行政许可事项采矿权转让申报表

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1、行政许可事项：采矿权转让申报表许可中心编号：编号：200采矿转字号项目总编号：申报日期：200年月日申报单位(人)单位名称经济类型单位地址区（县）道（路、街）号法人代表或负责人办公电话移动电话申报人身份证号码移动电话代理人身份证号码移动电话E-mail邮政编码转让申请人法定代表人（签章）经济类型单位名称受让申请人法定代表人（签章）经济类型单位名称采矿权获得时间及方式采矿权转让原因及方式采矿许可证证号发证机关有效期限自年月日至年月日评估机构名称采矿权评估值转让合同中的转让价格申报人承诺：本表填报的内容及提交的所有材料真实，并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假，

2、将承担一切后果及法律责任，与审批机关无关。申报单位（人）：(签章)法人代表：200年月日报送文件及图纸：（1）转让申请书；（2）转让人与受让人签订的转让合同；（3）受让人具有与矿山建设规模相适应的资金、技术和设备的证明材料，受让人为企业的，提供营业执照；（4）转让人具备符合探矿权采矿权转让管理办法第六条规定的转让条件的证明；（5）矿产资源开采情况的报告；（6）按照国家有关规定缴纳采矿权使用费、矿产资源补偿费等税费的证明；（7）转让国家出资勘查形成的采矿权的，需提供采矿权价款评估结果确认书及采矿权价款处置证明材料；（8）国有矿山企业转让采矿权的，需提供有关主管部门

3、同意转让采矿权的批准文件；（9）区(县)地矿管理部门同意或者不同意的意见；（10）申报单位（人）委托代理的，需提交授权委托书；（11）法律、法规、规章规定的其他材料。备注：1、申报单位持有效证件在申报后5个工作日内到业务窗口领取受理或不受理凭证；2、申报单位持有效证件在该审批事项作出决定之日起10个工作日内到业务窗口领取行政审批证件。天津市国土资源和房屋管理局制表审批通知书文号：（）采转[]号采矿权转让申请书矿山名称：____________________________转让申请人：_____________________________（印章）受让人：__

4、___________________________（印章）填表时间：年月日转让申请人法定代表人（签章）经济类型地址电话传真邮政编码开户银行帐号采矿权获得时间及方式采矿权转让原因及方式采矿许可证证号发证机关有效期限采矿权评估值转让合同中的转让价格评估机构名称评估机构资格证号矿山企业采矿生产开始时间应缴纳的采矿权使用费经有关部门批准减免的采矿权使用费实际缴纳的采矿权使用费应缴纳的矿产资源补偿费费经有关部门批准减免的矿产资源补偿费费实际缴纳的矿产资源补偿费费应缴纳的资源税经有关部门批准减免的资源税实际缴纳的资源税应缴纳的采矿权价款经有关部门批准减免的采矿权价款实际

5、缴纳的采矿权价款采矿权属有无争议采矿权价款缴纳方式矿区面积地理位置受让人法定代表人（签章）经济类型地址电话传真邮政编码开户银行帐号准备投资规模万元预期建矿时间预期开采规模受让人的资质条件资金条件技术条件设备条件转让申请人上级主管部门意见（印章）年月日审批机关意见（印章）年月日