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1、甲基强的松龙治疗大鼠急性脊髓损伤后对骨密度及生物力学的影响：刘亦恒，张寿，张海英,张小明，崔可赜【摘要】 目的：观察大鼠急性脊髓损伤后大剂量甲基强的松龙（methylprednisolone，MP）冲击疗法对大鼠骨密度及生物力学的影响。方法:46只成年健康SD大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组等3组。按改良Allen's法建立大鼠急性脊髓损伤模型。治疗组伤后30min经腹膜腔注入MP30mg／kg，以后每小时注入MP5.4mg／kg，维持24h；模型组应用生理盐水替代MP，处理方法同治疗组。观察模型组与
2、治疗组大鼠在伤后1、3和6个月BBB运动功能评分、各组L4椎体、股骨不同部位骨密度及生物力学参数的变化。结果:术后各时间点模型组与治疗组BBB评分总体呈增高趋势，治疗组在各个时间点BBB神经行为学评分均优于模型组（P<0.05，P<0.01）。术后1、3、6个月，模型组与治疗组大鼠股骨骨密度均显著下降（P<0.05，P<0.01）；术后6个月，与模型比较，治疗组股骨、腰椎骨密度均显著下降(P<0.05)。术后6个月，对模型与治疗组大鼠的右侧股骨最大荷载、第4腰椎结构强度均显著
3、降低（P<0.01）；与模型组相比，治疗组的右侧股骨最大荷载、第4腰椎结构强度降低，结果具有显著性差异(P<0.05)。结论:模型组及治疗组均可导致骨质疏松的发生，但大剂量MP对大鼠远期骨密度及生物力学有不利影响。【关键词】急性脊髓损伤；甲基强的松龙；骨质疏松；骨密度；生物力学 ［ABSTRACT］Objective:ToinvestigatetheeffectofhighdoseMPonbonedensityandbiomechanicschangesafteracutespinalcor
4、dinjury（ASCI）．Methods:Atotalof46adultratslydividedintothreegroups,namely,thecontrolgroup(CG),themodelgroup(MG),andtheexperimentalgroup(EG).Afteranesthesia,T8vertebraeplateresectionedtoratsinbothCGandEGethod.ThirtyminutesafterASCI,thesubjectsinexperimental
5、groupreceivedMPinjectionthroughintraperitonealg/kg.Thenadosageof5.4mg/kgofMPodelgroupreceivednormalsalineinsteadofMPemethod.AdetectionofbothBasso,BeattieandBresnahan(BBB)lootorratingscaling,bonedensityandbiomechanicsedtotheL4vertebralbodyandthefemurofrats
6、1,3and6monthsfolloe;groupEG1,3,6month(P<0.05,P<0.01);bonedensityinthefemurandthelumbarvertebraofratsinMGandEGdeceaseddramatically1,3,6monthspostoperatively(P<0.05,P<0.01).paredurandthelumbarvertebrainECdeceaseddramatically6monthspostoperativel
7、y(P<0.05).Thefemur'smaximumloadandstructuralstrengthofvertebraonthspostoperatively(P<0.01).paredur'smaximumload,theL4vertebralstructuralstrengthmaximumload(P<0.05).Conclusions:BothMGandEGcanresultinosteoporosis,butthehighdoseMPhaslongtermadvers
8、eeffectonbonedensityandbiomechanicsinrats. ［KEYP；Osteoporosis；Bonedensity；Biomechanics 急性脊髓损伤（acutespinalcordinjury，ASCI）是一种严重的损伤，其病死率、致残率很高。伤后大剂量甲基强的松龙（methylprednisolone，MP）冲击是目前急性脊髓损伤公认治疗方法，它的作用机制复杂。甲基强的松龙早期可以显
