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《甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常研究2500》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常研究【摘要】目的研究甲状腺机能亢进症与甲状腺功能减退症患者的血糖、血脂代谢异常情况,并且对甲状腺机能亢进症（甲亢）患者与甲状腺功能减退症（甲减）患者的血糖、血脂代谢的临床数据分析。方法选取2009年2月--2011年1月我院门诊诊治的80例甲亢和甲减患者，在空腹时间达到12小时以上的状态下抽静脉血，检测其血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平,并进行数据对比分析。结果80例甲亢和甲减患者治疗前后血糖
2、及血脂数据结果:甲亢患者GLU明显降低,血脂明显升高;甲减患者GLU明显升高,血脂明显降低。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢患者具有较高血糖水平、较低血脂的特征，甲减患者具有较低血糖水平、较高血脂特征；在临床治疗有甲状腺功能异常的患者应特别注意，由于甲状腺功能异常可以引起血糖和脂类代谢的异常，在治疗中应考虑到这种状况，以减少因血糖和脂类代谢异常引起的并发症。【关键词】甲状腺功能亢进；甲状腺功能减退；血糖；血脂；代谢异常甲状腺为人体中较重要的内分泌腺体，其分泌的甲状腺激素起着调节机体正常
3、代谢的作用。甲状腺功能出现异常时，可不同程度地影响血糖、血脂代谢。甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌异常所引起的症候群。临床上以基础代谢率增高或减退,神经兴奋性增强或减弱,相应脏器与组织机能加强或降低为特征。本文通过观察甲亢及甲减患者血糖及血脂代谢水平的改变,探讨甲状腺功能异常患者血清甲状腺激素水平改变对糖、脂代谢的影响。现将本院治疗的甲状腺功能异常患者80例的血糖及血脂代谢异常进行分析。1.资料与方法1.1临床资料选取我院门诊部就诊的甲状腺功能异常患者80例,其中甲亢组40例,
4、男12例,女28例,年龄20~55岁之间,平均年龄32.6岁;甲减组40例,其中男18例,女22例,年龄21~58岁之间,平均年龄38.9岁。所有甲状腺功能异常患者均无家族性高脂血或高血压、糖尿病病史,无肝、肾脏疾病,近3个月未服用过对糖、脂肪代谢及肝、肾功能有影响的药物。1.2治疗甲亢患者均采用口服名称为他巴唑或丙基硫氧嘧啶的药物治疗；甲减患者常常用的左旋甲状腺素替代治疗。对甲亢和甲减患者的血糖、血脂轻度异常者暂未给予治疗,而血糖、血脂明显升高者给予适当饮食控制。在甲状腺功能回复及症状减轻后对糖
5、耐量异常者复查血糖、高血脂的患者复查血脂,以判断是否合并糖尿病及高脂血症。1.3方法所有患者都是在治疗前后保持空腹12小时以上的情况下，,对静脉抽血进行检测血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平,进行对比分析。1.4统计学处理采用(x±s)表示各组实验室测定指标,统计学分析采用t检验。2．结果2.1治疗前血糖及血脂检测甲亢和甲减均40例患者治疗前血糖及血脂对比情况分析,见表1。表1治疗前血糖及血脂对比(单位:mmol/L)分组GLUTGTCHDL-C甲亢
6、组5.09±0.381.21±0.493.76±0.911.21±0.29甲减组3.99±0.581.52±0.385.83±1.081.52±0.54注两组对照比较P<0.012.2治疗后血糖及血脂检测甲亢和甲减均40例患者治疗后血糖及血脂对比情况分析,见表2。表2治疗后血糖及血脂对比(单位:mmol/L)分组GLUTGTCHDL-C甲亢组4.57±0.591.33±0.514.49±0.691.31±0.52甲减组4.29±0.831.41±0.535.03±0.921.28±0.6180例甲
7、状腺机能亢进症患者和甲状腺功能减退症患者治疗前后血糖及血脂数据对比显示：甲状腺机能亢进症患者血糖显著下降,血脂显著升高;甲状腺功能减退症血糖显著上升,血脂显著下降。3．讨论本组的统计结果显示甲状腺机能亢进症患者与甲状腺功能减退症患者在治疗前后的血糖及血脂代谢得到显著转变,人体在正常生理状态下,甲状腺激素对糖、脂类的代谢有很大的调节作用,主要是通过调节儿茶酚胺及胰岛素对糖原的作用,达到对血糖的调节作用,少量的甲状腺激素能增加糖原合成,大量甲状腺激素则促进糖原分解。甲状腺激素能促进脂肪合成和降解,但以
8、降解作用为主,甲状腺激素影响脂类的代谢,包括增强了脂类物质底物的利用。甲状腺激素在糖代谢中不仅能有效提高血糖含量,也能降低血糖含量,但提高血糖含量能力强于降低血糖含量能力,是一种提高血糖的激素。甲亢患者血清促甲状腺激素的水平很低,这是由于高甲状腺激素抑制垂体甲状腺激素的分泌和释放。甲亢引起的脂质代谢紊乱以低脂血症为主。在高水平甲状腺激素作用下,肝脂酶的活性增强,高密度脂蛋白的浓度降低,引起高密度脂蛋白的下降。甲状腺激素可刺激胆固醇的合成,又可促进外周组织利用或肝脏自血中移去胆固醇,
