最新恶性黑色素瘤PPT课件.ppt

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1、恶性黑色素瘤1.概述2.病因及发病机制3.临床表现及分类4.辅助检查及诊断5.治疗要点及预后概述恶性黑素瘤(malignantmelanoma)是一种高度恶性肿瘤，多发生于皮肤，居皮肤恶性肿瘤第3位(占6.8%～20%)，国外统计约占所有恶性肿瘤的1%～2%。黑色素瘤的发病率在过去的几十年中正逐步升高，最新诊断为黑色素瘤的患者遍及世界各地并以发病率每年3%～8%的比例增多。黑色素瘤正成为皮肤的首位致死性疾病。恶性黑色素瘤好发于30岁以上的成人和老年人，儿童罕见。据统计。12岁以下儿童的发病者仅占所有恶性黑色素瘤的4.2%。起源于黑素

2、细胞的恶性黑色素瘤多见于老年人，生长缓慢，恶性程度较低；起源于痣细胞者多见于较年轻的人，生长迅速，恶性程度较高，易有早期转移。分类根据恶性黑色素瘤的发病方式、起源、病程与预后的不同，可分为两大类，二者又可分为3型。1.原位恶性黑色素瘤2.侵袭性恶性黑色素瘤1.原位恶性黑色素瘤恶性雀斑痣（4-10%）浅表扩散性原位黑色素瘤（70%）肢端雀斑样原位黑色素瘤（2-8%）分类2.侵袭性恶性黑色素瘤结节性黑色素瘤（15-30%）痣细胞恶变恶性雀斑样痣性黑素瘤辅助检查及诊断病理学检查免疫组织化学检查和电镜观察在黑色素瘤的诊断中具有重要的意义。辅

3、助检查及诊断Asymmetry:不对称性Border：弥散状边缘辅助检查及诊断Color:颜色不均Diameter：直径>6mm辅助检查及诊断Enlargement：增大或进展趋势治疗要点1.手术治疗 对原位肿瘤，彻底切除是惟一最佳方案。2.选择性淋巴结切除(ELND)3.化疗 适于已有转移的晚期患者，可使症状得到缓解，但远期效果不令人满意。4.免疫疗法α-2b干扰素皮下小剂量长期注射可降低皮损深度＞1.5cm恶黑的转移并延长生存期。5.放射疗法 对Ⅳ期患者减轻内脏转移引起的压迫症状有相当价值。6.热疗 本法联合局部转移灶淋巴结切除

4、术，指在单个肢体输入含氧量高的外源性血液，并在局部高热环境下(40～41℃)注入高浓度化疗药左旋预后Ⅰ期患者的预后主要与皮损浸润深度有关系：原位皮损生存率100%皮损深度＜0.76mm的5年死亡率2%～4%皮损深度在0.76～1.49mm间5年生存率约为86%～90%皮损深度在1.50～3.99mm间5年生存率约为66%～70%皮损深度超过4mm的5年生存率约为53%～55%原位肿瘤的平均生存率为80%，如局部淋巴结受累则生存率为30%～35%，远外转移者仅有10%生存率。在转移过程中可出现原发皮损的自行消退。智能终端软件开发浙江大

5、学计算机学院/软件学院2010.06.2010.06.16浙江大学计算机学院5、数据存取智能终端开发2010.06.17浙江大学计算机学院数据存取Android有四种方式：SharePreference轻量级键-值方式存储，以XML文件方式保存。文件采用java.io.*库所提供有I/O接口，读写文件。SQLit数据库SQLite是轻量级嵌入式内置数据库。ContentProviderContentProvider可为数据封装，为多个应用共享。2010.06.18浙江大学计算机学院1、SharedPreferences创建以键值

6、tringKey,StringValue>方式加入数据以StringKey为索引来取出数据清除SharedPreferencessettings=this.getSharedPreferences("Demo",MODE_PRIVATE);SharedPreferences.Editoreditor=settings.edit();editor.putString("name",“value”);editor.commit();Stringstr=settings.getString("name","");editor.clear(

7、).commit();XML文件名2010.06.19浙江大学计算机学院SharedPreferences存入XML后的内容目录：/data/data/＜包＞/shared_prefs/***.xmlXML文件名2010.06.20浙江大学计算机学院IntentAndroid中提供了Intent机制来协助应用间的交互与通讯，或者采用更准确的说法是，Intent不仅可用于应用程序之间，也可用于应用程序内部的Activity/Service之间的交互。与简单函数/方法调用，或者通过库调用接口的方式不太一样。在Intent的使用中你看不到

8、直接的函数调用，相对函数调用来说，Intent是更为抽象的概念，利用Intent所实现的软件复用的粒度是Activity/Service，比函数复用更高一些，另外耦合也更为松散。2010.06.21浙江大学计算机学院2、文件存取文件用