医疗机构财会审计制度新规

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1、医疗机构财会审计制度新规新规对公立医院经济管理的核心环节作出了哪些调整?又会产生哪些影响?财政部副部长王军认为,这些新制度将加快推进医疗机构体制机制改革。  -医院收支全部纳入预算管理  新制度明确规定,对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法,并规定地方可结合实际,对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。  王军介绍说,强化预算约束与管理,将医院所有收支全部纳入预算管理,可以维护预算的完整性、严肃性,杜绝随意调整项目支出等问题,促进医院规范运营。在明确医院预算管理总体办法的基

2、础上,与财政预算管理体制改革相衔接,新制度对医院预算的编制、执行、决算等各个环节所遵循的方法、原则、程序等作出了详细规定,并明确了主管部门(或举办单位)、财政部门以及医院等主体在预算管理各环节中的职责。  -医院收支分类将调整  新制度规定,根据收入按、支出按用途划分的原则,合理调整医院收支分类。这一规定的目的在于配合推进医药分开改革进程,弱化药品加成对医院的补偿作用,将药品收支纳入医疗收支统一核算。此外,还可根据业务活动需要,在收支分类中单独核算科研、教学项目收支。  王军认为,这些规定既体现了医院的公益性质和业务特点,又规范了医院的各项收支核算与管理。  

3、-医疗服务成本测算应定期开展  医改实施方案明确提出,要加强公立医院成本核算与控制,定期开展医疗服务成本测算,科学考评医疗服务效率。新的医院财务、会计制度重点强化了对成本管理的要求,对成本管理的目标、成本核算的对象、成本分摊的流程、成本范围、成本分析和成本控制等作出了明确规定,细化了医疗成本归集核算体系,为医疗成本的分摊与核算提供口径一致、可供验证的基础数据。  王军表示,这些规定对于医院加强自身的运行管理、全面提升成本核算与控制水平提供了有力的数据支持,并为今后管理部门制定合理的医疗服务价格提供了参考依据。  -资产负债应全面披露  公立医院负债问题一直如同

4、“雾里看花”。新制度规定,医院要完整核算所拥有的资产和负债,全面披露资产负债信息,客观反映资产的使用消耗和实际价值。同时强化管控手段,限制非流动负债的借入,严格大型设备购置、对外投资论证报批程序。  王军表示,通过夯实资产负债信息,加强资产管理与财务风险防范,全面、真实反映医院资产负债情况,为严格规范医院筹资和投资行为提供有力的政策依据。  -年度财务报告应经注册会计师审计  《关于公立医院改革试点的指导意见》等医改配套文件,均对发挥会计师事务所的审计监督作用提出了明确要求。而落实医改意见及实施方案有关要求,摸清医院家底、防范财务风险、完善激励约束机制、加强医

5、院内部预算和成本管理、加强医改资金的使用监督等各项工作,都离不开真实、可靠的财务信息。  王军表示,注册会计师对医院财务报表审计,有助于提高医院会计信息质量,增强财务状况和经营成果的真实性和公信力。此外,引入注册会计师审计制度,有利于进一步加强对政府卫生投入资金使用情况的监督管理,形成科学有效的监督体系,是确保医改资金投入与使用安全、规范、透明和有效的重要机制。

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