真菌学精品医学ppt课件

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1、真菌学赣南医学院病原生物学教研室是一种不含叶绿素、无根、茎、叶的分化的真核细胞型微生物。真菌（Fungus）真菌细菌细胞真核细胞原核细胞细胞核有，还有核仁、核膜拟核，无核仁、核膜细胞器有只有核糖体细胞壁无肽聚糖，由多糖（75%）与蛋白质（25%）有肽聚糖对青霉素或头孢菌素敏感不敏感敏感细胞膜含固醇不含固醇大小，复杂程度比细菌大几倍至几十倍，结构复杂小，简单第一节真菌的生物学性状单细胞真菌：圆形或卵圆形酵母菌(yeast)多细胞真菌：菌丝和孢子丝状菌交织成团或霉菌(mold)二相性1.菌丝hypha2.孢子spore一、形态与结构二相性(dimorphic)多细

2、胞真菌形态sporehypha1.菌丝hypha有隔菌丝多数致病性真菌无隔菌丝营养菌丝气生菌丝生殖菌丝在环境适宜情况下由孢子长出芽管，逐渐延长呈丝状，称菌丝菌丝形态有助于鉴别有性孢子:同一菌体或不同菌体上的2个细胞融合经减数分裂形成无性孢子:菌丝上的细胞分化或出芽生成病原性真菌大多形成无性孢子分生孢子叶状孢子孢子囊孢子大分生孢子大小、细胞数和颜色是鉴定的重要依据小分生孢子真菌都能产生芽生孢子厚膜孢子关节孢子表21-1真菌孢子与细菌芽胞的区别区别要点真菌孢子细菌芽胞大小大小产生数目一条菌丝可产生多个一个细菌只产生一个形成部位可在细胞内或细胞外只在细胞内对热抵抗力

3、不强，69～70℃短时死亡强大，121.3℃15～30min细胞核真核原核作用是最重要的繁殖方式非繁殖方式二、培养特性1.培养基：沙保氏培养基(Sabouraud‘ssmedium含4%葡萄糖，1.0%蛋白胨）2.pH4.0～6.03.浅部真菌：22～28℃，深部真菌：37℃。4.需较高的湿度与氧。5.繁殖方式：单细胞---出芽多细胞---孢子6.真菌菌落类型：1．酵母型菌落：为单细胞真菌的菌落，如新型隐球菌（图示）。2．类酵母型落：如白色念珠菌（图示）3．丝状菌落：为多细胞真菌的菌落（图示）对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂抵抗力强对热敏感，60℃1小时菌丝、

4、孢子均被杀死对2%石碳酸、0.1%升汞、2.5%碘酊或10%甲醛敏感对细菌抗生素不敏感对二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑敏感三、抵抗力第二节致病性与免疫性（一）致病性1.致病性真菌性感染2.条件性真菌感染3.真菌超敏反应性病4.真菌毒素中毒症5.真菌毒素与肿瘤的关系（二）免疫性1．天然免疫(非特异性免疫)2．获得性免疫（特异性免疫）：抗真菌免疫主要是细胞免疫，体液免疫对部分真菌感染有一定保护作用，抗体抗真菌的作用是：（1）调理作用，阻止真菌转为菌丝相以提高吞噬细胞的吞噬率。（2）抑制真菌粘附宿主细胞。第三节真菌的微生物学检查一．标本：浅部

5、：取皮屑、毛发、指（趾）甲屑等。深部：痰、血液、脑脊液等。二．直接检查和意义结果的判断：1.直接检查阳性有意义，阴性不能排除感染。2.组织中发现分隔分枝的菌丝多为曲霉。粗大、不分隔或不分枝的菌丝多为毛霉。假丝酵母菌出现假菌丝代表活动性，有意义。3.皮肤癣菌菌丝肥大粗长，提示处于活跃状态。4.酵母型和二相型真菌在组织内常呈现为孢子。三．分离培养四．动物试验第四节防治原则第22章主要致病性真菌第一节浅部感染真菌一、表面感染真菌:秕糠马拉癣菌(Malasseziafurfur)汗斑二、皮肤癣真菌:毛癣菌(Trichophyton)表皮癣菌(Epidermophyto

6、n)小孢子癣菌(Microsporum)表22-1癣菌的种类及侵犯部位属名侵犯部位皮肤指甲毛皮毛癣菌属（Trichophyfon）表皮癣菌属（Epidermophyfon小孢子癣菌属Microsporum）+++++-+-+第二节　深部感染真菌一、新生隐球菌（一）生物学特性1.形态与染色：球形，有肥厚的荚膜（图示）。2.沙保氏及血琼脂培养基：25及37℃皆能生长，非病原性隐球菌在37℃不能繁殖。3.菌落:酵母型菌落(二)致病性：1.肺部感染2.中枢神经系统感染：脑膜炎、脑炎。3.皮肤粘膜感染（图示）（三）微生物学检查：脑脊液中查圆形厚壁并围以厚荚膜的酵母样细胞

7、。（四）防治原则第三节条件致病性真菌一、假丝酵母菌：假丝酵母菌属：1.白假丝酵母菌2.热带假丝酵母菌3.近平滑假丝酵母菌4.克柔假丝酵母菌5.都柏林假丝酵母菌以白假丝酵母菌为最多见。（一）生物学性状1.形态与染色：圆形或卵圆形，革兰染色阳性（图示）。2.繁殖方式：出芽繁殖。3.培养特性（1）培养基：普通、血琼脂或沙保氏琼脂。（2）菌落特征：类酵母型（图示）（3）玉米粉培养基：厚膜孢子（图示）（4）血清：37℃1-3小时形成芽管（图示）注：假菌丝和厚膜孢子有助于鉴定。（二）病性与免疫性（1）皮肤粘膜感染：鹅口疮（图示）、口角糜烂、外阴与阴道炎。（2）内脏感染：肺

8、炎、支气管炎、食管炎肠炎、膀胱炎和肾盂