经皮激光椎间盘减压术(pldd)联合骶管注射治疗椎间盘突出症的机制和临床疗效分析

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1、经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合慨管注射治疗椎间盘突出症的机制和临床疗效分析郭宗彩1李娜2宋洪波1栾术静1郭联荣1(1山东省高密市开发区医院骨科261500;2山东省高密市人民医院屮药房261500)【屮图分类号】R681.5+3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)39-0233-03【摘要】目的探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合骶管注射治疗椎间盘突出症的机制和临床疗效。方法2008年12月至2010年10月采用PLDD联合慨管注射治疗椎间盘突出病人76例。单椎间盘突出40例,≥2个椎间盘突出36例。L3/4节段突出20个,L4

2、/5节段55例,L5S1节段22例,共97个椎间盘。术后定期随访。结果术前jOA评分平均为(15&plUsmn;4),术后三个月随访JOA评分为(24±2),有显著性差异(P〉0.05)。76例病人屮59例为优,14例为良,3例为可,优良率为96.1%。术前VAS评分平均为(2.4±5),术后三个月VAS评分为(1.9±l.l)有显著性差异(P〉0.05)。结论PLDD联合骶管注射治疗椎间盘突出症临床疗效满意,可做为一种优化的微创手术推广。【关键词】经皮激光椎间盘减压术骶管注射微创腰椎间盘突出【Abstract】Object

3、iveTostudyoftheclinicaltreatmentoflumbarintervertebraldischerniaionwithpercuttaneouslaserdiskdecompression(PLDD)andSacralinjectionMethodsthe76patientswithlumbarintervertebraldiskherniaionunderwentoftheoperationofpercutaneouslaserdiskdecompression(PLDD)andSacralinjectionfromDec2008•0ct2

4、010.40caseshadonedischerniaion,36caseshadtwoandmorethantwodischerniaion,20caseshadL3/4discherniaion,55caseshadL4/5discherniaion,22caseshadL5S1discherniaion,totally97discs.AIIthepatientswerefollowingup。ResultThescoreofJOAWas(15±4)preparation,threemonthsaftertheoperation,JOAwas(24

5、±2),thedifferencewassignificant(p>0.05).Theclinicalresultin76patientsof59wereexcellent,14weregood,3wereexcellent,andgoodratewas96.1%.ThescoreofVASaveragewas(2.4±5)preparation,threemonthsaftertheoperationVASaveragewas(1.9±l.l),thedifferencewassignificant(p>0.05)oCon

6、clusionsTheclinicalresultofpercuttaneouslaserdiskdecompression(PLDD)andSacralinjectiontotreatlumbarintervertebraldischerniaionissatisfactory,thistechniquecouldbewidelyappliedasoptimizedminimallyinvasivesurgery.【Keywords】percuttaneouslaserdiskdecompression(PLDD)minimallyinvasiveSacralin

7、jectionlumbarintervertebraldischerniaion腰椎间盘突出症是骨科常见多发病,经皮激光椎间盘减压术(percuttaneouslaserdiskdecompressionPLDD)治疗腰椎间盘突出症,是近年来国际上发展起来的新技术。作者自2008年12月至2010年10月将PLDD和骶管冲击两项技术联合治疗76例病人。报道如下:1临床资料1.1一般资料本组76例病人中男52例,女24例;年龄36-74岁,平均52岁。均通过临床症状体征MRI检查确诊为腰椎间盘突出症。单椎间盘突出40例,≥2个椎间盘突出36例。L3/4节段突

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