中医证候表征方式对辨证诊断思维影响的研究

《中医证候表征方式对辨证诊断思维影响的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、：分类号：单位代码１０４４１密级：学号：２０１２０２１５５■＾．．．，■－＂ｒ—．．古系牛慶爲史拿、硕、±学位泥卷若巾她目：巾ＥｉＥｉ乡ｉＥ候表征方式对辨、．断思维影响的研究％＠：Ｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｔｈｅ，ＴＣＭｎｄｒｏｍｅｓＲｅｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎ＞Ｓ化化，ｙｐｔ＂ｄｉａｌｅｃｔｉｃａｌｄｉａｎｏｓｉｓｈｉｎｋｉｎｇ－ｇＪＨｒｌｉＨＩ申请人姓名刘則乐入学年月２０１２年９月、学科专业应用，

2、Ｉ：理学指导教师杨振宁学位类型理学硕±２０１５年６月５日原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。－论义作者答名到每■］巧导师驚名３期关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药

3、大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论义作者嫁＞名导师豁名心日期ＷＸ．石、ｒ＾提要目的：研究中医学专业学生辨证诊断思维特点，通过实验探究证候表征方式对临床辨证诊断的影响。方法：1、文献研究：探讨中医对“证”、“证候”及其有关概念的认识；中医对“证”认识的模糊性与确定性，及其对临床诊断产生的影响；探讨中医证的认知表征模式。2、实证研究：研究一中，随机整群抽取2011级中医五年制本科生和2014级中医学研

4、究生237名，发放自编问卷《证的相似度对临床诊断思维的影响调查问卷》，回收问卷，进行统计分析，探究证的相似度对临床诊断正确率的影响；研究二中，按成绩分层便利抽样抽取2011级中医五年制本科生和2014级中医学研究生各160名，平均分为4组，发放自编问卷《症状排列方式对临床思维的影响调查问卷》，回收问卷，进行统计分析，探究不同症状排列方式对临床诊断正确率的影响。结果：1、在证的相似度对临床诊断正确率的影响上，相似证的诊断正确率显著低于不相似证，本科生得分显著低于研究生，症状群模式正确率显著高于病案模式；2、在症状排列方式对临床诊断的

5、影响上，症状群落排列方式诊断正确率最高，教科书症状排列方式和病因+症状排列方式次之，随机症状排列方式最低；研究生运用症状群落思维优势较为显著。结论：1、知识与经验对临床诊断正确率有重要影响，参与过临床实践的研究生在辨别相似证型和临床辨证诊断正确率上均显著高于未参与临床实践的本科生，且研究生能够运用精细加工策略对知识进行深层水平的加工，知识存储更加牢固，知识理解更加深刻。2、症状群落有更强的诊断指向性，可以诱发和促进启发式策略思维的运用，症状群落思维对提高临床辨证诊断水平有积极影响，掌握并且熟练运用症状群落思维可以有效提高临床辨证诊

6、断的正确率。关键词证；症状群落；心理学；表征1TheresearchontheinfluenceoftheTCMSyndromesRepresentationtothedialecticaldiagnosisthinkingSpecialty：AppliedPsychologyAuthor：LiuZhao-leTutor：Prof.YangZhen-ningAbstractObjective:Toresearchthecharacteristicsofsyndromedifferentialdiagnosisthinkingoft

7、raditionalChinesemedicine(TCM)majorsandexploretheeffectsofsyndromesimilarityanddifferentsymptomrepresentationmodesonclinicalsyndromedifferentialdiagnosisthroughexperiments.Method:1)Literaturereview:exploredthecognitionfor“syndrome”,“symptom”andrelatedconceptsinTCM,the

8、ambiguityanddeterminacyofTCM’scognitionfor“syndrome”andtheireffectsonclinicaldiagnosis,andthecognitiverepresentationmodesofT