神经根型颈椎病和腰椎病的定位诊断

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1、“颈上他下”——神经根所出椎间隙【颈髓段神经根从同序数锥体上方的椎间隙而出，其他髓段神经根从同序数锥体下方的椎间隙而出】“上颈同对下上一，三胸分上一二三，腰髓对应T10/T11/T12，骶尾平对T12/L1”——髓节所对锥体水平【上颈髓平对同序数锥体，下颈髓平对上一锥体，三段胸髓节分别平对上一、上二、上三锥体，腰髓平对T10/T11/T12，骶尾平对T12/L1】椎间盘突出，一般压迫的是从下一椎间隙而出的神经根L3～L4椎间盘突出，压迫从L4～L5椎间隙而出的L4神经根C5～C6椎间盘突出，压迫从C6～C7椎间隙而出的

2、C7神经根锥体骨折或损伤，一般损害的是与其同水平(或其同水平下)的脊髓节，且L1下缘以下的锥体骨折或损伤不会再损害脊髓节T3(或T2)椎体骨折损伤同水平(或同水平下)的T3(或T2)胸髓节C6(或C5)锥体骨折损伤同水平(或同水平下)的C7(或C6)颈髓节上颈髓节C1～C4-平对同序数锥体，神经根从同序数锥体与上一锥体间的椎间孔穿出C1颈髓节平对C1锥体，C1神经根从枕骨～C1椎间孔穿出C4颈髓节平对C4锥体，C4神经根从C3～C4椎间孔穿出下颈髓节C5～C8-平对同序数锥体的上一锥体，神经根从上一锥体与同序数锥体间的

3、椎间孔穿出C5颈髓节平对C4锥体，C5神经根从C4～C5椎间孔穿出C7颈髓节平对C6锥体，C7神经根从C6～C7椎间孔穿出C8颈髓节平对C7锥体，C8神经根从C7～T1椎间孔穿出上胸髓节T1～T4-平对同序数锥体的上一锥体，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出T1胸髓节平对C7锥体，T1神经根从T1～T2椎间孔穿出T4胸髓节平对T3锥体，T4神经根从T4～T5椎间孔穿出中胸髓节T5～T8-平对同序数锥体的上二锥体，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出T5胸髓节平对T3锥体，T5神经根从T5～T6椎间孔穿出T

4、8胸髓节平对T6锥体，T8神经根从T8～T9椎间孔穿出下胸髓节T9～T12-平对同序数锥体的上三锥体，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出T9胸髓节平对T6锥体，T9神经根从T9～T10椎间孔穿出T12胸髓节平对T9锥体，T12神经根从T12～L1椎间孔穿出腰髓节L1～L5-平对T10、T11、T12上半部，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出L1腰髓节平对T10锥体，L1神经根从L1～L2椎间孔穿出L5腰髓节平对T12锥体，L5神经根从L5～S1椎间孔穿出骶尾髓节S1～S5和Co-平对T12下半部和L1，

5、神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出S1骶髓节平对T12锥体，S1神经根从S1～S2骶孔穿出S4骶髓节平对L1锥体，S4神经根从S4～S5骶孔穿出S5骶髓节平对L1锥体，S5神经根从S5～Co骶管裂孔穿出Co尾髓节平对L1锥体，Co神经根从S5～Co骶管裂孔穿出