喘2.体格检查：内科常规检查3.慢性间质性肺病氮氧化物3.实验室和其他检查在岗：1.职业禁忌症：（二氧化a.必检项目：血常规、尿常规、同上岗前1年a.支气管哮喘氮）心电图、血清ALT、肺功能、b.慢性间质性肺病胸部X射线检查2.职业病：职业性刺激性化b.选检项目：肺弥散功能学物致慢性阻塞性肺疾病离岗：职业病：同“在岗”上岗：1.症状询问1.慢性阻塞性肺病2.体格检查2.支气管哮喘内科常规检查3.慢性间质性肺病3.实验室和其他检查在岗：1.职业病二氧化硫同上岗前1年a.必检项目：血常规、尿常规、职业性刺激性化学物致慢心电图、血清ALT、肺功能、性阻塞性肺疾病胸部X射线检查2.职业禁忌证：a.支气管哮b.选检项目：肺弥散功能喘b.慢性间质性肺病离岗：同“在岗(1)”19

25DB23/T1803-2016表C.1燃煤发电厂主要职业健康检查项目及周期（续）职业病在岗期间体上岗前、在岗期间上岗前检查项目在岗期间检查项目危害因素检周期职业禁忌证上岗：1.中枢神经系统器质性疾病1.必检项目：血常规、尿常规、2.各类精神病锰及其无心电图、血清ALT同上岗前1年3.严重自主神经功能紊乱性机化合物2.选检项目：尿锰、脑电图、疾病颅脑CT(或MRI）在岗：职业性慢性锰中毒离岗：同“在岗”1.症状询问：重点询问口腔及1.症状询问：重点询问口腔有无流呼吸系统疾病史及相关症涎、牙痛、牙齿松动、口腔溃疡、状，如有无流涎、牙痛、牙口酸，牙齿对冷、热、酸、甜或探齿松动、口腔溃疡、口酸，触等剌激是否发生酸痛感觉；有无牙齿对冷、热、酸、甜或探咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛、气喘等上岗：触等剌激是否发生酸痛感呼吸系统症状职业禁忌证：觉、胸闷、气急、咳嗽等2.体格检查1.牙酸蚀病2.体格检查a.内科常规检查：重点检查呼吸系2.慢性阻塞性肺病a.内科常规检查：重点检查呼统3.支气管哮喘酸雾或酸吸系统b.口腔科检查：重点检查有无口腔在岗：2年酐b.口腔科检查：重点检查有粘膜溃疡、蛀牙，尤其应检查暴露1.职业病：无口腔黏膜溃疡、蛀牙，尤在外的牙齿如切牙、侧切牙和尖牙a.职业性牙酸蚀病其应检查暴露在外的牙齿如的唇面有无受损和受损的程度；并b.职业性接触性皮炎切牙、侧切牙和尖牙的唇面检查有无牙酸蚀，包括酸蚀牙数，c.职业性哮喘有无受损和受损的程度酸蚀程度以及牙位分布2.职业禁忌证：慢性阻塞性肺c.眼科常规检查；3.实验室和其他检查病3.实验室和其他检查a.必检项目：胸部X射线摄片、肺必检项目：血常规、尿常规、功能心电图、血清ALT、胸部Xb.选检项目：牙齿X射线摄片、牙射线摄片、肺功能齿冷热剌激试验或电活力测验上岗：1.症状询问1.活动性角膜疾病2.体格检查1.症状询问：视物模糊、视力下降，2.白内障a.内科常规检查皮肤炎症、疼痛等3.面、手背和前臂等暴露部位b.眼科常规检查及角膜、结2.体格检查严重的皮肤病紫外辐射膜、晶状体和眼底检查a.皮肤科常规检查：注意有无皮疹、2年4.白化病（紫外线）c.皮肤科常规检查皮肤红肿等在岗：职业禁忌证：活动性3.实验室和其他检查b.眼科常规检查及角膜、结膜、晶角膜疾病必检项目：血常规、尿常规、状体和眼底职业病：职业性电光性皮炎、血清ALT、心电图职业性白内障离岗：职业性白内障20

