对血清hbv-dna pcr荧光定量检测指导乙型肝炎治疗的分析

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1、对血清HBV-DNAPCR荧光定量检测指导乙型肝炎治疗的分析【关键词】血清HBV-DNA,PCR【摘要】目的采用PCR体外扩增法定量检测乙型肝炎病毒DNA的载量，为乙型肝炎的治疗提供参考。方法采用PCR体外扩增法定量检测乙型肝炎病毒DNA的载量，检测不同病程状态下的乙肝患者76例，血清标本196份。其中HBeAg阳性的患者30例,血清样本60份；HBeAb阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者30例，血清样本60份；接受α-干扰素治疗后发生HBeAg血清学转换的患者11例，血清样本66份；急性乙型肝炎治愈患者5例，血清样本10份。结果HBeAg阳性的

2、血清中HBV-DNA水平为8.0×108copies/ml，明显高于HBeAg阴性患者的血清中HBVDNA水平（为6.0×104copies/ml）和HBeAg血清学转换患者的HBV-DNA水平（为2.0×103copies/ml），康复患者HBV-DNA为阴性。结论血清HBV-DNAPCR荧光定量检测方法可以作为判断HBV感染不同病程的有效指标，为指导乙型肝炎诊断、治疗提供参考。　【关键词】PCR荧光定量检测；乙型肝炎　　ManagementofHBVunderHBV-DNAdeterminedbyfluorescencequantitat

3、ivePCR6　　LIJUN,WUHong.　　ThePeople'sHospitalofChangzhi,Changzhi046000,China　　【Abstract】ObjectiveTostudytherelationshipofHBV-DNAlevelsinserumandtheinfectionstatesofpatientsbyfluorescencequantitativePCRmethodandtoprovidemorediagnosis，clinicalassessmentandtreatmentofpatientswit

4、hHBV.MethodsFQ-PCR,wasusedtomeasureserumHBV-DNAfrompatientsatdifferentcoursesofdisease.ResultsAtotalof196clinicalserumsamplesweretested.InHbeAg-positivesamples,themediumserumHBV-DNAlevels(8.0×108copies/ml)wassignificantlyhigherthanthatofHBeAg-negativesamples(6.0×104copies/m

5、l)thatforpatientsafterHbeAgseroconversion(2.0×103copies/ml).ConclusionFQ-PCRisavaluabletoolforidentificationofdifferentstatesofHBVinfection.　　【Keywords】PCRquantitativeanalysis；hepatitisB　　血清HBV-DNA6PCR荧光定量检测作为评价HBV复制活跃性的标准方法，它对HBV感染者的评估、管理和抗病毒治疗等方面的重要性多有报道［1］。HBV感染机体后，体内可发生

6、不同程度的转归，对帮助治疗，以制订个体化方案，了解乙型肝炎患者HBV感染情况很有必要［2］。笔者于2004年1~12月对76例患者（196份标本）应用血清HBV-DNAPCR荧光定量检测方法进行了定量检测，现总结资料报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本研究检测了76例患者，女40例，男36例，年龄12~61岁，均为我科住院患者，共提供血清样本196份。将76例患者分成4组，第1组为HBeAg阳性患者30例，6个月内复检1次，血清样本60例。第2组为HBeAg阴性患者30例，6个月内复检1次，血清样本60例。第1组和第2组患者均进行一

7、般保肝治疗［3］。第3组为接受α-干扰素治疗后发生HBeAg血清学转换的11例患者［2］，治疗过程中每月采血1次，共6次，血清样本66份。第4组为经治愈患者5例，6个月内复检1次，提供血清样本10份。　　1.2HBV相关指标测定FQ-PCRHBV-DNA试剂盒由中山大学达安基因股份有限公司生产，HBVMELISA试剂盒由华美生物工程生产。各种检测均严格按照试剂盒使用说明书操作。　　1.3统计学方法64组患者血清HBV-DNA荧光定量检测结果均计算均值（copies/ml），比较分析使用Mann-WhitneyU检验，P<0.05为差异有

8、显著性。　　2结果　　第1~4组患者HBVm血清学指标见表1，FQ-PCRHBV-DNA水平，见表2。第1组中血清HBV-DNA水平最高，均值为8.0×108cop