烧伤护理中所遇到的问题分析及护理方法探讨

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1、烧伤护理中所遇到的问题分析及护理方法探讨江阴市中医院江苏江阴214400【摘要】目的:分析烧伤护理中存在的问题,并探讨相关的护理方法。方法:从我院2013年6月〜25015年6月的收治的烧伤患者中随机选取124例作为研究对象,并其临床资料进行回顾性分析,总结护理过程中存在的问题,以及主要的护理方法。结果:①经统计,面部烧伤、小儿烧伤、老年人烧伤、营养不良和心理问题是护理过程中遇到的主要问题,所占比例分别为60.48%、30.65%、21.77%、41.94%和82.26%,常合并法伤,以心理问题做常见。②木组患者经细致的对症护理,均痊愈

2、出院,生活状态良好。结论:护理工作在烧伤救治中具有非常重要的作用,直接影响治疗效果,是成功治疗的关键。【关键词】烧伤;护理;问题【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-079-01人体直接和高温接触,或者受到较强的热辐射,导致人的黏膜和皮肤等组织受到的损伤,称之为烧伤[1]。在临床诊疗中,烧伤是一种比较常见的损伤,男性的发生率高于女性,常见于小儿、老年人和劳动者。若烧伤的程度严重,除了黏膜和皮肤受损之外,关节、骨骼、肌肉,甚至是内脏器官的黏膜组织等也会受到影响[2]。但是从烧伤患者的护

3、理实际来看,部分患者患有慢性疾病,而且并发症的发生几率高,给烧伤护理增加了难度。为了分析烧伤护理中存在的问题,并探讨相关的护理方法,我院选取了124例烧伤患者进行了临床回顾性研究,具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料从我院2013年6月〜25015年6月的收治的烧伤患者中随机选取124例作为研究对象,其中男性76例,女性48例;年龄为2〜73岁,平均为(45.63±7.52)岁;小儿38例,成年人86例。从烧伤原因来看,热液烧伤47例,火焰烧伤45例,电烧伤28例,蒸汽烧伤4例。烧伤面积为5〜90%;从烧伤程度来看,浅

4、2度76例,深2度35例,混合2度13例。从烧伤部位来看,37例为单纯性头面部烧伤,剩余87例为全身多处烧伤。1.2研究方法对本组患者的临床资料以及护理方法进行冋顾性分析,总结苏中存在的问题,归纳出烧伤患者的有效护理方法。1.3统计学分析将本组数据录入excel中进行统计学分析,计数资料用百分比(%)表不。2结果2.1护理中存在的问题经统计,面部烧伤、小儿烧伤、老年人烧伤、营养不良和心理问题是护理过程中遇到的主要问题,常合并法伤,以心理问题做常见。其所占比例见表1。2.2护理效果本组患者经细致的对症护理,均痊愈出院,生活状态良好。3讨论

5、3.1烧伤护理中存在的问题由表1可知,面部烧伤、小儿烧伤、老年人烧伤、营养不良和心理问题是护理过程中遇到的主要问题。①面部烧伤:属于特殊暴露位置的烧伤,由于该部位的血管和神经比较丰富,烧伤后很容易导致分泌物增多,而且创面感染的风险较高,还冇可能产生严重的水肿。若不及时救治,或护理不当,很容易出现瘢痕增生、色素沉着,影响面部美观,甚至导致面部畸形[3]。②小儿烧伤:由于小儿的身体发育尚未成熟,免疫力较低,所以烧伤后很容易导致休克,在治疗的过程中,心力衰竭、肺炎、消化道出血以及脑水肿等并发症的发生率较高。③老年人烧伤:因为年龄较大,老年人的

6、体质较弱,很多生理功能开始衰退,而且大部分伴随慢性疾病,所以烧伤后很容易出现休克、全身感染、心肺衰竭、消化道出血等问题。④营养不良:这是烧伤患者中的常见问题之一,由于营养物质的损失,导致各种能量耗竭,出现短吋期的营养不良。⑤心理问题:患者的心理状态会对预后产生重要影响。初期,患者的主要心理问题为淡漠,很少与人交流,长期下去就会产生强烈的不安全感。烧伤后期,在瘢痕挛缩等会因素的影响下,患者比较敏感,缺乏自信,产生痛苦。3.2烧伤后的主要护理方法①面部特殊护理:该烧伤主要采用暴露或者半暴露疗法。例如,眼部烧伤后,需要及时利用无菌棉签将眼部的

7、分泌物清除干浄,然后用生理盐水进行冲洗,然后使用0.025%氯霉素眼药水滴眼,4〜6次/天,睡前涂抹金霉素软膏,防止感染。进食时,用消毒纱布保护口部,疫苗,以免食物残渣导致创面污染,进食后,用温盐水漱U。②小儿烧伤护理:入院后尽快采取复温处理,然后结合烧伤的面积采取盖被、热水袋和电暖片等复温方法,夏天的室内温度控制在26〜28°C之间,冬天的室温保持在32〜36'C,湿度保持在40〜60%。同时,迅速建立静脉通道给予补液治疗,行留置针或夹板固定穿刺,避免患儿因为哭闹和躁动导致滑针。送二隔离病房,进行严格的无菌护理。③老年人护理:采用暴露

8、疗法为主,创面要保持干燥,促使焦痂或痂皮早日形成并保持完整,四肢烧伤者可实行包扎治疗3天后拆去外敷料。创面避免受压,可配合使用翻身床、热风和红外线照射,严格执行消毒制度[4】。④营养支持:烧伤早期,需要积极

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