26DB23/T1803-2016表C.1燃煤发电厂主要职业健康检查项目及周期（续）职业病在岗期间体上岗前、在岗期间上岗前检查项目在岗期间检查项目危害因素检周期职业禁忌证上岗：职业禁忌证：1.各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈＞25dB）2.高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz双耳平均听阈≥1.症状询问40dB1.症状询问2.体格检查：内科常规检查，耳科1.作业场所噪3.任一传导性耳聋，平均语2.体格检查：内科常规检查，检查声8h等效声频听力损失≥41dB耳科检查3.实验室和其他检查级≥85dB,1年在岗：职业禁忌证：3.实验室和其他检查a.必检项目：纯音气导听阈测试、1次1.除噪声外各种原因引起的噪声a.必检项目：纯音听阈测试、心电图2.作业场所噪永久性感音神经性听力损心电图、血常规、尿常规、b.选检项目：纯音骨导阈测试、声声8h等效声失（500Hz、1000Hz和血清ALT导抗、耳声发射、听觉诱发电反应级≥80dB,＜2000Hz中任一频率的纯音b.选检项目：声导抗、耳声发测听。85dB，2年1气导听阈＞25dB）射注：听力测试应在受试者脱离噪声次2.任一传导性耳聋，平均语环境48h后进行频听力损失≥41dB3.噪声敏感者（上岗前纯音听力检查各频率听力损失均≤25d，但噪声作业1年之内，高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz中任一耳，任一频率听力损失≥65dB）职业病：噪声性耳聋1.症状询问1.症状询问2.体格检查：内科常规检查，2.体格检查：内科常规检查，重点重点进行心血管系统检查1.未控制的高血压进行心血管系统检查3.实验室和其他检查2.慢性肾炎3.实验室和其他检查a.必检项目：血常规、尿常规、3.未控制的甲状腺功能亢进a.必检项目:血常规、尿常规、血清高温血清ALT、心电图、血糖1年症ALT、心电图、血糖b.选检项目：有甲亢病史可检4.未控制的糖尿病b.选检项目：有甲亢病史可检查血查血清游离甲状腺素（FT4）、5.全身瘢痕面积≥20％以上清游离甲状腺素（FT4）、血清游离血清游离三碘甲腺原氨酸6.癫痫三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺（FT3）、促甲状腺激素激素（TSH）（TSH）21

27DB23/T1803-2016表C.1燃煤发电厂主要职业健康检查项目及周期（续）职业病在岗期间体上岗前、在岗期间上岗前检查项目在岗期间检查项目危害因素检周期职业禁忌证1.症状询问2.体格检查1.症状询问a.内科常规检查重点检查血2.体格检查压、心脏a.内科常规检查：重点检查血压、b.神经系统常规检查及共济心脏1.癫痫运动检查b.神经系统常规检查及共济运动检2.晕厥（近一年内有晕厥发c.眼科常规检查及色觉查作史）d.外科检查：注意四肢关节的c.眼科常规检查及色觉3.2级及以上高血压（未控运动与灵活程度，特别是手d.