20131021-国信证券-医药保健：他山之石;香港、台湾、新加坡医疗模式之鉴

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1、行业研究Page1证券研究报告—深度报告[Table_IndustryInfo]推荐医药保健公立医院改革系列专题研究（维持评级）2013年10月21日[Table_BaseInfo]一年该行业与沪深300走势比较[Table_Title]行业专题医药保健沪深3001.2他山之石：香港、台湾、新加坡医疗模式之鉴1.11.00.9分析评价公立医院的主要原则——公益性、效率、质量0.8参考WHO对医疗卫生制度的评价标准，我们选择公益性、效率、质量作为O-12D-12F-13A-13J-13A-13公立医院评价分析的主要指标。平等享受医疗服务是人的基本权利，也是国际社会共识：公平性是我们评价医疗

2、制度的首要因素，在不同保障模式下，相关研究报告：实现公平性路径不同，公立医院承担公益性责任不同。效率是国民健康的经《医药行业2013年4季度暨10月投资策略：济投入产出比，效率的高低影响着经济运行成本和民众的满意度，而医院则迷茫时期、良好机遇》——2013-10-09《医药行业2013年9月投资策略：调整中增是决定效率的微观单元。质量是患者期望的反映，受到医院运行和考核机制持成长股》——2013-09-04影响。医疗体制改革目标是在公平基础上，进一步优化效率，提升质量，其《医药行业2013年中期策略：与牛共舞》——2013-06-25过程漫长，国内改革才刚启动，香港台湾新加坡三地成功经验值

3、得借鉴。《医药行业2013年中期策略：与牛共舞》——2013-06-03香港模式—国家医疗服务模式，全面财政支持，提供廉价医疗服务《医药行业2013年年度策略：强者恒强》——2012-12-19》香港实行国家医疗服务模式，政府财政全面支持，公立医院的医疗服务作为一种福利向居民提供，价格低廉，人人均可平等获得。每年仅占GDP2.5%的公共卫生投入就已经实现了高水平医疗服务广泛覆盖，经济负担可行，模式证券分析师：胡博新可持续。香港模式对内部管理，社会监督要求高，香港政府廉洁高效机制是电话：0755-82133263E-MAIL：hubx@guosen.com.cn其运行的重要保障。不足之处在

4、于服务供给仍然偏紧，需要长时间轮候。证券投资咨询执业资格证书编码：S0980512060001新加坡模式—医疗保健储蓄制，公立医院自主经营提供高质服务证券分析师：贺平鸽新加坡实行医疗保健储蓄模式，公立医院依然是医疗服务的主要提供者，但电话：0755-82133396E-MAIL：hepg@guosen.com.cn拥有自主经营权，薪酬激励充分，医疗服务水平高，民众满意度高。该模式证券投资咨询执业资格证书编码：S0980510120026特色在于引入个人约束机制，个人储蓄支出占医疗费用的大部分，较好的解决了其它模式难以解决的资源浪费问题，因此在效率上处于国际前列。台湾模式—社会医疗保障制

5、，公私立医院公平竞争，服务质量优越台湾实行社会医疗保障体制，政府从需方补贴实现了公平性，公立医院无需补贴直接面向市场竞争。在市场竞争机制下，健保的议价力获得充分发挥，医院经营自主后效率得以提升。居民拥有自由择医的权利，医院为吸引患者不断提升质量，提供优质服务。台湾以占GDP6.5%的卫生投入，已经达到较好保障效果，效率超越了德国、法国等社会医疗保险模式的国家。不足之处是健保长期处于亏损状态，其持续性有待进一步改革。三地模式对国内公立医院改革趋势和实操的借鉴意义目前国内社会医疗保障网络已经逐步建成，但公平性、效率、质量方面距离香港台湾新加坡等仍有很大差距，人人平等享受基本医疗服务的要求尚未

6、达到。2011年起公立医院改革逐步启动，各地试点各异，方向有待明确。从三地经验来看，我们认为短期内要解决公平问题，香港高额补贴公立医院模式值得借鉴，政府应建立最基本安全保障网，部分地区的公立医院应在政府财独立性声明：政支持下承担起公益性责任。从长期来看，台湾模式是未来发展方向，政府、作者保证报告所采用的数据均来自合规渠道，供方、支付方、医保都需要全面变革提升效率。总体而言，未来中国的公立分析逻辑基于本人的职业理解，通过合理判断医院改革应符合以下趋势：1）供方市场有序竞争，公立医院垄断被打破，民并得出结论，力求客观、公正，其结论不受其营医院快速发展；2）政府资助低收入人群医保，提高保障水平，

7、完善大病医它任何第三方的授意、影响，特此声明。保（救助）；3）药价机制理顺，医院和医保方共同议价，药品灰色空间被挤压，价格趋向合理。4）支付方式改革推广，医院薪酬改革，医保支付细则完善，调动医护人员工作积极性，医疗技术水平和质量持续提升。请务必阅读正文之后的免责条款部分全球视野本土智慧Page2内容目录分析评价公立医院的主要原则...............................................