神经内科主治医师考试总结(缩印版)

《神经内科主治医师考试总结(缩印版)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、名词解释：1•一个半综合征：又称脑桥麻痹性外斜视，若一侧桥脑侧视中枢（外展旁核）及双侧内侧纵束同时受到破坏,则出现同侧凝视麻痹（一个），对侧核间性眼肌麻痹（半个），即两眼向病灶侧注视时，同侧眼球不能外展，对侧眼球不能内收，向病灶对侧注视时，对侧眼球能外展，病灶侧眼球不能内收，两眼内聚运动仍正常。2.Parinaudsyndrome（帕里诺综合征）：四叠体奴合症，上丘内有眼球向上同向运动的皮质下中枢及其联络纤维,上丘破坏性病变引起两眼向上同向运动不能，称为Parinaud综合征，常见于中脑上端病变如松果体瘤。3•艾迪综合症（Adi

2、esyndrome）：又称强直性瞳孔，多见于中年女性，表现为一侧瞳孔散大，直接、间接光反射及调节反射异常，伴有腱反射（特别是膝、跟腱反射）减弱或消失。4•亨特综合症（Hun「ssyndrome）：又称膝状神经节炎,是一种常见的周围性面瘫，发病率仅次于贝尔氏面瘫。1907年由RamsayHunt首先报告，由此得名。主要表现为一侧耳部剧痛，耳部疱疹，同侧周围性面瘫可伴有听力和平衡障碍。5•不自主运动：是不受主观意志支配的，无目的的异常运动，主要见于锥体外系统病变，如痉挛发作.鳶颤.舞蹈样运动.手足徐动症.扭转痉挛.偏身投掷运动及抽动

3、症。6•假性球麻痹：双侧皮质核束损害出现声咅嘶哑、饮水呛咳.吞咽困难等，不出现咽部感觉丧失，咽反射保留，无舌肌萎缩及肌肉丧颤，而常有强哭强笑,下颌反射、掌频反射亢进等，称假性球麻痹。7•手'足徐动症：又称指划运动，或易变性痉挛，特点为肢体远端游走性肌张力增高与减低动作，出现缓慢的如蚯蚓爬行的扭转样堵动。与肌张力障碍类似,并非一个独立的疾病单元，是乎指.足趾、舌或身体其他部位相对缓慢的.无目的.连续不自主运动临床综合征S.Broca失语：乂称运动性失语，由优势侧半球额下回后部的运动性语言中枢（Bhhf区）病变引起，临床特点以口语农

4、达障碍最为突出，呈典型非流利型口语。患者能够理解他人言语，能够发音，但言语发生困难，或不能言语,或用词错误，或不能说出连贯的句子而呈电报式语言。患者能够理解书面文字，但不能读出或读错。9.Gerstmann综合征：即古茨曼综合征，为优势半球角回病变，表现为计算不能，不能识别手指，左右侧认识不能及书写不能，有时伴失读。10•感觉性失语：（Wernicke失语）病人听理解障碍突出，表现为语虽多，发音淸晰，语调正确，短语长短正确，但缺乏实质词。病人常答非所问，虽滔滔不绝地说，却与检查者的提问亳无关系。病变位于优势半球Wernicke区

5、（颛上冋后部）°11.AIDS：即艾滋病，是由于HIV感染所引起的人类细胞免疫缺陷，导致一系列条件致病菌感染和肿瘤发牛的致命性综合征。导致神经系统病变的发生率很高。12•延简背外侧综合征：（Wallenbergsyndrome）:病变位丁•延髓上段的背外侧区。常见的原因为小脑后下动脉或椎动脉血栓形成。表现为：①眩晕、恶心.呕吐及眼震（前庭神经核损害）；②病灶侧软腭.咽喉肌摊痪，表现为吞咽困难、构音障碍、同侧软腭低垂及咽反射消失（疑核及舌咽、迷走神经损害）；③病灶侧共济失调（绳状体损害）:④霍纳综合征（交感神经下行纤维损害）;⑤交

6、叉性偏身感觉障碍，即同侧面部痛、温觉缺失（三叉神经脊束及脊束核损害），对侧偏身痛.温觉减退或丧失（脊斷丘脑侧束损害）。13•延酚旁正中综合征（Dejerine综合征）：病变位于延髄中腹侧。患者出现舌下神经交叉瘫，表现为：①病灶侧舌肌瘫痪及萎缩（舌下神经损害）②对侧肢体中枢性瘫痪（锥体束损害）③对侧肢体深感觉障碍（内侧丘系损害）:本征与Jackson综合征均有-•侧舌下神经受损和对侧锥体束征,但后者还具有第十.十一对脑神经麻痹，而无内侧丘系损害所致的深感觉障碍。14.脑桥腹外侧综合征（Millard-Gublersyndrome）

7、:病变位于脑桥腹外侧部，接近于延髄，损伤了外展神经、面神经、锥体束.脊闕丘脑束和内侧丘系。表现为：①病灶侧外展神经麻痹；②对侧中枢性偏瘫：③可出现对侧偏身感觉障碍。如病变波及脑桥内侧，同时损伤了内侧纵束，则还可表现两眼向病灶对侧共同偏视，称为Foville综合征。15.闭锁综合征：又称去传出状态，系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变,多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸用，四肢全瘫,可有双侧病理反射。16•大脑脚综

8、合症：Weber综合征：病变位于一侧中脑大脑脚脚底，侵犯了动眼神经和锥体束。表现为：①病灶侧动眼神经麻痹；②病灶对侧偏瘫（包括中枢性面瘫和舌肌瘫痪）。17红核综合征：又称Benedikt综合征。表现：同侧：动眼神经瘫痪伴瞳孔散大（中脑内的动眼神经根纤维中断），对