爱与责任助职业成长

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1、爱与责任助职业成长访河南省护理质控中心主任宋葆云2013-07-0410:50:17來源：中国健康护理网评论：063国家临床护理重点专科建设项目医院有责任率先做好优质护理服务，在区域内发挥示范和带动作用，以优界成绩回报国家的信任。为深入了解河南省优质护理服务开展情况和岗位管理经验，记者专程采访了河南省护理质控屮心丄任、河南省人民医院护理部丄任宋葆云。宋葆云说，河南省人民医院开展优质护理服务已有两年多的时间，护理改革取得阶段性的成效，护理工作呈现出前所未冇的进步。继全院85个病区开展Z后，门诊、急诊、手术部等科室也结合白身专业特点，充分体现岗位特色，

2、全面推行责任制整体护理模式。优质护理服务的深入开展，为护理队伍发展带来了难得的机遇，2010年该院成功屮报卫生部国家临床重点专科建设项目，获批项目资金和医院匹配资金共il-600万元，2011年被评为“卫生部优质护理服务考核优秀医院”。优质护理服务：岗位管理是重中之重宋葆云指出，荣誉的取得使全体护理人员深受鼓舞，信心倍增。但也同时认识到在推进深入优质护理服务过程中，护理工作血临许多难题，亟待建立科学合理的护丄绩效考核体系，充分调动护上以提高技术和服务质量为工作忖标的内在动力。冃前河南省人民医院护士绩效分配制度存在缺乏竞争性、激励作用弱、不公平性等弊

3、端。护士绩效的高低不是取决于丁作量的人小、质量的高低，而是取决于所在科室的经济效益，导致护士不愿意到辛苦的岗位工作，护理工作繁重、岗位风险大、技术难度高的岗位护士动用各种关系调离，临床一线护L•队伍不稳定性增加，这些现象不仅影响人多数护理人员的「•作积极性，不同程度制约着护理队伍的良性发展。为了稳定临床一线护士队伍，激励护士立足临床，探索建立护理人员绩效考核体系势在必行。宋葆云介绍，河南省人民医院有关护理岗位管理的前期工作已在进行。为了深入贯彻落实卫生部《关于实施医院护I「岗位管理的指导意见》的文件梢神，进-•步加强该院护L-队伍的科学管理，必须建

4、立可充分调动护士工作积极性的激励机制，逐步实现护士从身份管理转变为岗位管理。护理部针对目前护I「队伍管理现状和存在问题进行了深入调研，认真梳理制约护丄队伍良性发展的症结，提出了护理人员岗位绩效考核改革方案，改革思路重在向护理风险高、护理任务重、技术难度人的岗位倾斜，体现质量为木，效率优先，打破平均主义，建立多劳多得，优绩优酬的激励机制。该院现有护理单元共计115个，包括临床病区、门诊单元、医技科室、重点部门等,凡是设有护士岗位的科室，无论人员多少全部纳入分类范围。由护理部、人事处、财务处、监察室组成的专家组对全院所冇护理单元进行岗位评价，结介各岗位

5、工作虽、劳动强度、责任风险、护理难度、T作环境等要素作为岗位重点评价指标，汇总统计麻得出专家评价结果。护理绩效管理小组将专家评价结果进行论证分析，最终确定全院护理单元共分为三类，每个类别分别设定A级和B级。护理单元类别确定后，根据类别设定奖金分配所占不同权重，类别高权重系数则高，充分体现护士的劳动价值，向临床一线护理岗位倾斜。宋葆云说，随着医院护士队伍的不断壮人，护士的价值取向与职业发展需求不断凸显，亟待以改革的思路解决护士管理方而存在问题。借鉴一卫生部确定的实施护士岗位管理试点医院的做法与经验，综合考虑不同护理人员的岗位、工作年限、学历、职称、能

6、力和临床经验等因素，确定医院各级护理人员的层级范闌及不同层级的分类标准，构建适合临床护理工作实际需求的五层十级护士等级体系，即NO〜N4,其中护士的T作能力是层级划分最主要的参考依据。各层级护士的使用与培训要与责任制整体护理和结合，护理部制定每一层级护士的岗位职责，不同层级的护士依据其能力的不同承担病情轻重、复杂程度不同病人的护理，充分体现各层级护士的自身价值。科学的绩效考核、公平的分呢制度与正向的激励机制是建立护理岗位绩效考核的基本原则，考核的方法重点体现按岗取酬、按丄作量取酬、按服务质量和丄作绩效取酬。每位护士的绩效奖金按照其工作岗位、年资、职

7、称、班次、出勤天数和工作质量等要素进行综合评价，而后确定分配结果。奖金构成包括：工效奖金、岗位奖金和班次奖金3个部分。由于分配权璽向高风险班次及岗位倾斜，并H•体现了同一岗位因年资和职称不同而奖金价值不同的优势，使高年资、工作能力强的护士主动承担夜班、责任班和节假日班等工作，降低了薄弱时段的护理风险程度，保证患者的安金。护理岗位绩效考核改革，建立了少岗位性质和岗位要素紧密结合的奖金分配体系，使护理岗位的价值得到了体现，护士如果想获取更多的报酬，就可以申请到工作最忙、风险最高的ICU、急诊、儿科等科室工作，可以多值夜班，多值节假F1班，使付出的劳动得

8、到应有的价值回报。在院领导的大力支持下，该院护理部及经济核算科的同志在制定方案Z前也走访了全国的部分大医院进行学习借鉴，如