2型糖尿病患者血尿酸水平与冠脉病变的关联研究

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1、2型糖尿病患者血尿酸水平与冠脉病变的关联研究　　摘要：目的探讨血尿酸水平与2型糖尿病患者冠状动脉病变之间的关联。方法采用病例对照研究，实验组158例，选择2008年1月～2013年8月在我院心血管内科及内分泌科住院的糖尿病合并有冠心病，并经冠脉造影证实的患者；对照组183例：为同期入院排除冠心病的糖尿病患者。对所有纳入对象测定禁食8h后静脉血清尿酸及其他生物化学指标，并结合造影情况，探讨血尿酸水平在2型糖尿病患者中与冠心病发生的作用。结果实验组血尿酸水平（381.42±74.12）umol/L显著高于对照组的（342.56±70.76）umol/L，两组比较差异有统计学意义（P?0.01

2、）。实验组不同冠脉病变支数亚组之间血尿酸水平比较差异也具有显著差异（F=7.989，P<0.05），两两比较差异也具有统计学意义（P?0.05）。多因素Logistic回?w分析显示，血尿酸升高是糖尿病患者中冠心病发生的独立危险因素（OR=1.287，95%CI：1.089-1.456；P=0.003）。结论本研究人群糖尿病合并冠心病患者血尿酸水平较对照组显著升高，且与冠心病发生及冠脉狭窄程度具有相关性，血尿酸水平升高可能是在2型糖尿病患者中发生冠心病的一个独立危险因素。　　关键词：血尿酸；冠心病；糖尿病；危险因素　　Abstract：ObjectiveToinvestigatether

3、elationshipbetweenserumuricacidlevelandthepresenceandseverityoftype2diabetesAmalgamatecoronaryarterydisease.Toexploretheeffectofhyperuricemiatodiabetes2amalgamatecoronaryarterydisease.MethodsThestudywasdesignedasacase-controlstudy.Atotalof341subjectswererecruitedfromtheCentralHospitalofBazhong.Th

4、estudygroupconsistedof158patientswithtype2diabetesAmalgamateCADevidencedbycoronaryarteriography.Thecontrolgroupconsistedof183subjectswithoutanomalyincoronaryarteriographyandnohistoryofheartdisease.Theassociationbetweentheserumuricacidlevelandseverityofcoronaryatherosclerosiswasanalyzed.ResultsInt

5、otal，thestudygroupwashigherascomparedtothecontrolgroup（381.42±74.12umol/Lvs.342.56±70.76umol/L，P?0.05）.Moreover，serumuricacidwassignificantlyassociatedwiththeseverityofCAD（F=7.989，P<0.05）.Inaddition，afteradjustingforsignificantconfoundingfactorsbymultivariateregressionanalysis，serumuricacidalsowa

6、sanindependentriskfactorforCAD（OR=1.287，95%CI：1.089-1.456；P=0.003）.ConclusionTherefindingssuggestthatserumuricacidwasanindependentriskfactorforCADandmaybeusefulasapredictoroftheseverityofcoronaryatherosclerosis.　　Keywords：Serumuricacid；Coronaryarterydisease；Diabetesmellitus；Association　　糖尿病是一种严重危

7、害人民群众身体健康的常见病与多发病，随着生活水平的提高、生活方式的改变及我国人口老龄化的进程，我国2型糖尿病（type2diabetesmellitus，T2DM）逐年升高[1]。研究显示T2DM患者总死亡率的3/4直接和冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）相关[2]，但是T2DM大血管并发症的高发不能完全用高血糖解释，目前对于血尿酸与T2DM及其大血管并发症的关系尚有争议。本研究旨在探讨血尿酸水平与T2DM患者冠心病事件的相关性。