加强医院感染病例前瞻性监测控制医院感染

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1、加强医院感染病例前瞻性监测控制医院感染【摘要】目的为真实反映医院感染发生率，降低漏报率，控制医院感染。方法2006年至2008年期间，管理者将以往医院感染病例的监测方法回顾性监测，改为前瞻性监测。制订监测计划，确立监测对象和方式，按计划落实执行。每月、每季反馈和总结。结果漏报率明显下降，医师报告医院感染病例的主动性和积极性大大提高，漏报率由2003年、2004年、2005年的14.4%、12.3%、12.2%至2006年、2007年、2008年分别下降到10.9%、2.7%、2.0%。结论加强医院感染病例的前瞻性监测，是降低医院感染漏报率，控制医院感染暴发、流行，及

2、时反映医院感染真实发生率的有效监测方法。【关键词】医院感染；漏报率；前瞻性监测；控制ControlhospitalinfectionsbystrengthentheprospectivesurveillanceonhospitalinfectioncasesHUANGChuancheng,LIJianmei,LICuiping,etal.SihuiCityGuangdongProvinlePeople’sHospital,Guangdong526200,China【Abstract】ObjectiveTotrulyreflecttheincidenceofhospi

3、talinfection,reducetherateof7underreportandcontrolhospitalinfection.ResultsRetrospectivesurveillancewastakentheplaceofprospectivesurveillanceonhospitalinfectionfrom2006to2008.Monitoringplanwasdeveloped,targetsandmethodswereestablishedandsurveillancewasimplementedaccordingtoplan.Feedbac

4、kandsummaryofsurveillanceweremonthlyandquarterlygiven.ResultsUnderreportrateofdecreasedsignificantly.Activenessandenthusiasmweregreatlyimproved.Rateofunderreportweredecreasedto2.0%in2008from14.4%in2003.ConclusionItistheeffectivemethodsofstrengtheningprospectivesurveillanceonhospitalinf

5、ectioncases,andhencetoreduceunderreportratesofhospitalinfection,controloutbreakandepidemicofhospitalinfection,timelyreflectthetrueincidenceofhospitalinfection.【Keywords】Hospitalinfection;Underreportrate;Retrospectivesurveillance;Control7本院开展医院感染管理工作已有十多年之久，根据《医院感染管理规范》的各项要求，至今已做了大量的工作，

6、但至于医院感染病例的监测方法，2006年以前主要还是以回顾性监测为主，即定期到病案室查阅上架病历，然后将漏报病例再向临床科反馈,这样的监测效果达不到及时控制的目的，临床医师报告医院感染病例不积极、不主动，常常使某些月份漏报率超标，医院感染发病率低于实际情况，与有关资料报导的一致［1］，使医院感染监控工作效率不高，给医院感染管理工作带来一定的的阻滞，为改变此局面，医院感染管理科在院领导的支持下，改变工作方法，积极开展前瞻性的全面综合性医院感染病例监测,现报告如下。1材料和方法1.1材料笔者收集2003年至2005年全院各科上报的医院感染病例,统计、核实每年的漏报率，得

7、出2003、2004、2005年的医院感染漏报率，分别为14.4%、12.3%、12.2%。以作为开展前瞻性监测前的对照。1.2方法1.2.1诊断标准以2001年卫生部颁布的《医院感染诊断标准(试行)》为诊断依据。并加强医师对《诊断标准》的培训，每科一份，定时考核。1.2.2争取领导的支持7要做好医院感染管理工作，领导的重视最为关键［2］。医院感染病例的前瞻性监测，其实是一种主动性的目标性监测，也是医院感染管理的重要事项，必须要亲临各临床科室，对引起医院感染的各危险因素进行监测、调查、干预。为监测顺利开展，领导的支持事关重要，笔者主动向领导阐明此种监测方法的重要