消化性溃疡合并消化道出血67例临床分析

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1、消化性溃疡合并消化道出血67例临床分析宋金河武警河南总队新乡市支队卫生队453000(河南省新乡市胜利中街57号)目的：对67例消化道溃疡合并消化道出血患者治疗后的临床疗效进行分析探讨。方法：选取67例消化性溃疡合并消化道出血患者，随机分为两组。观察组34例患者，采用静滴泮托拉唑钠的治疗方法；对照组33例患者，釆用静滴奥美拉唑的治疗方法。两组患者经过3〜10天的治疗后，对两组患者的止血和溃疡愈合情况进行分析，并对两组患者的临床疗效进行分析探讨。结果：两组患者经过3〜10天的治疗后，在止血时间及溃疡愈合时间上，观

2、察组早于对照组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性(P<0.05)。观察组34例患者，20例显效，14例有效，0例无效，总有效率为100%;对照组33例患者，18例显效，13例有效，2例无效，总有效率为93.9%。观察组的治疗效果优于对照组，两种治疗方法有显著性差异，有可比性(P<0.05)。在治疗过程中，对照组有2例患者出现头痛、1例出现乏力等不良反应，观察组无I例患者出现不良反应。结论：泮托拉唑在治疗消化道溃疡合并消化道出血上有很好的临床疗效，无不良反应的发生，有一定的临床应用价值。【关键词】消化性溃

3、疡；消化道出血；疗效；分析消化道溃疡(PU)足临床上较为常见的急症之一，属于多发于胃及十二指肠等部位的慢性溃疡，可导致消化道出血，约有15%〜25%的消化道溃疡患者可并发消化道出血等症状，若处理不及时，可导致危及患者生命的严重后果［3］。目前临床上对该类疾病的治疗仍以抑制酸药物为主，主要包括H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂，相对取得了较好的临床效果。木文选取67例消化性溃疡合并消化道出血患者，对观察组的34例采用静滴泮托拉唑钠的治疗方法，对对照组的33例患者采用静滴奥美拉唑的治疗方法，通过对比两组患者的止血和愈合情

4、况,对两种治疗方法的临床效果进行分析探讨，具体见下文。1、资料与方法1.1临床资料本文选取的67例消化性溃疡合并消化道出血患者均于2009年6月〜2009年10月在某院消化内科进行住院治疗，上述患者经胃镜检查证实为十二指肠溃疡或胃溃疡，同吋伴有出血症状。观察组34例患者，其中男性22例，占64.7%,女性12例，占35.3%,年龄25〜78岁，平均年龄(46±2.9)岁；其中23例为十二指肠溃疡出血，占67.6%,9例为胃溃疡出血患者，占26.5%，2例为复合型溃疡出血患者，占5.9°%;17例为

5、轻度出血患者，临床表现为黑便，占50%,17例为重度出血患者，临床表现为黑便加呕吐，占50%。对照组33例患者，其中男性20例，占60.6%,女性13例，占39.4%，年龄26〜79岁，平均年龄(48±3.1＞岁；其中18例为十二指肠溃疡出血，占54.5%,10例为胃溃疡出血患者，占30.3°%，5例为复合型溃疡出血患者，占15.2%；15例为轻度出血患者，临床表现为黑便，占45.4%，18例为重度出血患者，临床表现为黑便加呕吐，占54.5%。对两组患者的基本资料、临床症状及病情程度进行分析比较，

6、差异无统计学意义，有可比性(P〉0.05＞。1.2治疗方法观察组34例患者，采用静滴泮托拉唑钠的治疗方法,在100ml生理盐水中加入40mg盘托拉唑，每天滴注两次；对照组33例患者，采用静滴奥美拉唑的治疗方法，在100ml生理盐水中加入40mg奥美拉唑，每天滴注两次。两组患者均给予3〜10的天治疗。另外，两组患者进行相冋的基础治疗，如止血药、输血、补液等，但不使用其他抑酸药。1.3观察指标应密切观察患者用药前后的出血情况、血压变化情况、大便的次数、颜色、性转和潜血等，同吋注意患者的不良反应的发生等。1.4疗效判

7、定丙组患者经过3〜10的治疗后，若患者在24〜48小吋内呕血停止、黑便4小吋内逐渐消失i转黄、生命体征恢复正常i平稳视为冇效;若换48〜72小吋内呕血停止、黑便6小吋内逐渐消失且转黄、生命体征基本恢复正常且平稳食物有效；若患者的上述症状均为消失视为无效。1.5统计学分析采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用x2检验计数资料，采用t检验计量资料，以P<0.05为统计学意义标准。2、结果两组患者经过3〜10天的治疗后,最早止血和溃疡愈合吋间具体见表1。在止血吋间及溃疡愈合吋间上，观察组早于对照组，两

8、组有显著性差异，有统计学意义，有可比性(P<0.05)。观察组34例患者，20例显效，14例有效，总有效率为100%;对照组33例患者，18例显效，13例冇效，2例无效，总冇效率为93.9%。观察组的治疗效果优于对照组，两种治疗方法有显著性差异，有可比性(P<0.05),具体见表2。另外在治疗过程中，对照组有2例患者出现头痛现象，1例出现乏力现象，均未影响治疗。3、结论消化性溃疡是临床