外科检查：注意四肢关节的运动电工作业2年制）部各关节的运动和灵活程度与灵活程度，特别是手部各关节的4.红绿色盲e.耳科常规检查及前庭功能运动和灵活程度5.器质性心脏病或各种心律检查e.耳科常规检查及前庭功能检查失常3.实验室和其他检查3.实验室和其他检查6.四肢关节运动功能障碍a.必检项目：血常规、尿常规、a.必检项目：血常规、尿常规、心心电图、血清ALT电图、血清ALTb.选检项目：脑电图(有晕厥b.选检项目：脑电图(有晕厥史者)、史者)、动态心电图、心脏超动态心电图、心脏超声检查声检查22

28DB23/T1803-2016DD附录D（资料性附录）燃煤发电企业常见职业禁忌和职业病表D.1燃煤发电企业常见职业禁忌和职业病序职业病危职业接触可能存在的场所健康危害职业病职业禁忌证号害因素限值汽车、火车装卸点、码头装卸点、翻车机、仓内/长期吸入煤尘可引起煤工尘车厢内清扫处、双联给煤肺，早期一般无症状，并发PC-TWA机、煤场、堆取料机、各1.活动性肺结核病支气管或肺部感染时会出现总尘条输煤皮带头部及尾部、2.慢性阻塞性肺病气短、胸痛、胸闷、咳嗽、煤工尘31煤尘4mg/m各条输煤皮带拉紧装置3.慢性间质性肺病咯痰等症状。X线胸片上主要肺呼尘处、碎煤机、滚轴筛、煤4.伴肺功能损害的疾表现为圆形小阴影、不规则32.5mg/m仓间犁煤器、磨煤机、给病阴影和大阴影，还有肺纹理煤机、煤制样间、运煤值和肺门阴影的异常变化班室、运煤休息室、燃料集控室等长期吸入游离二氧化硅含量PC-TWA较高的粉尘可引起以肺组织1.活动性肺结核病总尘燃料装卸点、输煤栈桥、弥漫性纤维化为主的矽肺2.慢性阻塞性肺病32矽尘1mg/m灰库、渣仓、锅炉房、电病。矽肺早期可能无自觉症矽肺3.慢性间质性肺病呼尘除尘仓泵间等状或症状较轻。随着病情的4.伴肺功能损害的疾30.7mg/m进展，可出现胸闷、气短、病胸痛、咳嗽、咯痰等症状生产性粉尘主要引起呼吸系PC-TWA统的损害，作业工人在生产石灰石、石环境中长期接触不同种类的膏：粉尘可引起不同类型的尘肺1.活动性肺结核病总尘石灰石（粉）卸料点、料石灰石病。尘肺病是一种以肺组织2.慢性阻塞性肺病38mg/m仓、石灰石粉制备装置、3尘、石膏弥漫性纤维化为主的全身性尘肺3.慢性间质性肺病呼尘石膏库、石膏装车点、各粉尘疾病，主要是以肺部纤维化4.伴肺功能损害的疾34mg/m粉料加药处等改变为主，随着尘肺病病情病其他：的进一步发展还可以导致一总尘些并发症的出现，如心脏等38mg/m其他脏器的损害23

29DB23/T1803-2016表D.1燃煤发电企业常见职业禁忌和职业病（续）序职业病危职业接触可能存在的场所健康危害职业病职业禁忌证号害因素限值轻度中毒表现为剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐；或锅炉房、燃烧器、PC-TWA轻度至中度昏迷。重度一氧化碳SCR反应器、引风1.中枢神经系统器质320mg/m中毒可引起意识障碍程度达深一氧化4一氧化碳机、脱硫吸收塔、石性疾病PC-STEL度昏迷或去大脑皮层状态，脑水碳中毒膏脱水皮带、增压风2.心肌病330mg/m肿；休克或严重的心肌损害；肺机出口烟道等水肿；呼吸衰竭；上消化道出血；脑局灶损害由呼吸道吸入，低浓度对粘膜有配药时与不配药时的刺激作用。