职业性噪声听力损失的遗传易感性研究

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1、乘兩：ｋ嗦硕壬学位论文职业性噪声听力损失的遗传易感性研究专业名称：巧动卫生与环境卫牛学研究生妊名：谜巧宏导师姓名：浦跃朴教授张娟副教授ＳＴＵＤＹＯＦＧＥＮＥＴＩＣＳＵＳＣＥＰＴＩＢＩＬＩＴＹＴＯＯＣＣＵＰＡＴＩＯＮＡＬ－Ｎ饼ＳＥＩＮＤＵＣＥＤＨＥＡＲＩＮＧＬＯＳＳＡ化ｅｓｉｓｓｕｂｍｉｔｅｄ化ＳｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＦｏｒＡｃａｄｅｍｉｃＤｅｒｅｅｏｆＭａｓ化ｒｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅｇＢＹＴＡＮＫｅｈｏｎｇＳｕｐｅｒｖｉｓｅｄｂｙＰ

2、ｒｏｆｅｓｓｏｒＰＵＹｕｅｕｐＡｓｓｏｃｉａｔｅＰｒｏｆｅｓｓｏｒＺＨＡＮＧＪｕａｎＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈＳｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＭａ２０１５ｙ东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进斤的研巧工作及取得的研究成果。尽我所知，论，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而一使用过的材料。与我同工作的同志对本研巧所做的任何贡献均己在论文中作了明确

3、的说明并表示了谢意。廣嫁誇加ｂ．ｌｌ研巧生签名：円期：东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研巧所、国家图书馆有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文档、。，可Ｗ采用影印缩印或其他复制手段保存论文本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期内的保密论文外，允许论文被查阅和借阅－可Ｗ公布（包括电子信息形式刊登）论文的全部内容或中、英文摘要等部分内容。论文的公布（包括Ｗ电子信息形式刊登）授权东南大学研究生院办理。：旅巧聲印怖豁名：长日期＞０化公－１么研巧生签名诉：中文摘要职

4、业巧声性听力损失的适传易感性研究硕±研巧生：谈柯宏导师：浦跃朴教授，张娟副教授东南大学公共卫生学院中文摘要、生产性噪声作为最为普遍存在的职业危害因素，直接影响着工人的身也健康，同时増加企业管理成本及社会医疗负担。本研究对某汽车制造企业生产性噪声污染及作业工人健康状－，进而探讨新入职青年工人职业噪声暴露的健康风险对照的况进斤了卫生学调查。采用病例流行病学研究方法，对ＫＣＮＱ４和ＧＪＢ２基因多态巧与中国汉族人群噪声性听力损失发生的相关性进行了验证，并采用全外显子组测序法，初步筛查噪声敏感工人噪声性听力损失的候选遗

5、传易感基因ＳＮＰｓ。此外，在接触噪声工人中开展了噪声防护的健康教育、干预及效果评价。１．某汽车制造企业生产性噪声污染及作业工人链康状况的卫生学调査采用横断面研巧方法对某企业噪声污染水平及工人健康状况进行卫生学调査。采用网格布点法，结合工位分布，测量冲圧和焊装车间各作业区域王人噪声暴露水平，评价职业危害等级。对作业工人进行职业健康体检，分析工人电测听、血压、也电图现况，比较血压、也电图结果与工人高频听力损失相关性，同时探讨人口学特征、噪声暴露水平、吸烟饮酒习惯对工人局频听力损失的影响。一口，二冲压车间存在职业危害作

6、业点分别达９４％（化企业噪声作业岗位超标普遍、．一二挥装车间分达个）、８２．３６％（１４个）。、１４．３９％（４个）和的．５０％（１２个）。工人高频听力损失检出率较高，四个车间高频听阀＞４０ｄＢ（Ａ）工人为８．９８％（６６人），疑似噪声聋工人２．４５％（１８人）。工人血压、也电改变与高频听力损失间不存在相关性。焊装车间工人高频听力损失检出率分布存在性别差异，男性高于女性。高频听力损失检出率随着工人年龄、接噪工龄增加而上升。工人发生高频听力损失检出率与暴露的噪声声压级呈正相关。２．职业性巧声暴度对新入职青年王

7、人健康巧咱的研巧Ｗ南京市职业健康体检化构２０１１－２０１３年收集的３６７名职业健康体检合格的新入职青年职工为研巧对象，跟踪分析该职业人群入职前和入职后２年内３次职业健康体检的噪声性听力损失，血压和也电图检查结果的变化。青年工人噪声作业１年双耳高频平均听阔损失（＞２５ｄＢ（Ａｐ的检出率为４．６３％，噪声暴露２年内双耳髙频听力损失检出为３．９４％。入职１年后听力筛查检出３名噪声敏感工人（高一一工人入职频段任频率，任耳＞６５ｄＢ（Ａ）。１年收缩压出现显著性上升，且男性工人连续）两年收缩压呈上升趋势女巧工人噪声作业１年高血压

8、现患率上升。男性工人入职１年后也；－电图检查发现、ＳＴＴ段，也律不齐和其他异常屯电图（束支传导阻滞、改变等）检出率显著上升。３．ＫＣＮＱ