经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折.doc

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1、经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折作者:梅盛前,陈其昕,徐利明,兰俊摘要:目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法自2004年1月至2004年9月采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者21例,与同期保守治疗的19例患者进行对比研究。结果经皮椎体成形术组与保守治疗组相比,住院时间明显缩短,患者症状缓解较早,早期可开始下床活动(P<0.01),所有病例伤椎前缘高度恢复明显,经统计学分析差异有显著性(P<0.05),而后凸Cobb角矫正不明显,差异无统计学意义(P>0.05),随访6~12个月(平均8个月)后未见明显伤椎高度丢失。结论经皮椎

2、体成形术是一种简单、微创、安全有效的治疗方法,但要掌握其应用的适应证。  关键词:经皮椎体成形术;椎体压缩骨折;骨质疏松;治疗  TreatmentofOsteoporoticVertebralCompressionFractureswithPercutaneousVertebroplasty  Abstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicaloutcomesinthetreatmentofOsteoporoticVertebralCompres-sionFractureswithPercutaneousVertebroplasty(PVP).Methods

3、Theclinicalresultsofagroupof21patients,whohadsufferedfromtheOsteoporoticVertebralCompressionFracturesandtreatedwithPercutaneousVertebro-plasty,werecomparedFracturesandtreatedwithPercutaneousVertebroplasty,werecomparedwithanothergroupof19patientstreatedbynon-operativeprocedure.ResultsThedurationofhos

4、pitalization,thetimeofpainremis-sionandtheoutofbedactivityweresignificantlyreducedinthePVP.groupascomparedwiththoseundergonenon-operativeprocedure(P<0.01).Onfollowingupfromsixmonthstotwelevemonths,theanteriorheightofinjuredvertebralbodyofallpatientsweregenerallyrecoveredobviously(P<0.05),andth

5、eCobbangleswerenotrectifiedobviously(P>0.05).ConclusionThePVPisaneffectiveprocedureofsimplemicroinjure,withlesscomplication,wideindicationandgoodoutcome,anditisessentialtomasteritsindicationmeanwhile.  Keywords:percutaneousvertebroplasty;vertebralcompressionfracture;osteoporotic;treatment5  骨质疏松症

6、的患者日益增多,而脊柱压缩性骨折是骨质疏松症的常见并发症。多数骨折会在几周或几个月内愈合,但部分患者会留有持续性腰背疼痛症状,严重影响了患者的生活质量。经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)是经皮穿刺通过椎弓根向椎体内注入骨水泥,以达到恢复椎体高度,增强椎体强度,防止塌陷,缓解腰背部疼痛的目的。我院自2004年1月至2004年9月采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者21例,与同期保守治疗的19例患者进行对比研究,结果充分肯定了经皮椎体成形术的优越性,现报告如下。  1材料与方法  1.1一般资料  1.1.1椎体成形组本组共21例,其中男7例

7、,女14例;年龄61~79岁,平均66.8岁。损伤节段:T128例,L19例,L22例,L32例。患者均为单纯压缩性骨折,伤椎前缘高度为(20.6±4.4)mm,后凸Cobb角(伤椎上位椎体下终板与伤椎下位椎体上终板夹角)为(7.2±4.1)°,术前均有不同程度的腰背部或骶髂部疼痛,无神经受压症状。手术时间均为伤后3~5d。  1.1.2保守治疗组本组19例患者,男8例,女11例;年龄63~76岁

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