肿瘤标记物在肺癌化疗中的应用分析

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1、肿瘤标记物在肺癌化疗中的应用分析张璐(沈阳市胸科医院辽宁沈阳110044)【摘要】目的：分析肿瘤标记物在肺癌化疗中的应用价值。方法：选取我院收治的肺癌患者80例，采用电化学发光免疫分析法进行检测患者在化疗前后的血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质片断抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度。结果：化疗后腺癌部分缓解患者CEA降低，进展患者则增高,鳞癌部分缓解患者CYFRA21-1降低，小细胞肺癌部分缓解患者NSE降低，差异有统计学意义(PV0.05)。结论：三种肿瘤标记物的变化对肺癌的化疗可起到指导疗效具有预测作用，具有一定的临床价值。【关键词】肿瘤标记物肺癌化疗【中图分类

2、号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)20-0187-02CEA、CYFRA21-1>NSE三种肿瘤标记物在肺癌化疗中的应用价值进行探讨,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2011年6月・2013年12月收治的肺癌患者80例，均为住院患者，其中男43例，女37例，年龄在45・66岁，平均年龄(55.7±6.1)岁；其中腺癌33例，鳞癌29例，小细胞肺癌18例。1.2方法对患者在第一次化疗前、第二次化疗后28天进行电化学发光免疫分析法进行血清CEA、CYFRA21J、NSE浓度进行检测。木次选用德国的Roche公司所生产的试剂盒及Ele

3、csys1010电话发光免疫分析仪对患者进行检测。1.3疗效评定标准参照WHO实体瘤近期疗效评定标准，完全缓解：肿块已经完全消失；部分缓解：肿瘤体积缩小50%以上；无变化：肿块缩小在50%以内，或肿块增大，但不超过25%,未出现新的病变；进展：病变增人在25%以上，或者有新的病变出现。1.4统计学方法数据采用专业SPSS13.0软件进行统计学分析处理。计数数据采用χ2检验，组间t检验，平均值以・x±s表示,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1腺癌化疗前后的肿瘤标记物改变化疗后部分腺癌缓解患者CEA降低，进展患者则增高，差异有统计学意义（P<0.05）o见表1表1腺

4、癌化疗前后的肿瘤标记物改变比较卜x±s,ng/ml］3讨论本研究结果显示肺癌组织细胞内NSE含量较高,与小细胞肺癌有着密切的关系。而CYFRA21-1测定对鳞癌有着极高的诊断价值，而血清CEA在肺部腺癌中表现出了很高的灵敏度以及特异性［1］。在肿瘤患者化疗后，进行检测，发现不同病理类型的患者化疗后呈现不同的三种标志物浓度变化。血清CEA可用作于检测肺部腺癌的化疗效果⑵。而血清NSE与CYFRA21-1的结果分别与小细胞肺癌和腺癌鳞癌化疗有效的患者中显著降低。因此说明三种标记物可以作为三种不同类型肺癌的化疗效果评价标准，可以根据检测结果对化疗方案进行调整，指导化疗发挥更好的效果。目

5、前随着医学的发展，肿瘤标记物检测已经被广泛应用，在肿瘤的诊断，治疗预后预测以及治疗效果评价中均发挥了重要作用，然而他们的局限性仍然十分明显［3］,比如本文的三种标志物未能完全的反应化疗效果，仅能起到指导作用，需要结合进一步的临床观察。相信不久的将来，随着对肿瘤标志物的研究深入,会更好的服务于患者。参考文献［1］张莉，刘婷，张建清，等•多项肿瘤标记物的检测与晚期非小细胞肺癌化疗疗效及预后的关系卩］・中华肿瘤杂志,2011,33(03):212-216.［2］华云旗，毋永娟,杨永岩，等•表皮生长因子受体突变与肿瘤标记物在晚期非小细胞肺癌靶向治疗中意义及相关性分析［J］・临床荟^,2012,27(1

6、6):1381-1388.［3］郭健，高志斌,贺少枫，等•肿瘤标志物与晚期肺癌立体定向放疗疗效的相关性［J］・临床肺科杂志,2012,17(11):2048-2050.