骨肉瘤患者的预后影响因素分析

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1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名逝日期：2矽叶年了码1f日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入

2、有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名逝论文导师签名脚日期：Ⅵl中年厂月、7日摘要目的回顾性分析我院骨肉瘤患者的发病特点、基本病情以及治疗情况等因素，筛查其中与患者生存率具有相关性的影响因素，为在早期判断骨肉瘤患者预后并制定个性化治疗方案提供证据。方法通过广东省中医院病案室及电子病案系统，收集统计1999年3月至2009年3月收治的确诊为骨肉瘤并符合研究标准的53例患者的病历资料和随访资料。分别提取患者的生存时间以及年龄、病灶部位、营养水平、有无肺部转移、化疗次数等多项可能影响预后的因素，利

3、用Kaplan-Meier法分析生存率，绘制患者的生存曲线，并采用Log-rank检验比较各因素不同情况之间的生存率差异。多因素分析采用COX比例风险回归模型，以确定影响骨肉瘤患者的预后独立影响因素。组间差异比较采用卡方检验或精确检验法。P

4、示不同病灶部位、肺部转移与否、病理骨折与否以及是否规律化疗之间的差异具有统计学意义(P

5、进行规律性化疗患者的5年生存率为60．7％。肺部转移以及病理性骨折可能是影响骨肉瘤生存期的独立危险因素，进行规律性化疗可有效改善患者生存率。治疗期间给予中药干预对提高患者化疗耐受性可能有帮助。关键词：骨肉瘤；影响因素；生存率；预后RetrospectiveanaIysiSforprognostiCfactorsofpatientswithosteosarcomaSpeciaIty：orthopediCSofChiFlesemediCiReAuthor：ShengGuanyunTutor：ZhaoBaoqingAbstractObJectiveTheclinicalcha

6、racteristic，treatmentinosteosarcomapatientswereretrospectivelyanalyzed，andanalysistheinfluencefactorswhichassociatedwithsurvivalrate，inordertoprovidetheevidencewhichcanestimatetheprognosisofpatientsinearlyandformulatepersonalizedtreatmentprograms．MethodsTheuseofthemedicalrecordsroomandel

7、ectronicmedicalrecordsystemofGuangdongprovincialhospitalofTCM，gatherthecasehistoryofpatientswithosteosarcomawhowasdiagnosedexactlyinMarch1999toMarch2009andacceptthenewadjuvantchemotherapyscheme．53caseswhohaveacompletemedicalrecordsandfollow-updatawasselectedastheresearcho