高浓度可以引起组织PC-TWA1.慢性阻塞性肺病水汽加药间、药品间、溶解性坏死、皮肤及上呼吸道粘职业性320mg/m2.支气管哮喘5氨化验间、氨站储罐巡膜化学性炎症及烧伤、肺充血、急性氨PC-STEL3.慢性间质性肺病检位、缓冲槽、蒸发肺水肿及出血，造成呼吸功能障气中毒330mg/m4.支气管扩张槽、稀释风机等碍，出现低氧血症，乃至呼吸窘迫综合症、心脑缺氧大量逸散空气中导致空气中氧1.慢性呼吸系统疾病含量下降，导致窒息中毒，其分PC-TWAGIS室、六氟化硫配电轻度肺功能减退6六氟化硫解产物四氟化硫对肺有侵害作—36000mg/m装置等2.器质性心血管系统用，影响呼吸系统，毒性与光气疾病并列轻度中毒出现眼及上呼吸道刺激症状，头痛、恶心、呕吐、乏力等全身症状；眼结膜、鼻粘膜急性二锅炉房、燃烧器、SCRPC-TWA及咽喉部充血水肿。中度中毒除氧化硫1.慢性阻塞性肺病反应器、引风机、脱35mg/m轻度中毒临床表现加重外，尚有中毒、2.支气管哮喘7二氧化硫硫吸收塔、石膏脱水PC-STEL胸闷、剧咳、痰多、呼吸困难等；化学性3.支气管扩张皮带、增压风机出口310mg/m并有气促、轻度紫绀等；重度中眼部灼4.慢性间质性肺病烟道等毒可引起肺泡性肺水肿、突发呼伤吸急促、较重程度气胸、纵膈气肿等并发症、窒息或昏迷轻度中毒出现胸闷、咳嗽等。中度中毒胸闷加重，咳嗽加剧，呼锅炉房、燃烧器、吸困难，咯痰或咯血丝痰等。中PC-TWA1.慢性阻塞性肺病SCR反应器、引风度中毒可引起明显的呼吸困难，35mg/m氮氧化2.支气管哮喘8氮氧化物机、脱硫吸收塔、石剧烈咳嗽，咯大量白色或粉红色PC-STEL物中毒3.支气管扩张膏脱水皮带、增压风泡沫痰，明显发绀，两肺满布湿310mg/m4.慢性间质性肺病机出口烟道等性啰音、急性呼吸窘迫综合症、并发较重程度的气胸或纵膈气肿、窒息24

30DB23/T1803-2016表D.1燃煤发电企业常见职业禁忌和职业病（续）序职业病危职业接触可能存在的场所健康危害职业病职业禁忌证号害因素限值可经呼吸道、皮肤进入人体，主要职业性损害呼吸系统，刺激皮肤、粘膜。水处理系统的二急性氯1.慢性阻塞性肺病表现为流泪、咽痛、呛咳、胸闷、MAC氧化氯发生器、次气中2.支气管哮喘9氯气急，重者呼吸困难、咳白色或粉31mg/m氯酸钠制备、储毒、化3.慢性间质性肺病红色泡沫痰、口唇青紫、昏迷、窒存、加药处等学性眼4.支气管扩张息。可引起皮炎。长期过量接触可部灼伤致牙酸蚀病等锅炉补给水处理、凝结水精处理、脱硫废水处理、中水接触盐酸烟雾，可以刺激眼睛，使处理、工业废水处眼睑肿胀，结膜充血，也可出现鼻化学性1.严重的变应性皮肤MAC10盐酸理等系统的盐酸咽喉部的刺激症状，还可引起支气眼部灼病37.5mg/m计量箱、盐酸储管炎、肺炎，裸露皮肤受刺激可发伤2.活动性角膜疾病罐、盐酸泵等，次生皮炎，甚至造成酸烧伤氯酸钠制备、加药、储存处等锅炉补给水处理、可由皮肤或消化道进入体内，主要凝结水精处理、脱可损害肝、肾等内脏器官。皮肤、硫废水处理、中水粘膜接触后可造成充血、水肿及糜化学性MAC11氢氧化钠处理、工业废水处烂，并形成溃疡。