《儿童少年卫生学》考试重点

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1、儿少总结第一章．儿童少年生长发育1．【生长（growth）】指细胞的繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部和全身大小、长短、重量和化学组成成分的变化，属量变，一般分为形态变化和化学生长两个方面。2．【发育（development）】指身体组织、器官和各系统功能上的不断分化和完善过程，包括体力、心理和行为的成熟，属质变。3．【成熟（maturity）】指生长和发育达到一个相对完备的阶段，个体在形态、生理功能、运动能力和心理-行为等方面达到成人水平，具备独立生活和生养下一代的能力。4.生长发育的阶段性和连续性年龄期：1）婴儿期：0~1岁；2）幼

2、儿前期：1~3岁；3）幼儿期：3~6岁；（学前期）4）童年期：6~12岁；5）青春期：约10~20岁；6）青年期：约18~25岁；一般规律：由近到远，由粗到细，有简单到复杂。胎儿-婴幼儿期：“头尾发展律”（按抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳）手的精细动作：“近侧发展律”青春期：“向心律”（下肢先于上肢，四肢早于躯干，呈现自下而上，自肢体远端向中心躯干的规律性）5.生长发育的不均衡性第一生长突增期（胎儿4月~出生后一年）：身高：胎儿中期4~6月增长约27.5kg；体重：胎儿后期7~9月增长约2.3kg；生后第一年身长20~25cm，体重6~7kg；生后第

3、二年身长4~5cm，体重1.5~2kg；第二生长突增期（青春期）：女童约9~10岁至13~15岁，男童约10~12岁至15~17岁，身高一般长5~7cm/年，身高突增高峰（PHV）一年达10~12cm；体重增长4~5kg/年，高峰达8~10kg/年。二次交叉原因：第一次：女生突增开始，男生未开始；第二次：女生突增开始下降，男生突增开始。突增高峰期意义：（1）补充适当营养；（2）保证充足的睡眠。6.各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性1）一般系统型：包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等。（二次突增）2）神经系统型：只有一个生长突增期，先快后稳。3）淋

4、巴系统型：一次突增，有升有降。4）生殖系统型：最后发育，一次突增，先慢后快。7.生长轨迹现象和生长关键期【生长轨迹现象（canalizationphenomenon）】由于人体的生长发育潜力及各系统发育的顺序受到遗传基因的控制，在外环境无特殊变化的条件下，个体的发育过程通常稳定，呈鲜明的轨迹性。【赶上生长】在阻碍生长的因素被克服后表现出的加速生长并恢复到正常轨迹的现象。许多重要的器官和组织都有关键生长期。此时若生长发育过程受到干扰，常导致永久性的缺陷或功能障碍。某些机能或技能的获得也存在关键期或敏感期，适宜的刺激或训练即可获得该机能或技能。（1）0~2岁

5、：运动；（2）1~3岁：口头语言；（3岁前是良好习惯培养期）；（3）4~5岁：辨识字、词；（4）0~4岁：视觉发展。8.【心理发展（psychologicaldevelopment）】指个体或种系从产生到死亡期间持续而有规律的心理变化过程。不同年龄阶段的儿童心理发展的特征不同，具有阶段性特点。1）婴儿期（0~3岁最突出的心理发展是动作和言语发育）心理发展特点：（1）学会独立行走，手的动作也得到发展；意义：a）行走：发展直觉行动维；b）手：发展分析综合能力；（2）言语能力获得很好的发展；（3）开始了最初的游戏活动（社会化）；（4）带有明显的直觉行动性。2）

6、幼儿期（3~6、7岁）：心理发展特点：（1）主要活动形式：游戏；（2）有明显形象性及不随意性；（3）个性初步形成。思维发展特点：（1）具体形象性；（2）抽象性萌芽；（3）言语增强。3）童年期心理发展特点：（1）学习为主导活动；（2）掌握书面语言并向抽象逻辑思维过渡；（3）开始有意识参加集体活动；思维发展特点：（1）思维形式逐渐完整；（2）逐步过渡到以抽象逻辑思维为主要形式；（3）过渡期存在着一个“关键”年龄；（4）发展存在不平衡性。4）青春期（心理滞后于生理发展，心理学称“断乳期”）心理发展特点：（1）身体发育有急骤变化；（2）心理不稳定；（3）性意识觉

7、醒；（4）矛盾性：1）反抗性及依赖性；2）闭锁性及开放性；3）勇敢与怯懦；4）高傲与自卑；5）否定童年又眷恋童年；（5）人际交往：1）改变了集体性的交友方式；2）同龄朋友关系占主导地位；3）与异性朋友关系的变化；4）与父母关系变化；9．【气质（temperament）】指个体对环境事件的情感和行为反应模式的特征，包括活动水平、易怒性、可安抚性、恐惧性和社交性等方面。成熟势力说：支配儿童心理发展因素：成熟与学习，成熟尤其重要。儿童青少年社会性发展10.【母婴依恋】婴儿在与母亲的相互作用中逐渐建立起了情感的社会性连接——依恋。依恋发展过程：（1）无差别的社会

8、反应阶段（0~3月）；（2）有差别的社会反应阶段（3~6月）；（3）特殊的情感联