“西医”“中医”探源.doc

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1、“西医”“中医”探源　　西医是最近三四百年来建立在解剖学、生物学等科学技术基础上的一门医学科学。而中医则是以阴阳五行为理论基础的传统学科，它承载着中国古代人民同疾病做斗争的经验和理论知识。那么汉语什么时候有了“西医”“中医”这样的分别①，本文试图做一些考查。　　一“西医”词源考　　基督教有借医传教的传统，唐代景教入华时已有这方面的记载。自唐以后，不断有西医西药的传入[1]129，特别是到了嘉庆八年，西班牙人将种痘法传入中国，当时有一个叫海官的人，得此医术，在30年间为百万人接种痘苗[2]，影响遍及广东地区。但当时将西洋医术叫作什

2、么，还不是很清楚。不过，据周振鹤考证，在1857年的《六合丛谈》上的一则新书广告中已见“西医”这词[3]175。当年英国来华传教士合信写了一本医书，书名就叫《西医略论》。这则广联盟告中两次提到这个书名[4]。因此，《六合丛谈》中“西医”一词的出现应该在《西医略论》刊印之后。　　《西医略论》并非“西医”的始见书证，因为在《华事夷言》中有这样一句话：“前此西洋耶密等在京作钦天监，曾带西医与各官府往来，借行克力斯顿教，是以教师，必先晓医道，方能为人所说。”[5]1页阳面这里就已经有“西医”了。《华事夷言》是林则徐令人根据1836年英国

3、出版的一本书编译的一份材料[1]225，刊印于何时未详，不过书中在谈到“沙文”时说：“外夷雇中国人供役，曰沙文，故华夷有事，官府辄先以禁买办、火食及撤退沙文为首务。嘉庆十二年，夷兵头特鲁厘带兵上澳，及嘉庆十九年英兵头那列士到澳门，时道光十九年，律劳卑到省城时，均即封港停止贸易，驱逐沙文，打破夷馆，提拿通事。必待事停，始开舱发沙文也。”[5]1页阳面-2页阴面。这里“时道光十九年”应该就是编译者写这句话时的年代，据此，《华事夷言》的成文时间是1839年②。　　因此，“西医”至少到1839年就已经见诸汉语文献。但是，“西医”是个多义

4、词，1839年例指的是医生③，另外它还可以指从欧美各国传入中国的医学。应该说《西医略论》中的“西医”就是这个意义。周振鹤也说，这个“西医”用来译SurgeryintheWest[3]175。但其实在《西醫略论》之前，已经有这样的用法了，而且它仍然和合信有关。1851年，合信写了解剖学专著《全体新论》。次年，也就是1852年，署名为“海山仙馆主人”的人为该书写了“弁语”。“弁语”说：　　医家自东垣李氏之书出，罗谦甫传其学于江浙，是为南医。自丹溪朱氏之书出，刘光厚传其学于关陇，是为北医。几如禅门之有南北二宗、画苑之有南北二派矣。迨朝

5、鲜国阳平君《许浚宝鉴》一书行于中土，于是又有东医之名。盖其书有可传不以僻陋在夷而外之也。西域人运思灵巧，好语精微，其天文、算法诸书久为中国所收录，而医学独未之。前闻嘉庆初西洋医士以彼国种痘之法传之华人，近复来广州设药局为人疗病，是东医之外不妨又称西医矣。[6]　　从这段话来分析，特别是最后一句中的“不妨”两字，给了我们这样一个感觉：“西医”的这种用法好像以前还没有过，这是第一次使用④。海山仙馆主人是潘仕成的名号，他是当时广东一个十分有名的儒商。　　除了“西医”这词外，近现代用来指西医的还有别的词，例如：　　洋医：1873年张德彝

6、《随使法国记》：“俞惕庵以内科不精，乃急请洋医调治。”[7]46　　欧医：1907年《图画新闻》第一册：“非洲孔哥国人，终日好睡，无所事事，种族凌夷殆尽，欧医某，得其治疗之法，现已医愈数十人。”[8]　　蕃医：1934年陆渊雷《生理补证》卷三：“今邨亮，日本人，此所引者，书名《医事启源》，著于文久二年，当逊清同治元年。其时日本已渐行荷兰传入之西医，即今邨所谓‘蕃医’者也。”[9]　　新医：1940年中华公教医师会编辑委员会《中华公教医师会第五次大会纪念册》：“先生感觉，新医事业之发展，又当提倡新药。故于诊务之闲，复联合同志，从事

7、新药事业之推广。”[10]　　上面的“蕃医”应该来自日语“番医”，但它在汉语中并不常见，《汉语大词典》也没有收录这个词。二“中医”词源考　　“西医”一词的出现，意味着要把医学、医术进行区分，因此“中医”这词也就应运而生。1876年，徐雪村在《格致汇编》上有一篇文章，题目叫《医学论》。文章开头有这样一句：“昔西士合信氏与管茂才翻译西医书数种，病之根原、传变以及治法，朗若列眉，世之读者皆知西医之治病确有把握，非如中医之徒，讲阴阳五行生克为空虚之谈也。”[11]这里就见有“中医”一词，指的是中国固有的医学。不过是不是“中医”一词的始见

8、例证，还不能确定。现在只能说，它要比《汉语大词典》“中医”条下在此义项中所提供的例证早18年⑤。《医学论》的作者徐雪村，就是清末科学家徐寿，雪村是他的号⑥。　　“中医”和“西医”一样，也是个多义词，它除了指中国固有的医学之外，还用来指用中国医学的理论和方法治病的