眼部污染强碱类皮肤灼严重的变应性皮肤病32mg/m理、湿式除尘器等时，可引起严重的角膜炎和角膜损伤系统的碱计量箱、害，碱大量被吸收后可引起人体碱碱储罐、碱泵等中毒具有强烈的刺激性，接触后主要引起眼和呼吸道刺激。吸入高浓度可PC-TWA化学水处理系统发生肺水肿，能致死。对呼吸道产1.慢性呼吸系统疾30.3mg/m的二氧化氯发生生严重损伤作用浓度的该物质气病、轻度肺功能减退12二氧化氯—PC-STEL器旁等接触二氧体，可能对皮肤有刺激性。皮肤接2.器质性心血管系统30.8mg/m化氯的作业点触或摄入本品的高浓度溶液，也可疾病能引起强烈的刺激和腐蚀。长期接触可导致慢性支气管炎自动控制系统监控人员由于长时间注视荧光屏，受荧光屏本身的闪烁和荧光屏反射光的作用，可造成视VDT（视屏1.矫正视力小于0.3觉紧张，产生眼干、眼痛、视物模13显示终—自动控制室—2.严重颈椎病糊等视疲劳症候群并可出现眼睛流端）3.上肢骨骼肌肉疾病泪、充血、眼睑浮肿、视力下降等临床改变，可引起黄斑性脉络视网膜炎，甚至视网膜剥离25

31DB23/T1803-2016表D.1燃煤发电企业常见职业禁忌和职业病（续）序职业病危职业接触可能存在的场所健康危害职业病职业禁忌证号害因素限值运煤系统：翻车机、螺旋卸煤机、卸船机、卸煤槽、输煤皮带、双联给煤机、滚轴筛、碎煤机、煤仓间等。锅炉系统：磨煤机、给煤机、密封风机、一次风机、送风机、二次风机、引风机、锅炉各层等。除灰渣系统：除尘器、灰库、每周工作渣仓、灰库控制室、渣仓5d，每天工控制室、空压机室、仓泵、作8h，稳态除渣机等。汽机系统：汽噪声和非1.各种原因引起永久轮机、凝结水泵、凝汽器、稳态噪声性感音神经性听力损加热器、闭式水泵、真空限值均为：失（500Hz、1000Hz泵、汽动给水泵、循环水85dB(A)长期接触噪声可发生进行性和2000Hz中任一频泵、疏水泵、补水泵、汽每天工作的感音性听觉损伤。此外，率的纯音气导听机房各层、除氧间各层、时间不等生产性噪声对某些接触者的阈>25dBHL）供热首站等。供排水及水职业性14噪声于8h，需计神经系统、心血管系统、内2.中度以上传导性耳处理系统：各水泵房、升噪声聋算8h等效分泌系统及免疫系统、生殖聋压泵房、污泥泵、卸酸泵、声级，限值系统和消化系统也会产生一3.双耳高频（3000Hz、卸碱泵、高速混床、超滤为85dB(A)定的损害4000Hz、6000Hz）平反渗透装置、加药间、取每周工作均听阈≥40dB样间、计量间、罗茨风机、不是5d，需4.Ⅱ期和Ⅲ期高血压水电解制氢装置、制氯装计算40h等5.器质性心脏病置、加热间等。电气系统：效声级，限发电机、励磁机、柴油发值为电机、主变、高压厂用变85dB(A)压器、配电室/箱、配电装置等。脱硫系统：石灰石（粉）接卸、石灰石粉制备、氧化风机、浆液循环泵、真空脱水机、增压风机等噪声工作场；脱硝系统：稀释风机、氨输送泵等；辅助生产系统：循环水泵房等26

