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《经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效研究【摘要】目的:观察经皮椎体成形术(PVP)治疗老年人骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:在C臂X线机透视监控下,对14例(15个椎体)胸腰椎压缩性骨折经单侧或双侧椎弓根内穿刺,并注入骨水泥(PMMA)。结果:透视下观察骨水泥充盈满意,术中无骨水泥渗漏,术后疼痛缓解率为100%,骨折复位较术前改善,无明显的并发症。结论:经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩性骨折安全,有效,容易掌握,能迅速缓解疼痛,提高患者的生活质量。【关键词】经皮成形术;骨质疏松;椎体骨折Percutaneousver
2、tebroplastyinthetreatmentofosteoporoticvertebralcompressionfracturesYINBaoTANGXunZHANGXuqiangWANGFengleiSHANGXianpingSUNMinghui【Abstract】Objective:Toobservetheclinicalresultsofpercutaneousvertebroplasty(PVP)inthetreatmentofosteoporoticthoracolumbarvertebralbodycompressio
3、nfracturesinoldpeople.Method:Fourteencases(15vertebrae)thoracolumbarvertebralcompressionfractures10injectedintopolymethylmethacrylate(PMMA)throughunilateralorbilateralpedicleunderC-armX-rayfluoroscopy.Result:PMMAfillingsatisfactionunderfluoroscopy,withoutPMMAleakageinthe
4、operation,thepainreliefratereachedto100%,reductionofthefracturewasimprovedcomparedwithpreoperative,withoutsignificantcomplications.Conclusion:ThetreatmentofPVPwaseasytomaster,safe,effective,canrapidlypain-reliefandimprovequalityoflifetocompressionfractureofvertebralbody.
5、【Keywords】0steoporosis;Percutaneousverteborplasty;vertebralfracture【中图分类号】R935【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)010-0023-02随着社会老年化的不断增高,老年人中因骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折逐年上升,尤其以绝经期妇女为主,可引起严重的腰背部疼痛和脊柱不稳,降低患者的生活质量。传统的治疗方法不能解决根本问题,并进一步加重骨质疏松。自1987年法国人Galibe等[1]首次报道了经皮椎体成形术(percutaneousverteb
6、-10roplasty,PVP),给老年性骨质疏松性骨折的患者带来新的希望。该技术是在X线引导下,将骨水泥通过皮肤及椎弓根途径注入骨折椎体内。目的以恢复伤椎体的高度,从而起止痛和改善功能的作用[2]。我院采用聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethylmethacrylate,PMMA)作为椎体强化充填材料,从2007年7月~2009年8月应用Kyphon球囊技术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折14例15个椎体,疗效满意,对其临床疗效进行分析,报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料:本组患者14例,女9例,男5例,年龄62~86(平均71
7、岁),所有患者均因胸背部疼痛前来就诊,除3例无明确外伤史外,其余病例都有不同程度的外伤史,所有病例均无脊髓、神经根压迫症状和体征。X线片显示伤椎呈楔形变,其中T12骨折2例,L1骨折7例,L2骨折3例,L3骨折2例,除1例为双节段损伤外,其余都为单节段损伤。1.2疗效评价:术后疗效评价标准:按WHO[3]疼痛分级标准:疼痛完全缓解(CR),疼痛部分缓解(PR),疼痛轻微缓解(MR),疼痛不缓解(NR)。1.3术前准备:①术前常规胸腰椎正侧位片。②实验室检查、心电图、肺功能检查并请相应科室对一些并发症进行会诊治疗,使患者尽快接受手术。③常
8、规做CT及MRI检查,确定骨折部位,了解伤椎的压缩程度、骨质破坏及稳定性,防止骨水泥渗漏的发生。④检测骨密度,了解患者骨质疏松程度。101.4手术方法:所有患者均采用全麻,俯卧位穿刺。在C臂X光机监控下操作
