医院感染前瞻性监测资料

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1、医院感染前瞻性监测资料2008年2月医院感染前瞻性监测资料2008年2月监测我院住院病人850人次，其中发生医院感染17例次，医院感染例次率为2.0%；病原学送检15例，送检率为88.2%。2008年2月医院感染部位分布见下表：表一2008年2月医院感染部位分布感染部位呼吸系统消化系统血液系统泌尿系统　合计例次1051117构成比%58.829.45.95.91002008年2月消毒灭菌监测结果2008年2月对我院消毒灭菌效果进行抽样监测，共采样31份，合格27份，合格率87.1％。1.各类环境空气：采样房间

2、7间，合格6间，合格率85.7％,检验结果见表1、表2：（1）.手术室空气：采样房间4间，合格4间，合格率100％,检验结果见表1：表12008年2月手术室空气消毒效果监测结果单位：（个/(30min.Φ90平皿)序号被检科室采样对象检验结果国家标准评价1手术室第1手术间手术区0.2≤0.2合格2手术室第1手术间周边区0.25≤0.4合格3手术室第9手术间手术区0≤0.75合格4手术室第9手术间手术区0.5≤1.5合格（2）.其它环境空气：采样房间3间，合格2间，合格率66.7％,检验结果见表2：表22008

3、年2月其它环境空气消毒效果监测结果序号被检科室采样对象检验结果cfu/m3国家标准cfu/m3评价1门诊手术室手术间0≤200合格2大外ICU治疗室707≤200不合格3门诊换药室204.5≤500合格2.物体表面：采样6份，合格5份，合格率83.3%，检验结果见表3：表32008年2月物体表面消毒效果监测结果序号被检科室采样对象检验结果cfu/cm2国家标准cfu/cm2评价1大外ICU操作台面0≤5合格2血液透析室操作台面520≤5不合格3手术室灭菌器械00合格4产科婴儿室一次性吸痰管00合格5普外二科T

4、PN室操作台面0≤5合格6心外科治疗室持物钳00合格3.工作人员手：采样3份，合格1份，合格率33.3%，检验结果见表4：表42008年2月工作人员手消毒效果监测结果序号被检科室采样对象检验结果cfu/cm2国家标准cfu/cm2评价1大外ICU护士手943.8≤5不合格2血液透析室护士手1101.1≤5不合格3产科产房护士手0≤5合格4.使用中消毒剂卫生学监测结果：采样10份，合格10份，合格率100%，检验结果见表5：表52008年8月使用中消毒剂卫生学监测结果序号被检科室采样对象检验结果cfu/ml国家

5、标准cfu/ml评价1血液透析室含氯消毒剂0≤100，无致病性微生物合格2血液透析室安尔碘0≤100，无致病性微生物合格3大外ICU含氯消毒剂0≤100，无致病性微生物合格4大外ICU安尔碘0≤100，无致病性微生物合格5支气管镜室2%戊二醛0≤100，无致病性微生物合格6产科婴儿室碘伏0≤100，无致病性微生物合格7产科产房新洁尔灭0≤100，无致病性微生物合格8心外科治疗室75%酒精（消毒体温表）0≤100，无致病性微生物合格9泌尿特检室2%戊二醛00合格10手术室2%戊二醛00合格5.内镜消毒灭菌监测结

6、果：采样3份，合格3份，合格率100%，检验结果见表6：表62008年2月内镜消毒灭菌监测结果序号被检科室采样对象检验结果cfu/件国家标准cfu/件评价1支气管镜室支气管镜内腔面0＜20合格2泌尿科特检室膀胱镜内腔面00合格3手术室腹腔镜内腔面00合格6.透析液监测结果：采样2份，合格2份，合格率100%，检验结果见表7：表72008年2月透析液监测结果序号被检科室采样对象检验结果cfu/ml国家标准cfu/ml评价1血透室透析液入口0≤200，无致病性微生物合格2血透室透析液出口0≤2000，无致病性微生

7、物合格医院传染病报告情况通报为有效预防控制传染病的传播与流行，保障公众身体健康与生命安全，为传染病和新发传染病监测提供基线数据。按照《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等相关法律法规及上级部门文件精神的要求。凡诊治病人的医务人员、临床检验人员及感染管理科人员均对确诊和疑似甲、乙、丙类传染病，及时如实认真填写传染病报告卡片，遇性病同时填写性病报告卡片，不得瞒报、谎报、缓报、漏报。感染管理科根据相关法律法规的要求，制定了《传染病疫情报告管

8、理制度》、《传染病首诊医师负责制度》为保证传染病监测工作的正常运行，感染管理科专职人员按时收集卡片并及时网络直报，现将有关情况反馈如下：1、2007年度医院传染病报告卡片总计1800张；2、个别科室存在迟报漏报现象，医院传染病漏报大于20%，迟报30%；国家要求漏报不超过2%。3、卡片填写不规范，医师笔迹潦草不清楚。传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任疫情报告人在首次诊断传染病病人或疑似传染病病人