课件消化和吸收.doc

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1、第六章消化和吸收重点内容：消化和吸收的概念消化道的神经支配及其作用胃肠激素胃的运动形式及其意义胃的排空小肠运动的形式和意义胃液的主要成分、作用以及消化期胃液分泌的调节胰液的主要成分、作用及分泌的调节胆汁的主要成分、作用及胆盐的肠肝循环营养物质的吸收＊一、消化和吸收的概念消化器官是由消化道和消化腺组成的。消化器官的主要生理功能是对食物进行消化和吸收。消化器官另有内分泌功能和免疫功能。消化——指食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。机械性消化：通过消化道平滑肌的舒缩活动，将食物磨碎、促使食物与消化液充分混合，并将食物由消化道上段向下段推进。化学

2、性消化：通过消化酶将大分子的物质分解成可以被吸收的小分子物质的过程。机械性消化是一个物理反应过程，而化学性消化是一个化学反应过程。吸收——是指经过消化的食物通过消化道粘膜进入血液循环的过程。二、消化道平滑肌的一般生理特性建议：同学们回顾一下心肌的生理特性，然后再比较一下消化道平滑肌的生理特性。心肌的生理特性包括自律性、兴奋性、传导性和收缩性。消化道平滑肌的一般生理特性包括自律性（频率慢、节律不规则）、兴奋性（低）、收缩性（收缩舒张过程慢）、伸展性、紧张性收缩（经常微弱的收缩状态）、对牵张等刺激敏感对电刺激不敏感三、消化道的神经支配和作用外来神经内在神

3、经丛交感神经：递质为去甲肾上腺素效应为抑制副交感神经：递质主为乙酰胆碱效应为兴奋粘膜下神经丛（麦氏丛）肌间神经丛（欧氏丛）胃肠神经支配我们在学习心脏的神经支配时，了解到交感神经对心脏活动产生的是兴奋作用，而副交感神经（迷走神经）对心脏活动产生的是抑制作用。而在胃肠活动调节方面，交感神经产生的是抑制作用，抑制胃肠运动和腺体分泌，而副交感神经（迷走神经）产生的是兴奋作用，增强胃肠运动并促进腺体分泌。另外，除大部分副交感神经节后纤维释放的是乙酰胆碱外，有少部分副交感神经节后纤维释放的是肽类物质。三、胃肠激素概念：消化道粘膜中的内分泌细胞所分泌的激素为胃肠激

4、素。总的作用：1．调节消化腺的分泌和消化道平滑肌的舒缩运动；2．调节其他胃肠激素的释放；3．对消化道具有营养作用。三种主要胃肠激素的分泌和作用：1．胃泌素：胃窦和十二指肠G细胞分泌；蛋白质消化产物、迷走神经兴奋促进分泌，胃和十二指肠PH值下降抑制分泌；具有促进胃酸和胃蛋白酶分泌、促进胃的运动和营养胃粘膜的作用。2．胆囊收缩素（促胰酶素）十二指肠和空肠的I细胞分泌；蛋白质、脂肪的消化产物等是胆囊收缩素分泌的自然刺激因素；具有促进胆汁排放、促进胰酶分泌和营养胰腺外分泌腺的作用。3．促胰液素十二指肠和空肠的S细胞分泌；进入小肠的盐酸和蛋白质消化产物可刺激分

5、泌；主要是刺激胰液（HCO3-和水为主）分泌，对肝胆汁和小肠液分泌也有促进作用。＊四、胃的运动形式和意义胃的运动形式有三种：紧张性收缩、容受性舒张和蠕动。1．紧张性收缩主要作用是使胃保持一定的形状和位置，保持一定的胃内压，利于胃液渗入食团中和胃内容物的排出。2．容受性舒张进食时食物刺激口、咽、食道等处的感受器，可反射性地引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为容受性舒张。它的作用是使胃完成容受和贮存食物的功能。调节这一活动的神经是迷走神经，释放的递质是血管活性肠肽物质。3．蠕动是起于胃中部推向幽门部的收缩波，食物入胃约5分钟开始出现。五、胃的排空1．胃排空食糜

6、由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。胃排空的速度液体食物>固体食物糖类食物>蛋白质食物>脂肪食物2．胃排空的动力胃运动所产生的胃内压是胃排空的动力。3．影响胃排空的神经和体液因素：食物对胃的扩张刺激可通过迷走-迷走反射和局部反射促进胃排空促进因素食物对胃的扩张和化学刺激可通过胃泌素的释放加强胃的运食物的刺激可兴奋十二指肠的感受器，通过肠-胃反射抑制胃运动抑制因素酸和脂肪可引起小肠上部释放肠抑胃素（一组激素）抑制胃的运动4．胃的排空是间断性的六、小肠运动的形式和意义小肠的运动形式也是三种，其中两种与胃的运动形式相同，一种不同。相同的是紧张性收缩和蠕动，不

7、同的是胃的运动形式有胃的容受性舒张，而小肠的运动形式有分节运动。因此容受性舒张和分节运动分别是胃和小肠具有特征性的运动形式。1．紧张性收缩2．分节运动其生理意义是使食糜与消化液充分混合，有助于消化；增加食糜与肠粘膜的接触，促进血液和淋巴液回流，有助于吸收；有弱的下推食糜作用。3．蠕动其生理意义是向小肠远端推进食糜。＊七、胃液的主要成分及作用胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、粘液和内因子。这四种成分的形成和作用情况如下：1．盐酸（胃酸）它是由胃底泌酸腺的壁细胞分泌的。它的作用：（1）激活蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的作用环境；（2）使蛋白质变性而易

8、于水解；（3）杀死进入胃内的细菌；（4）刺激胰液、胆汁和小肠液的分泌；（5）有助于小肠对钙和铁的吸收。2．胃