基层医院妇产科护理不安全因素管理的探讨论文

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1、基层医院妇产科护理不安全因素管理的探讨论文..护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡1。妇科产科具有急诊多,病情进展快,病人周转频,工作预见性差等特点。因此护理工作关系着人民群众的健康和安全,也直接困扰着基层医院的生存与发展。所以,基层医院加强妇产科安全管理和护理人员的安全意识,防范在护理工作中潜在的不安全因素的发生。1原因分析1.1基层医院护理人员没有合理的配置..,多数护士(助产士)不是妇幼、助产专业而是普通护校毕业的,通过进修培训获得资格准入,专科理论知识相对缺乏,临床经验不

2、足;另外由于工作时间短,基础理论及专业理论都相对缺乏,技术水平不过硬,工作经验少,对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理,不能为医生及时正确反馈治疗信息,也不能很好地与患者进行护患沟通。抢救危重患者时应急能力差,急救意识和技术差。1.2各种制度及护理操作规程执行不到位;不正确执行医嘱,非抢救情况下也执行口头医嘱等,造成不可挽回的后果;个别护理人员有章不循、粗心大意;护理文书记录不详细以及出现婴儿滑落、患者烫伤等。1.3法律意识和自我保护意识不强,对2002年9月1日实施的《医疗处理条例》和2008年实施的《护士管理条例》以及配套文件中明确了护士的

3、职责、患者的权益以及对护理人员的护理活动要求掌握不够熟悉,临床工作中忽视潜在的法律问题;没有注意维护患者选择权、知情权、同意权、隐私权、自主权等,导致护患纠纷。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识,忽视证据的收集和管理,不能为自己正确的护理行为依法提供证据。1.4科室护士长管理不到位,对潜在的不安全因素缺乏预见性,没有定期对护理过程进行分析、总结,制定的急症抢救流程、应急预案流程等没有很好的执行,有的管理者不敢管理或疏于管理。对护士教育培训不重视。1.5护理人力资源配置不合理由于人员编制不足,医护比例失调,长期的重复性的夜班、超负荷工作,使少数护士身心疲惫

4、,希望脱离此岗位远离辛苦的夜班工作,因此上班时责任心不强,注意力不集中,情绪波动大,对患者态度粗暴等,以致影响工作安全。2防范对策2.1增强护士法律观念及安全意识认真学习《临床输血管理办法》、《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》等,系统完善护理人员各方面的业务素质和法律常识,增强护士自身法制观念,明确责任,强化意识,指导自己的护理行为,维护患者的合法权益;同时学会用法律的思维书写护理记录,从法律的角度规范护理文书。使护理人员不但要有保证患者安全的意识,同时也有自我保护的意识。在护理过程中自觉严格执行操作规程,遵守各项规章制度。2.2加强专业知识培训,提高护士的专

5、业知识技术水平护士必须要不断更新知识,精通护理基础理论、专业基础知识和护理基本技能,掌握专科护理要点、熟悉新理论、新技术。经常进行“三基”培训,尤其是产科护士应结合产科特点,强化训练产科的专科操作;定期考核产科危重症患者如新生儿窒息、产后大出血以及羊水栓塞等急救技术和护理措施,达到熟练掌握,便于在临床中运用自如。2.3改善服务态度,倡导冬梅护理服务理念冬梅护理服务宗旨是一切为了病人,一切方便病人,一切服务病人,为病人提供优质、高效、便捷的护理服务。改变护理模式,坚持“以人为本,一切以病人为中心”服务理念。要求护理人员对每一位患者做到接待热心;护理细心;解答耐心;

6、接受意见虚心;对病人有同情心;奉献爱心;对工作有高度责任心;使病人、家属对护理工作放心。同时护理人员要增强为患者服务的意识,按照护理人员的行为准则及要求,主动进行新知识、新技术学习,提高人文素质,为患者提供优质的服务。2.4强抓重点环节管理,提高妇产科护理质量,强抓重点制度落实;完善制度,落实责任健全各项规章制度,全面落实护理核心制度,规范护理技术操作流程的各环节,针对护理安全问题,制定相应的预防与控制措施。建立护理部-护士长-科室质控员为主体,全体护理人员参加的护理安全管理组织体系,形成护理部监控,科室互控,科内自控的监控网络,层层把关,各司其职,确保护理安全

7、。2.5合理配置人力资源护士长要根据不同的时间段,护理工作量,护士的自身条件、业务能力、工作资历等动态安排人力资源。医疗高峰时实行弹性排班;遇突发事件和危重患者抢救,实行动态排班,多种方法解决护士的超负荷工作。总之,妇产科的工作性质,决定了妇产科护士要具有良好的心理素质、沟通技巧,要有高度的责任心、高尚的医德,要有精湛的专科技能、敏锐的观察力和分析判断思维能力,熟知相关法律法规并能运用其保护自己,只有这样才能把差错事故消灭在萌芽状态,杜绝事故的发生,以确保患者及孕产妇和新生儿的安全。

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