滑膜肉瘤超声诊断价值及其影像学比较

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1、滑膜肉瘤超声诊断价值及其影像学比较【摘要】目的探讨滑膜肉瘤的超声诊断价值并与其他影像学方法进行比较。方法回顾性分析经病理证实的7例滑膜肉瘤患者的超声及其他各种影像学资料(包括X线、CT、MRI等)。结果7例滑膜肉瘤均位于四肢关节旁,肿瘤表现为结节状、类圆形或分叶状肿块,超声显示肿瘤边界清楚、均匀实性低回声或边界不清、回声复杂(包括低回声区、不均匀稍强回声区等),彩超显示瘤体供血丰富。X线显示软组织肿胀、钙化、骨质侵蚀等间接征象,CT显示为稍低密度的不均匀软组织肿块,MRI在T1WI及T2WI都显示为不均匀信号。结论超声能较清楚

2、的显示滑膜肉瘤的形态、大小及与邻近组织的关系,综合分析多种影像学检查能够提高诊断的准确性。【关键词】滑膜肉瘤;超声;诊断Thevalueofultrasonographyinthediagnosisofsynovialsarcoma-comparisonwithotherimagingmodalitiesQIRong-xiu,BIAn-ye,LUYun,etal.DepartmentofUltrasonography,LishuiHospitalofFoshanCity,Foshan528241,China【Abstract】

3、ObjectiveToexplorethevalueof8ultrasonographyinthediagnosisofsynovialsarcomaandcomparisonwithotherimagingmodalities.Methods7patientswithsynovialsarcomawereretrospectivelyreviewed,allpatientshadpreviouslyundergoneultrasoundandotherimagingmodalities,includingX-ray,comp

4、utedtomography,magneticresonanceimaging.ResultsAllsynovialsarcomasrevealedanodular,roundorlobulatedmass,whichlocatedintheextremitiesclosetojoints.Ultrasounddemonstratedhomogeneoushypoechoicareaswithwell-definedmarginsorheterogeneousmoreechoicareaswithill-definedmarg

5、ins.CDFI(colordopplerflowimaging)demonstratedvascularityinthetumor.Xrayshowedindirectsignsincludingsoft-tissueswelling,calcificationsandboneerosions.CTshowedaheterogeneoussoft-tissuemasswithhypoattenuation.ThelesionswereusuallyinhomogeneoussignalintensityonT1orT2-we

6、ightedimages.ConclusionUltrasoundprovideusefulinformationonthemorphous,size,andrelationshipwithsurroundingtissuesofsynovialsarcomaand8analysisofmultipleimagingmodalitiesarehelpfulforthediagnosisofsynovialsarcoma.【Keywords】Synovialsarcoma;Ultrasonography;Diagnosis作者单

7、位:528244广东省佛山市南海区里水医院超声室(齐荣秀闭安业陆云陈静);佛山市中医院CT室(张红军)滑膜肉瘤是一类恶性程度较高的软组织肿瘤,临床常常缺乏典型的症状,部分患者可以进展缓慢,因此常常导致误诊。关于滑膜肉瘤的影像学研究常常集中于X线片、CT或MRI,鲜有关于超声的报道。本研究回顾性分析2001~2009年我院首诊的7例滑膜肉瘤患者的超声及其他影像学资料,以期提高术前诊断的准确性。1资料与方法1.1一般资料选取2001~2009年本院首诊的7例滑膜肉瘤患者病例(3例经手术病理证实,4例随访外院术后病理证实);其中男5

8、例,女2例;年龄18~70岁,平均42岁。3例位于膝关节周围,髋关节周围2例、肘关节踝关节周围各1例,临床上6例患者首次就诊时均以发现肿物、局部疼痛、不适为主诉,1例患者以咳嗽为主要症状(肺部已有转移),时间从6个月~2年不等。81.2仪器和方法7例均接受超声检查:使用东大阿

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