头孢硫脒治疗急、慢性肾盂肾炎的疗效分析

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1、头孢硫脒治疗急、慢性肾盂肾炎的疗效分析【摘要】目的评价头孢硫脒治疗急、慢性肾盂肾炎的临床疗效和安全性。方法急、慢性肾盂肾炎131例，每日给予头孢硫脒3.0～6.0g，分2次静脉滴注，疗程10～14d，观察临床症状和细菌学变化及不良反应。结果临床总有效率87.0%，细菌转阴率84.0%，其中革兰阳性球菌转阴率92.7%。结论头孢硫脒用于治疗急、慢性肾盂肾炎效果好，不良反应轻微，对革兰阳性球菌引起的感染可作为首选药物。【关键词】头孢硫脒疗效急慢性肾盂肾炎头孢硫脒治疗急、慢性肾盂肾炎的疗效分析摘要：目的评价头孢硫脒治疗急、慢性肾盂肾炎的临床疗效和

2、安全性。方法急、慢性肾盂肾炎131例，每日给予头孢硫脒3.0～6.0g，分2次静脉滴注，疗程10～14d，观察临床症状和细菌学变化及不良反应。结果临床总有效率87.0%，细菌转阴率84.0%，其中革兰阳性球菌转阴率92.7%。结论头孢硫脒用于治疗急、慢性肾盂肾炎效果好，不良反应轻微，对革兰阳性球菌引起的感染可作为首选药物。关键词：头孢硫脒；疗效；急、慢性肾盂肾炎EfficacyanalysisofcefathiamidinonacuteandchronicpyelonephritisABSTRACTObjectiveTorevieidint

3、reatmentonacuteandchronicpyelonephritis.MethodOnehundredandthirtyonepatientsinisteredcefathiamidin3.0～6.0g/d,bid,for10～14daysandclinicalsymptomsandbacteriologicalfindingsasnegativerateis84.0%inpositivecocciidiniseffectiveentonacuteandchronicpyelonephritisandcanbeusedfort

4、hefirstchoiceofdrugsforthetreatmentoftheinfectioncausedbyGrampositivecocci.KEYidin;Efficacy;Acuteandchronicpyelonephritis我院2001年3月～2006年3月门诊和住院治疗急、慢性肾盂肾炎患者427例，对其中细菌培养大多数以革兰阳性球菌、少数以革兰阴性杆菌感染的131例患者应用头孢硫脒治疗，取得较满意疗效，现总结如下。1资料与方法1.1临床资料131例患者中男性27例，女性104例，年龄16～70岁，平均40.9岁，其中急

5、性肾盂肾炎102例，慢性肾盂肾炎29例。1.2入选标准①2001年3月～2006年3月间符合我国急、慢性肾盂肾炎现行诊断标准的患者；②无中、重度肝肾功能异常者；③入院前未使用过同类药物；④无对头孢菌素过敏史者。1.3细菌学检查131例患者尿培养均检出致病菌株，其中金葡菌78株，表葡菌18株，肺炎球菌8株，肠球菌6株，大肠埃希菌12株，变形菌4株，克雷伯菌3株，产气荚膜杆菌2株。1.4治疗方法所有病例根据感染程度给予头孢硫脒(每瓶0.5g，商品名：仙力素，广州白云山制药总厂制造)每天3.0～6.0g，分2次加入5%葡萄糖氯化钠溶液或0.9%氯

6、化钠溶液中静脉滴注，疗程10～14d，慢性肾盂肾炎患者可适当延长，所有患者不加用其他抗生素。1.5观察指标①临床症状和体征的改善情况；②实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功能及致病菌生长和消除情况；③用药后的不良反应观察。1.6临床疗效判断标准根据卫生部颁发的“抗菌药物临床研究指导原则”按痊愈：症状、体征、细菌学检查及实验室检查均恢复正常等四级判断临床疗效。显效：病情明显好转，但上述四项中有一项未恢复正常；进步：用药后病情好转，但不够明显；无效：用药后72h病情无明显进步或有加重者。治愈率和显效率相加为有效率。2结果2.1临床疗效根据临床疗效

7、判断标准，患者临床症状、体征、细菌学检查及实验室检查结果表明，本组131例急、慢性肾盂肾炎患者治愈84例，显效30例，进步及无效17例；有效率87.0%，治愈率64.1%(表1)。2.2细菌学疗效治疗前131例患者检出致病菌株，治疗后进行复查，结果见表2。2.3不良反应本组131例患者应用头孢硫脒治疗过程中4例出现皮疹，经对症治疗后消退；2例出现GPT轻度升高，治疗结束后复查恢复正常。3讨论头孢硫脒是我国自行研制并已应用于临床的头孢菌素，主要用于敏感的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌所引起的各种感染，特别是对革兰阳性球菌的作用值得重视。本组革兰阳

8、性球菌感染110例，治疗后细菌清除102株，清除率92.7%，证实头孢硫脒对革兰阳性表1头孢硫脒对感染的临床疗效表2头孢硫脒治疗前后致病菌清除情况球菌感染有极好疗效，其中肠球菌感