探究血液灌流对有机磷中毒患者的疗效.pdf

《探究血液灌流对有机磷中毒患者的疗效.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、临床医药文献杂志2015年7月B第2卷第2O期4078JournalofClinicalMediealJu1．B2015V_01．2No．20探究血液灌流对有机磷中毒患者的疗效张瑞珍(内蒙古赤峰宝山中医院，内蒙古赤峰024070)【摘要】目的探讨血液灌流(HP)对急性有机磷中毒(AOPP)的疗效。方法采用回顾性分析法对本院2013年1月~2014年10月来采用HP的AOPP患者的临床资料、疗效等进行分析。结果治疗前和治疗后第一天血液灌流组和对照组患者的乙酰胆碱酯酶值比较，差异无统计学意义(P>O．05)；治疗后第三天和第五天，血液灌流组乙酰胆碱

2、酯酶值差明显升高，差异具有统计学意义(P<0105)。相较于对照组，血液灌流组患者降低了复能剂、阿托品的用量，差异具有统计学意义(P<0．05)；治疗后第3天和第5天，血液灌流组患者的阿托品维持量也明显减少，差异具有统计学意义(P

3、】B【文章编号】ISSN．2095．8242，2015．20．4078．02Toexploretheeffectofthebloodperfusiononthepatientswith0r2anOpn0spn0ruspoisoningZHANGRui—zhen(InnerMongoliaChi~ngBaoshanChinesemedicinehospital，InnerMongoliaChi~ng024070，China)AOPP占急性化学药物中毒首位，虽然应用常用药物阿1．4统计学分析托品和胆碱酯酶复能剂进行治疗能够降低死亡率，但平均所用数据

4、使用SPSS13．0统计学软件进行有效的分析，死亡率仍旧很高。近年来，HP技术被广泛应用于中毒及多计量资料采用t检验，计数资料采用X检验，以P<0．05为差器官功能不全(MODS)，治疗有机磷农药中毒日益受到人异有统计学意义。们的重视。为了探讨HP技术对AOPP的救治作用，我院对收2结果治的52例AOPP患者采用HP技术进行治疗，现将应用治疗体2．1两组患者乙酰胆碱酯酶值对比会报道如下，以期为实践提供参考依据[】。]。治疗前和治疗后第一天血液灌流组和对照组患者的乙1资料与方法酰胆碱酯酶值比较，差异无统计学意义(Jp>0．05)：治疗1,1一般资

5、料后第3天和第5天，血液灌流组乙酰胆碱酯酶值明显升高，选取2013年1月～20l4年10月来我院救治的52例差异具有统计学意义(P<0．05)。AOPP患者作为研究对象，其中男2l例，女31例，年龄2．2两组患者阿托品、复能剂用量比较35～71岁，平均年龄(50±】1．1)岁。将所有患者平均分相较于对照组，血液灌流组患者降低了复能剂、阿托为血液灌流组和对照组。治疗组：男12例，女14例，年龄品的用量，差异有统计学意义(尸

6、显减少，差异度中毒5例，中度中毒1080，重度中毒11例；中毒后2h内具有统计学意义(P<0．05)。行HP5N，4h内行HP8例，6h内行HP10例，12h内行HP2．3两组患者转归情况比较3例。对照组：男13例，女13例，年龄36~70岁，自服农药两组对照可知，m液灌流组乙酰碱酯酶恢复到Ⅱ：常中毒l4例，农业作业时中毒l2例，轻度中毒6例，中度中毒的时间、临床症状缓解时间、住院天数较对照组更短，l1例，重度中毒9例；中毒后2h内行HP4例，4h内行HP且发生综合征，L率、病死率更低，差异具有统计学意义9侈0，6h内行HP111歹1，12h内

7、行HP21歹0。(P<0．05)。1．2治疗方法3讨论1．2．1对照组近年来，AOPP人数呈逐年增加趋势。AOPP患者的患者入院后进行常规的处理，主要包括给患者洗胃主要临床表现为：恶心、呕吐、瞳孑L缩小、大量流汗、呼等，同时给予患者胆碱酯酶复能剂及阿托品，根据患者的吸困难、血压有所上升、抽搐、肌张力有所减退等，严重实际情况对其进行对症治疗f3]。威胁着人们的身体健康。虽然应用常用药物阿托品和胆碱1．2，2治疗组酯酶复能剂对AOPP患者进行治疗，能够降低死亡率，但除了对治疗组患者进行常规治疗之外，住院后2h内对AOPP患者的平均死亡率仍旧很高。近

8、年来，HP技术被广泛患者进行HP治疗，在HP的过程中对活化部分凝血活酶时间应用于中毒及MODS，治疗AOPP日益受到人们的重视。在(APTT)进行监测