闭合性肾损伤56例分析.pdf

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1、2014年8月第8期麓l一此患者的依从性也较高。与克林霉素比较，阿莫西林的穿透细胞壁能力以及杀菌作用更强，杀菌作用非常显著，对大多数致病的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有强的抑菌和杀菌作用，可以有效的治疗慢性萎缩性胃炎【。果胶铋属于一种新型的胶态铋复合性药物，其包含如金属离子铋元素、果胶酸等多种药物成分，口服改药物后，可以对胃黏膜起到一定的保护性作用，同时促进上皮细胞在短时间内分泌黏液，使胃黏膜受到保护作用；果胶铋还可以使幽门螺杆菌酶失去活性，使菌体能够较快2．2两组不艮反应发生率比较如表2所示，观察组不良反应发生率为9地发生空泡变性，导致细胞壁破裂，起到有效的杀灭细菌的作用，促进胃炎的愈

2、合。30％，与对照组的11．63％比较，差异无统计学意义(P>O05)。研究显示_4J，两种药物联合用于治疗胃溃疡有着较高的临床治疗效果以及较低的表2两组不良反应发生率比较复发率。本文采用阿莫西林联合果胶铋治疗了43例慢性胃溃疡患者，结果显示，观察组总有效率为9302％，明显高于对照组的74．42％(P<0．05)；两组的不良反应均较低，提示两种药物的有着较高的安全性。综上所述，采用阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎能够取得比较满意的治疗效果，不良反应发生率较低，患者康复快，值得在临床推广应用。参考文献[1]金雪华．果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J]．海峡药3讨论学，

3、2012，24(7)：171—172．在我国，慢性萎缩性胃炎的发病率占受检人群的13．8％3。本病的发病原因[2]黄慧民．阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的f临床效果分析[J]中国多种多样，如药物因素、胆汁反流、生物因素、免疫因素以及Hp感染等。各种致病当代医药，2014，21(12)：89—90．因素作用与胃黏膜表面，使黏膜的固有腺体萎缩甚至消失，胃蠕动功能失调，以至于[3]王维．阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果[J]．当代医学，2013，消化功能减弱。在该病的发生和进展的各个环节中，炎性反应扮演着重要角色。由19(33)：147．于该病病程较长、易反复发作，因此，严重影

4、响着患者的日常生活质量，尤其是给患[4]林裕民．阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨[J]．当代医学，者的饮食带来了极大的不便。2011，17(21)：144—145．阿莫西林是一种B一内酰胺类半合成青霉素，可以使细胞壁的肽葡聚糖合成受到干扰，从而起到杀菌作用，可有效杀灭幽门螺杆菌，口服吸收良好，副作用较少，因闭合性肾损伤56例分析何张国(云南省老干部医院外科云南昆明650000)【摘要】目的：观察闭合性肾损伤患者的临床诊治原则。方法：取我院泌尿外科收治的56例闭合性肾损伤病例为本次研究对象，随即均分为对照组与实验组各28例，其中对照组行B超检测，实验组则行CT检测，并根据检测结

5、果进行治疗，对比两组检测准确率以及治疗效果。结果：与对照组相比，实验组经CT诊断准确率更高，组间差异具有统计学意义(P<0．05)；对照组中，21例保守治疗(75％)，7例手术治疗(25％)，1例死亡，死亡率35％；实验组中，22例保守治疗(78．6％)，6例手术治疗(21．4％)，1例死亡，死亡率3．5％．，两组治疗效果无显著差异(P>0．05)。结论：对于闭合性肾损伤患者而言，B超与CT检查均有利于早期诊断，对肾脏损伤程度做出正确评估，并给予针对性治疗。【关键词】闭合性肾损伤；诊断；治疗【中图分类号】R58【文献标识码】A【文章编号】2095—6851(2014)08我院于20l2年

6、6月～2014年2月期间收治闭合性肾损伤56例，本文就此探3讨论讨此类病例的临床诊断以及治疗效果。现报告如下。在闭合性肾损伤患者的临床诊断中，对其肾损伤程度以及并发伤的探查了解是1一般资料与方法关键。正常情况下肾脏受到上腹膈肌、前腹壁、腰肌、肋骨、脊柱以及其他腹腔脏器1．1一般资料包裹和保护，因而不易受损l。然而肾包膜较薄，且质地脆，一旦邻近骨质结构受取我院收治的56例闭合性肾损伤病例为本次研究对象，其中男36例，女2O强力外力冲击则会导致肾损伤。在肾损伤临床症状中，血尿是其中最为重要的一例；年龄17～49岁，平均年龄(38．8±3．4)岁；致伤原因如下：40例为交通事故致项。本次研究中

7、，两组患者均伴有程度不同的血尿。急诊B超对于。肾损伤范围以及伤，l1例为坠跌伤，4例为钝性伤，3例为挤压伤。其中26例为左肾受损，18例为右损伤类型可予以初步判定，并对原发隐匿病变以及肾周血肿有无进行性增大展开动肾受损，l2例为双肾受损。Sargent损伤分类l0J：22例为I类损伤，21例为Ⅱ类损态性观察，但无法对肾功能做出评估，且会受到肠道气体干扰而导致待查脏器无法伤，13例为m类损伤。患者f临床症状主要包括肉眼／镜下血尿、伤侧