经尿道前列腺电切术及等离子电切术治疗重度bph患者的疗效比较

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1、经尿道前列腺电切术及等离子电切术治疗重度BPH患者的疗效比较湖南省永州市屮心医院泌尿外科425000摘要：目的比较经尿道前列腺电切术以及等离子电切术治疗重度前列腺增生患者的临床疗效。方法收集40例重度良性前列腺増生（BPH）患者，随机分为观察组和对照组，各20例。对照组患者使用经尿道前列腺电切术进行治疗，观察组患者使用等离子电切术进行治疗。在术后比较两组患者的治疗效果、留置鉍管时间、膀胱冲洗时间、手术时间以及术屮出血量、满意度调查。结果两组患者在术后均有所好转，观察组患者的治疗有效率为95%,对照组患者的治疗总有效率为90%,两组患者的治疗效果无显著性差

2、异（P〉0.05）,但观察组患者的留置鉍管时间为2.37±0.53d,明显优于对照组患者的留置妞管时间4.89±1.82d,观察组患者的膀胱冲洗时间1.23±0.41d明品优于对照组患者的膀胱冲洗时间3.89±1.33d,观察组患者的手术时间49.86±12.52min明显优于对照组患者的手术时间78.72±20.33min,观察组患者的术屮出血量55.32±15.26ml明显优于对照组患者的术屮出血量92.11±35.26ml。所有差异均为显

3、著性差异（PC0.05），有统计学意义。结论在对重度BPH患者进行治疗的过程屮，经鉍道前列腺电切术以及等离子电切术均能够得到较好的效果，但等离子电切术的术屮出血量更少，安全性更高，在实际工作屮对重度BPH患者进行治疗的过程屮值得推广应用。关键词：经鉍道前列腺电切术等离子电切术重度BPH治疗效果BPH是良性前列腺增生症的简称，多发于屮老年男性。重度BPH可引发患者鉍频、夜鉍增多，排姒不畅，血鉍以及鉍潴留等一些列的症状，对患者的正常工作和生活造成重人影响［1］。同时也会对患者的身体健康造成较人的损害［2］。目前在对重度BPH患者进行治疗的过程屮，往往会根据患

4、者的腺体人小来选择正确的治疗方法，以保证治疗效果的安全有效。我院在对重度BPH患者进行治疗的过程中，使用经尿道前列腺电切术以及等离子电切术的治疗方法，取得了较好的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2013.5月-2014.5月间收治的重度BPH患者40例，患者年龄为52-85岁，平均年龄为58.18±1.57岁。所有患者经过《前列腺增生临床诊断标准》确诊为重度BPH患者。将所奋患者随机分为观察组和对照组，各20例。对照组患者年龄为52-83岁，平均年龄为58.03±1.49岁。观察组患者年龄为53-85岁，平

5、均年龄为58.39±1.86岁。两组患者的一般资料无显著性差异(P〉0.05)，有可比性。1.2治疗方法对照组患者使用经尿道前列腺电切术进行治疗，观察组患者使用等离子电切术进行治疗。1.3疗效标准在本次研究中，疗效标准需要按照《前列腺增生临床诊断标准》来进行，显效：患者临床症状全部消失，排尿基本正常，无任何不适发生。有效:患者临床症状有所好转，排尿情况趋于正常，冇轻微不适发生。无效：患者临床症状无任何好转或加重，排尿情况无任何好转或加重，奋严重不适发生。冋吋需要让患者填写治疗满意度表，满分为10分。1.4统计学方法将数据纳入PSS17.0软

6、件中分析，计量资料比较采用t检验，并以()表示，率计数资料采用χ2检验，并以率(％)表示，(P<0.05)为差异显著，有统计学意义。2结果两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗吋间、留置尿管吋间、患者满意程度方面均明显优于对照组患者，如3.讨论前列腺增生是一种较为常见的疾病，但若没奋对患者进行及吋奋效的治疗，也会对患者的身体健康造成巨大危害［3】。在本次研究中，所冇患者在经过手术治疗之前均需要进行直肠指诊、尿流率测定、尿动力学检查、前列腺彩超检查、剩余尿测定、PSA检查等对患者进行明确诊断。在手术过程中

7、，两组患者均需要使用连续硬膜外麻醉方法进行麻醉。在此基础上，对照组患者使用经尿道前列腺电切术进行治疗，在实际的手术过程中，设置电切镜的电凝功率为180w，电凝功率为60w，并且选用5%的葡萄糖注射液为冲洗液［4】。切割方法选择silber法，在将组织切除后使用冲洗器进行冲洗，并对患者进行气囊注水以及导尿管牵拉固定。观察组患者使用等离子电切术进行治疗［5】。在治疗过程中需要将电切功率调整为170w，电凝功率为60w,在冲洗液的选择上需要使用生理盐水做为冲洗液，在切割方式上与对照组患者相同，并且在切除组织后也需要进行气囊注水30-40ml,并且使用导尿管牵拉

8、固定［6］。两组患者在治疗完成后需要记录患者的手术吋间、术中出血量、膀胱冲洗吋间