彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床应用价值

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彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床应用价值徐会林云南省施甸县人民医院功能科彩超室云南省保山市施甸县678200【摘要】FI的：探宂彩色多普勒超声(CDFI)检查应用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床的应用价值。方法：选取2014年3月-2015年2月期间來我院进行超声检查的甲状腺结节患者52例患者作为研宄对象，对比CDFI和病理检查结果。结果：CDFI检查误诊率为7.69%,符合率为92.31%。从组织学种类而言,良性结节以滤泡型腺瘤11例(21.15%)、结节性甲状腺肿26例(50.00%)为主;恶性结节以乳头状腺瘤6例(11.54%)为主。混合、高回声、低回声对比具有显著差异(P<0.05),可见，恶性结节主要是低回声，而良性结节主要是混合声。结论：彩色多普勒超声(CDFI)检查应用于甲状腺良恶性结节鉴别，效果显著,可检查结节内部的回声情况，符合率较高，具有较高临床价值。【关键词】甲状腺；彩色多普勒超声；良恶性结节；鉴别诊断为探究彩色多普勒超声(CDFI)检查应用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床价值，本次研究选取2014年3月-2015年2月期间來我院进行超声检查的甲状腺结节患者52例患者作为研宂对象，具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取2014年3月-2015年2月期间来我院进行超声检查的甲状腺结节患者52例患者作为研究对象，28例为男性患者，24例为女性患者；最小年龄为24岁，最大年龄为69岁，平均(36.8±6.4)岁；最短病程年限为1.5年，最长病程年限为8.2年，平均病程年龄为(4.1±0.6)年;14例恶性结节，38例为良性结节，同时将38例良性结节作为良性组，14例恶性结节作为恶性组。 1.2方法本次研宄采用日立HA500、Philips-IE33的CDFI诊断仪，其探头的频率在7.0-lOMHz的范围。首先，医务人员引导患者取仰卧位，结合实际情况采用枕头将颈肩部进行垫高，以达到暴露检查区的0的［1】。其次，医务人员移动诊断仪的探头，并且把其放在软骨下面，依照自上而下的方向对结节内部的情况进行检査，仔细观察肿块钙化、冋声等情况。最后，进行病理学检査，对比CDFI结果和病理检查的结果，评估CDFI应用于诊断甲状腺良恶性结节的准确性。1.3统计学方法采用软件SPSS19.0对数据进行处理，采用％表示计数资料，通过卡方检验；P<0.05表示对比具冇显著差异。1.结果2.1对比CDFI检查和病理检查结果术前，行CDFI检查的结果表明14例恶性结节(36.92%),38例为良性结节(73.07%),然而，病理检查结果表明，正确诊断的患者共计48例，4例患者出现误诊，误诊率为7.69%,可知，CDFI检查符合率为92.31%。从组织学种类而言，良性结节以滤泡型腺瘤11例(21.15%)、结节性甲状腺肿26例(50.00%)为主；恶性结节以乳头状腺瘤6例(11.54%)为主。2.2对比两组结节冋声情况良性组无冋声、混合、高冋声、中等冋声、低冋声的例数分别为3例(8.%)、15例(40.54%)、8例(21.62%)、4例(10.81%)、7例(18.92%),恶性组的无冋声、混合、高冋声、中等冋声、低冋声的例数分别为2例(13.34%)、1例(6.67%)、0例(0.00%)、3例(20.00%)、8例(53.33%)，混合、高冋声、低冋卢对比具冇显著差异(P<0.05),可见，恶性结节主要是低冋声，而良性结节主要是混合声。2.讨论甲状腺结节为临床常见疾病，具冇较高发病率的分泌疾病，近年甲状腺癌的 患病人数逐年增多，对人们的生命健康构成严重威胁。据统计，4%成年人可产生甲状腺结节，恶化病变的概率为4.8%-15%。因此，探究早期诊断甲状腺结节的有效手段显得尤为重要［2】。通常认为，甲状腺结节发病和射线照射、饮食高碘、遗传等因素相关。0前，临床通常采用MRI、超声、CT、X线等检查，然而MRI、CT、X线都只能观察包膜、结节等，通常无法鉴别良性、恶性之分。但是CDFI对钙化、回声等具冇较高的敏感性，可作为鉴别良性、恶性结节的冇效方法，有利于制定治疗方案，降低误诊率。本次研究中，52例患者中，正确诊断的患者共计48例，4例患者出现误诊，可知，CDFI检查误诊率为7.69%,符合率为92.31%。此外，CDFI可显示结节内部的冋声情况，恶性结节主要是低冋声(53.33%)，而良性结节主要是混合声(40.54%)。综上所述，探究彩色多普勒超声(CDFI)检查应用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断，符合率较高，误诊率较低，并II操作简单，值得临床推广和应用。【参考文献】［1】王鸿林，黄怀钱,徐启怀,CT增强扫描在甲状腺笮发结节良恶性鉴别诊断中的应用价值［」］.河北医科人学学报,2013,34(2):220-222.［2】袁冰，谭莹，黄小平.彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别中的砬用价值分析［」］.实用临床医药杂志,2013,17(11):159-161.