总论讲稿：

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1、总论讲稿：具体的教学内容：一、医学影像学的概念：1、提问什么是医学影像学？2、简述医学影像学概念医学影像学是利用X线、磁共振和超声的特性研究人体结构和器官在疾病过程中显示出来形态、密度的异常影像和功能的改变，并运用唯物辩证法对这些改变进行综合分析和判断病变性质的一门专业学科。二、X线的发现：1、先提问：X线由谁发现？2、利用幻灯历史图片《令人惊奇的图像》简述伦琴发现X射线：德国物理学家伦琴于1895年11月8日晚，在黑暗的实验室研究通过低压气体放电而产生阴极射线的效应时偶然发现：置于离放电管约两米之外的涂有氰亚铂酸钡的纸屏幕表面发荧光，而当时已经把气体

2、放电的可见光和紫外线都屏蔽掉了。于是他推断有一种不可见的辐射从管中穿出并在屏幕上产生荧光，当把自己的手放在射线经过的路径上时，在纸屏上看到了骨骼的影像―――《令人惊奇的图像》。他将这种新奇的强射线命名为Ｘ射线，即表示是性质未知的射线。经过研究，伦琴确定了Ｘ射线的许多性质，其中最重要的是Ｘ射线能够不同程度地射透各种完全不透光的物质。正是这种性质，使得Ｘ射线成为医疗诊断上一种新的强有力的工具。伦琴为此于1901年成为世界上第一个荣获诺贝尔物理学奖的科学家。3、医学影像学的发展历程:①提问：目前有那些检查属于影像学检查范畴？②用幻灯图片简单讲解医学影象发展史

3、，重点讲述近年来的发展变：1895年，发现X射线-―――放射诊断学20世纪50-60年代:超声波成像20世纪70-80年代发展CT(X-rayCT)80年代磁共振成像(MRI)20世纪70年代介入放射学20世纪80年代发射体层(ECT)20世纪80年代单光子发射体层成像(SPECT)正电子发射体层成像(PET)100年形成了影像诊断学DiagnosticImaging数字化放射科及其发展近些年来，随着计算机、半导体和数字图像处理技术的进步，医学诊断影像领域实现了技术上的数字化，并得到了飞速的发展。DR及PACS是指对数字化医学影像图像和数据及其应用实施

4、自动化信息管理的一套专业化网络系统。三、X线的产生及特性1、Ｘ线产生设备及一般物理性质用幻灯图片简单讲解Ｘ线产生及基本设备―――X线是在真空管内高速行进成束的电子流撞击钨（或钼）靶时而产生的。因此，X线发生装置，主要包括X线管、变压器和操作台X线是一种波长很短的电磁波。在电磁辐射谱中，居γ射线与紫外线之间，比可见光的波长要短得多，肉眼看不见。2、与X线成像相关的特性：分别重点讲解穿透性、荧光作用、摄影（感光）作用、电离作用、生物效应。―――穿透性：X线波长很短，具有很强的穿透力，能穿透一般可见光不能穿透的各种不同密度的物质，并在穿透程中受到一定程度的吸

5、收即衰减。X线的穿透力与X线管电压、被照体的密度和厚度相关。X线穿透性是X线成像的基础。荧光作用：X线能激发荧光物质（如硫化锌镉及钨酸钙等），产生肉眼可见的荧光，这种转换叫做荧光作用。这个特性是进行透视检查的基础。摄影作用：经X线照射涂有溴化银的胶片后，可以感光，产生潜影，在经显、定影及冲洗处理后在胶片便产生了黑和白的影像。摄影作用是X线成像的基础。电离作用：利用电离作用测量照射量------测量放射剂量。生物效应：是放射治疗的基础。与吸收X线量有关。四、X线成像基本原理利用图片简单讲解X线成像的原理―――X线影像形成的三个基本条件：1、X线应具有一定

6、的穿透力，这样才能穿透被照射的组织结构；2、被穿透的结构必须存在着密度和厚度的差异；（人体密度分三类：高密度结构、中等密度结构、低密度结构。）3、显像设备：例如X线片、荧光屏或电视屏幕。X线成像设备：用图片简单介绍X线设备所包含的部件―――括X线管及支架、变压器、操作台以及检查床等基本部件。为了保证X线摄影质量，新型X线机在摄影技术参数的选择、摄影位置的校正方面，都更加计算机化、数字化、自动化。近30多年来，除通用型X线机以外，又开发了适用于心血管、胃肠道、泌尿系统、乳腺及介入放射、儿科、手术室等专用的X线机。X线图像特点：①放普通相片与X线图片后提问

7、两张幻灯片有什么不同？②用普通相片与X线图片对比讲解X线图像的特点1、图象重叠：X线图像是X线束穿透路径上各层投影相互叠加在一起的影像。能使体内某些组织结构的投影因累积增益而得到很好的显示，也可使体内另一些组织结构的投影因减弱抵消而较难或不能显示。2、由于X线束是从X线管向人体作锥形投射，因此，将使X线影像有一定程度放大并产生伴影。伴影使X线影像的清晰度减低。五、骨关节常用X线检查技术①用图片重点讲解各检查方法及临床应用，尤其摄影的注意事项。②讲解各检查在骨关节影像诊断的应用。（一）普通检查1．摄影摄影检查是X线检查的主要方法,在摄片时,应注意以下几点

8、:①任何部位应摄取正侧两个位置。②应包括周围的软组织。③四肢长骨应包括临近一个关节。④两侧对称