彩色多普勒超声对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值

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1、彩色多普勒超声对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值［摘要］口的探讨彩色多普勒超声(彩超)对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值。方法选择本院收治的183例乳腺肿块患者，采用彩色超声诊断仪观察乳腺肿块的形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、血流、腋窝淋巴结等，并将诊断结果与病理诊断对照，观察两种诊断方法的相符率。结果彩超诊断结果显示，良恶性乳腺肿块的形态、边界、包膜、内部冋声、后方冋声、血流、腋窝淋巴结等影像特征差异有统计学意义(P［关键词］彩色多普勒超声；良性乳腺肿块；恶性乳腺肿块；鉴别诊断［中图分类号］R737.9［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2013)11(c)-0109-

2、03ThedifferentialdiagnosticvalueofcolorDopplerultrasoundforbenignandmalignantbreasttumorWANGMeiAffiliatedHospitalofMedicalScientificTnstituteofNanchangCityinJiangxiProvince,Nanchang330001,China［Abstract］ObjectiveToinvestigatcthediffercntialdiagnosticvalueofcolorDopplerultrasooundforbenignandma

3、lignantbreasttumor.Methods183casesofpatientswithbreasttumorstreatedinourhospitalwereselected,themorphology,borders,envelope,internalecho,posteriorecho,blood,axillarylymphnodesofbreastlumorswereobservedbycolorultrasounddiagnosticapparatus,andtheultrasounddiagnosisresultsandpathologicdiagnosisre

4、sultswerecompared,theconsistentratesofthetwodiagnosticmethodswereobserved.ResultsTheultrasonogrophyofbenignemdmalignantbreasttumorsshowedthattheimagefeaturesofmorphology,boundary,envelope,internalecho,posteriorecho,blood,axillarylymphnodesofbenignandmalignantbreasttumorshadsignificantdifferenc

5、es(P［Keywords］ColorDopplerultrasound；Benignbreasttumor；Maiignantbreasttumor；Differentialdiagnosis乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率有逐年上升的趋势［1］。目前乳腺癌的防治已成为肿瘤防治工作的重要内容，早发现、早诊断和早治疗是降低患者死亡率的重要途径，而正确判断乳腺肿块的良恶性是乳腺癌早期诊断的关键所在。彩色多普勒超声(彩超)对于实体肿块的良恶性筛查有较高的灵敏度和特异性，现已成为乳腺癌最常规的早期诊断方法之一［2］。本研究通过对183例乳腺肿块患者的彩超诊断与病理诊断进行对

6、比分析，根据良恶性肿块彩超影像特征的差开，结合病理诊断结果，阐述彩超对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值。1资料与方法1.1一般资料选择本院2011年1月〜2012年12月收治的183乳腺肿块患者，年龄22〜69岁，平均(37.24±14.76)岁；所有患者均因乳房胀痛不适等症状就诊或体检就诊。其屮168例为临床单侧或双侧乳腺扪及肿块。临床主要症状为冇不同程度的疼痛或无痛乳房肿块，部分患者伴乳头溢液、乳头抬高或内陷乳，乳房皮趺呈橘皮样改变。1.2方法1.2.1彩超检查方法采用西门子ACUSONS2000及GEV1V1D7型彩色超声诊断仪，探头频率7〜10MHzo于刀经结束后3〜7d检查，

7、患者取仰卧位及侧卧位，双手上抬，或根据病灶所在部位采取侧卧位或坐位，以充分暴露乳房为佳。以乳头为屮心，分为4个象限，从上到下、从内到外呈放射状多切面扫查［3］：①观察肿块的部位、形态、大小、边界、内部回声，有无包膜、微小钙化点，有无后方回声衰减等；②双侧腋窝淋巴结有无肿大；③用彩色多普勒血流显像（CDF1）仔细观察肿块周边及内部冇无血流。根据彩色血流信号的丰富程度由低到高分为4个等级。0级：病灶内未见血流信号；I级：少量血流或可见1〜2处点状血流；II级：中量血流，可