人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的疗效观察

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1、人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的疗效观察【摘要】目的：观察人尿激肽原酶治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:68例ACI患者随机分为治疗组和对照组，每组各34例。治疗组用人尿激肽原酶0.15PNAu加入生理盐水250mL静脉滴注，每天1次，连用7d；对照组除人尿激肽原酶外，余治疗均同治疗组。治疗前、后进行NIHSS评分，评定临床疗效，并观察不良反应。结果:治疗组治疗后7d和14d时NIHSS评分均显著低于对照组(P均<0.05)；治疗组治疗14d后显效率和有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论:人尿激肽原酶治疗急性脑梗死有显著疗效，且无

2、明显不良反应。【关键词】人尿激肽原酶；急性脑梗死；临床疗效［ABSTRACT］Objective:Toevaluatetheeffectsofhumanurinarykallidinogenaseonacutecerebralinfarction(ACI).Methods:Atotalof68ACIpatientswererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroupwith34ineach.Thetreatmentgroupwasgivenhumanurinarykallidinogenasebydr

3、opatadoseof0.15PNAu,onceperdayfor7days，thecontrolgroupwasgiventhesameregimeexcepthumanurinarykallidinogenase.TheNationalInstiutesofHealthStrokeScale(NIHSS)weretestedbeforeandaftertreatmentandefficiencywasevaluated.The11adversereactionwasalsoobservedduringthecourseoftreatment.Res

4、ults:After7daysand14daysoftreatment,NIHSSinthetreatmentgroupwassignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup(allP<0.05).Theexcellenteffectrateandeffectiverateofthetreatmentgroupwereobviouslyhigherthanthoseofthecontrolgroup(allP<0.05).Conclusion:Humanurinarykallidinogenaseis

5、remarkableeffectiveonACIandhasnoobviousadversereaction.［KEYWORDS］Humanurinarykallidinogenase;Acutecerebralinfarction;Clinicalefficiency人尿激肽原酶是近年研制出的一种治疗脑梗死的国家级I类新药，可改善脑梗死患者的预后。2009年11月～2010年6月我院用人尿激肽原酶治疗急性脑梗死(ACI)，取得较好疗效，现报道如下。1资料与方法111.1一般资料所选68例均为我院住院的首发ACI患者，其中男性40例，女性28例；年龄4

6、8～76岁，平均（66.5±9.8）岁；病程6～72h，平均（16±10.6）h。所有病例均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准［1］，并经头颅CT和/或MRI检查确诊，NIHSS评分4～20分，且排除昏迷及严重心、肺、肝、肾功能不全者，出、凝血功能正常，无严重过敏史。随机分为治疗组和对照组，每组34例。两组在年龄、性别、伴发病（高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症）、治疗前NIHSS评分等方面无显著差异(P>0.05)，具有可比性。1.2方法11两组均给予一种活血中成药，降纤，抗血小板聚集，调脂治疗，同时对高血压病，2周内

7、SBP>220mmHg和/或DBP>120mmHg、2周后SBP>140mmHg和/或DBP>90mmHg予降压药治疗，禁用血管紧张素转换酶抑制剂，糖尿病者血糖控制在6～11mmol/L，冠心病予相应治疗，对大面积脑梗死者予适当脱水治疗。治疗组在此基础上加用人尿激肽原酶（即注射用尤瑞克林，商品名：凯力康，广东天普生化医药股份有限公司生产)0.15PNAu加入250mL生理盐水静脉滴注，每天1次，连用7d。治疗前、后进行NIHSS评分，评定临床疗效，检测血常规，肝、肾功能，出、凝血功能，复查头颅CT，并监测血压，观察不良反应。分别

8、于治疗前、治疗后7d、14d进行NIHSS评分，并对治疗后14d的临床疗效进行评定。1.3疗效