32DB23/T1803-2016表D.1燃煤发电企业常见职业禁忌和职业病（续）序职业病危职业接触可能存在的场所健康危害职业病职业禁忌证号害因素限值接触时间汽轮发电机、碎煤4h；等能量机、滚轴筛、磨煤职业性1.周围神经系统器质15振动频率计权机、循环水泵、增—手臂振性疾病振动加速加风机、氧化风动病2.雷诺病度5m/s2机、空压机等升压站高低压设备区（进出线断路职业性接触对机体的危害，主要是器、隔离开关、母低强度辐射所导致对神经系统、眼8h职业接线分段开关、电压和生殖系统功能的慢性影响。神经触限值互感器、电流互感系统：主要表现为类神经症和植物频率50Hz器、避雷器）、GIS神经功能紊乱，如头痛、乏力、嗜16工频电场时：室、主变压器的进睡、失眠、多梦、记忆力减退，手——电场强度出线、启备变进出足多汗等。心血管系统：较具特征不大于5线、厂用变压器高的是植物神经功能紊乱，以副交感kV/m低压侧、发电机、神经反应占优势者居多，主要表现励磁机、发电机小心动过缓、血压下降。主诉有心悸、室、各电子设备心区疼痛或压迫感间、集控室等8h职业接角膜和结膜上皮大量吸收，引起角职业性触限值，辐膜结膜炎。早期仅有双眼异物感或电光性照度：0.2417紫外辐射电焊作业位轻度不适；重度则有眼部烧灼感或皮炎，活动性角膜疾病uW/cm2剧痛，伴有高度畏光、流泪和视物职业性照射量模糊白内障3.5mJ/cm2单调作业：长期从事单调作业而不适应的劳动者，除产生疲劳症状外，还可致其身心健康水平下降、劳动者降低、精神受到抑制、工伤事故职业心理18——增多、因病缺勤率增高等——紧张夜班作业：夜班作业是轮班劳动中对劳动者身心健康影响最大的作业，若安排不当，可影响劳动者的安全和健康从事检修作业的工人，如长时间保持特定姿势而处于一种强迫体位，可引起某些部位的损伤或疾病，如19强迫体位————肌肉骨骼损伤（下背痛，颈、肩、腕损伤等）、下肢静脉曲张、扁平足、腹疝等27

33DB23/T1803-2016表D.1燃煤发电企业常见职业禁忌和职业病（续）序职业病危职业接触可能存在的场所健康危害职业病职业禁忌证号害因素限值中暑是高温作业环境下发生的急性疾病，它是机体散热机制发生障碍的结果。中暑分先兆中暑、轻症中WBGT指数锅炉房、汽机房、暑、重症中暑。先兆中暑的临床表≥25℃的除氧间、煤仓间、现主要有大量出汗，口渴，头晕，作业为高磨煤机层、给煤机耳鸣，胸闷，心悸，恶心，全身疲1.Ⅱ期及Ⅲ期高血压温作业，其层、看火孔处、空乏，四肢无力，注意力不集中，动2.活动性消化性溃疡高温、高限值需经预器、燃烧器、省作不协调，体温正常或略有升高。3.慢性肾炎20中暑热辐射过体力劳煤器、炉顶、汽轮轻症中暑体温升高至38.5℃以上，4.未控制的甲亢动强度分机、发电机、各加面色潮红，胸闷，皮肤灼热，有呼5.糖尿病级后与接热器、凝汽器、轴吸循环衰竭的早期症状，如面色苍6.大面积皮肤疤痕触时间率封冷却器、采暖加白，恶心，呕吐，大量出汗，皮肤共同确定热站等湿冷，血压下降，脉搏细弱而快。重症中暑除轻症症状外，在劳动中昏倒或痉挛，或皮肤干燥无汗，体温在40℃以上酸碱计量间、水汽加药间、水汽药品间、酸碱储存间、中水处理间、循环安装空调的控制室可因为新风量的水硫酸加药间、硫不足而造成通风不良，可引起空调酸存储间、化学锅综合症，主要表现为慢性咽喉炎、21通风不良—炉补给水处理间、——支气管炎及咳嗽、流鼻涕、头昏脑酸碱储存间、配电涨、四肢酸痛、疲乏无力等感冒样室、六氟化硫电气不适症状设备室、蓄电池室、柴油发电机室、煤仓间、输煤系统地下建筑等__________28