颈椎病x线平片诊断(附100例研究)

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1、颈椎病X线平片诊断(附100例研究)【摘要】目的:探讨颈椎病的X线平片征象、病理过程以及X线平片对颈椎病的诊断价值。方法:收集资料齐全的颈椎病100例进行回顾性分析。结果钩椎关节退变50例占50%；椎体骨刺75例占75%；颈椎曲线改变56例占56%；椎间盘狭窄40例占40%；椎间孔狭窄65例占65%；颈椎半滑脱15例占15%；颈椎韧带钙化20例占20%。结论钩椎关节退变、椎体骨刺、曲线改变、椎间盘狭窄、椎间孔狭窄和软组织退变是颈椎病的重要X线征象，颈椎病的影像学诊断，目前仍以X线平片为主，X线平片对颈椎病的诊断有

2、重要价值，正位、侧位及斜位均不可偏废。【关键词】颈椎病;X线征象;诊断价值X-raydiagnosisofcervicalspondylosis:astudyof100casesXiQiuhong【Abstract】Objective:TodiscussX-raysignsandthepathologicalprocessofcervicalspondylosisaswellasthevalueofX-raydiagnosisofthedisease.Methods:100casesofcervicalspond

3、ylosiswasanalyzedretrospectively.Results:Therewere50casesofLuschkajointdegeneration,accountingfor750%;75casesofvertebralspur,accountingfor75%;56casesofcervicalcurvechanges,accountingfor56%;40casesofdiscstenosis,accountingfor40%;65casesofforaminalstenosis,acco

4、untingfor65%;15casesofcervicalsubluxation,accountingfor15%;20casesofneckligamentcalcification,accountingfor20%.Conclusion:Luschkajointdegeneration,vertebralbonespur,cervicalcurvechanges,discstenosis,foraminalstenosisandsofttissuedegenerationareimportantsignso

5、fcervicalspondylosis.X-raydiagnosisofcervicaldiseasehasanimportantvalue,andanteroposterior,lateralandobliqueX-rayplainfilmscannotbeneglected.【Keywords】Cervicalspondylosis;X-raysigns;Diagnosticvalue【中图分类号】R525【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0211-01颈椎病是中年以上的常见病

6、，颈椎病的诊断主要依靠临床症状、体征和X线平片。现收集我校附属医院近5年来经确诊且资料完整的颈椎病100例进行回顾性分析，并结合有关文献对颈椎病的X线征象、病例过程以及平片诊断价值进行讨论。71资料与方法男65例、女35例，二者之比约为2.：1，年龄最小27岁，最大75岁。各组年龄中以40~60岁最多，共70例占70%，60岁以上的病例较少。所有病例均采用正位、侧位、双斜位X线平片检查。显示半滑脱用前屈和后伸侧位检查。2结果第5颈椎间盘受累10例，第6颈椎间盘受累15例，第5颈椎间盘和第6颈椎间盘均受累15例。钩

7、椎关节退变50例占50%，椎体骨刺75例占75%，颈椎曲线改变56例占56%，椎间盘狭窄40例占40%，椎间孔狭窄65例占65%，颈椎半滑脱15例占5%，颈椎韧带钙化20例占20%。3讨论3.1X线征象:3.1.1钩椎关节退变7本组50例占60%，侵犯100个椎体。颈椎3~7椎体上面后外侧有骨性隆起称为钩突，它与上位椎体对应面形成关节称钩椎关节。正位片上钩突呈三角形，分列于椎体上面两侧，钩椎关节间隙清晰，宽约2毫米。侧位片上钩突在椎间孔的前下方。钩椎关节退变表现为关节间隙狭窄、钩突的肥大增生或上位椎体骨刺。钩椎关

8、节退变两侧表现常不一致，有的仅发生于一侧，有的发生于两侧，有的一侧表现较明显，而另一侧表现较轻。本组50例钩椎关节退变中有30例合并椎间盘退变，20例只有钩椎关节退变，而没有椎间盘退变。3.1.2椎体骨刺本组75例占75%，共侵犯150个椎体。椎体前下缘骨刺140个，后下缘骨刺100个，前上缘骨刺较少50个，后上缘骨刺最少20个。椎体前缘骨刺容易被发现，后缘骨刺因组织重叠